Понеделник, Март 18, 2019

НЗОК

  • dentistЖителите на три области в страната – Благоевград, Пловдив и Смолян най-често ползват дентални услуги, платени от Здравната каса. На другия полюс – с най-малко посещения при зъболекар за услуга от пакета дентални дейности на касата попадат жителите на областите Добрич, Ямбол, София-област и Монтана.Това сочи справка на НЗОК, изготвена за „Право и здраве“.

    Интересът на столичани към платените от фонда зъболекарски услуги се оказват някъде по средата – на ниво 8,9 платени дентални дейности през 2017 г. срещу 8,7 за 2018 г. при средно за страната 8,55 платени дентални дейности за 2017 г. срещу 8,51 за 2018 г., показват още данните от справката.

  • ilkoНЗОК – начало, изграждане, институционализиране, стартиране на дейността и въвеждане на здравното осигуряване в България - д-р Илко Семерджиев, "Гласове"

    Тази година честваме 20 годишен юбилей от създаването на НЗОК на 15 март 1999 г. Тази дата е начало на физическото изграждане на най-новата национална институция и стартиране на нейната ефективна дейност.

    Предхождана е, обаче, от множество подготвителни дейности свързани с изграждането на концепцията за здравно осигуряване в България, както и с обличането ѝ в законови текстове. Важни за отбелязване са няколко по-ранни дати, между които са представянето и одобрението на концепцията на 25 септември 1997 г., и юридическия „рожден ден“ на НЗОК на 19 юни 1998 г., когато в брой 70 на Държавен вестник беше публикуван Закона за здравното осигуряване.

  • nhif flagsДнес Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) отбелязва 20 години от своето основаване, съобщават от фонда. Институцията е създадена със Закона за здравното осигуряване от 1998 г. и започва работа на 15 март 1999 г. Така в България е възстановен общественият договорен модел. Сменена е философията на здравната система и тя се утвърждава като здравноосигурителна, на солидарен принцип – здравни вноски плащат всички, потребява този, който има нужда.
     
    Неслучайно за рожден ден на НЗОК е избрана датата 15 март. Тя е обявена  през 1985 г. от общото събрание на ООН за Световен ден за защита на потребителите.
    Призвана по закон да защитава правата на здравноосигурените, касата и до днес се стреми да осигури на гражданите достъпни, качествени и достатъчни по обем здравни грижи.

  • breathing lungСпирометрията и бронходилататорният тест с метахолин трябва да бъдат включени като високспециализирани дейности, реумбурсирани от НЗОК. Около този извод се обединиха специалисти по белодробни болести и алергология по време на дискусионна Кръгла маса в Народното събрание с мотото „Да сведем до нула астматичните пристъпи“, която се проведе днес  под патронажа на парламентарната Комисия по здравеопазването. 

    Над 50% от астматиците у нас остават недиагностицирани, а ненавременното лечение само усложнява тяхната прогноза, категорична бе доц. Мария Стаевска, алерголог, ръководител на клиника в Александровска болница.

  • judge1Собственикът на лечебни заведения "Медика" в Русе доц. Кирил Панайотов спечели съдебно дело в Окръжния съд за неразплатена дейност по клинични пътеки в УМБАЛ „Медика“ на обща стойност 945 780 лв. плюс лихвите и разноските по делото, съобщи вестник „Утро“. Сумата се отнася за периода от месец март до месец юни 2015 г., уточнява изданието. Решението на русенските магистрати може да бъде обжалвано пред Апелативния съд във Велико Търново.

     По думите на доц. Панайотов това е само едно от делата, които се водят срещу НЗОК за неразплатена дейност през 2015 г. Преди седмица Окръжният съд в крайдунавския град постанови решение в полза на Физиотератевтичната болница „Медика“ за над 100 000 лв. плюс лихвите и съдебните разноски за неразплатена лечебна дейност по клинични пътеки за същия период на 2015 г.

  • 0000230514 article3.obshestvenaЛипса на актуална информация за процесите по прехвърлянето на функциите на Фонда за лечение в чужбина и Център „Фонд за лечение на деца в чужбина“ към НЗОК е причината Националната пациентска организация (НПО) да се обърне с отворено писмо към министъра на здрравеопазването Кирил Ананиев, управителя на НЗОК д-р Дечо Дечев, Надзорния съвет на НЗОК е парламентарната Комисия по здравеопаването, в което изразява притеснение от нивото на готовност на касата да поеме до 31 март и изпълнява пълноценно функциите на двете структури. От организацията настояват пациентската общност в най-кратък срок да получи уверение от компетентните институции, че правата й ще бъдат адекватно защитени.

  • lekar bolnПрез 2018 г. Здравната каса е заплатила за 2 363 581 профилактични прегледа на възрастни или с 36 034 повече в сравнение с предходната 2017 година, когато са регистрирани 2 327 547 прегледа. Това сочи справка на НЗОК, изготвена за „Право и здраве“. От нея става ясно, че през 2018 г. фондът е платил и за 10 013 вторични профилактични прегледа на здравноосигурени лица, каквито не са били въведени през 2017 г.

  • hemodializaНа последното си заседание Надзорният съвет на НЗОК взе решение да бъдат извадени от болничните бюджети хемодиализата, раждането и грижите за здраво новородено, съобщиха от фонда. Средствата за тези дейности за периода от април до декември 2019 г. вече ще бъдат отпускани директно от касата на централно ниво.

  • judge1Болница "Медика" - Русе, която е с физиотерапевтичен профил осъди Националната здравноосигурителна каса за неразплатена надлимитна дейност за 2015 г. на първа инстанция. 

    Магистратите от Окръжния съд в крайдунавския град са постановили решение, с което присъждат на болницата  сумата от 101 435 лева за дейности по клинични пътеки през периода от март до юни 2015 г. плюс законните лихви от 29 403 лв. Решението на първоинстанционния съд може да бъде обжалвано пред Апелативния съд във Велико Търново.

  • drugs export300 000 лева с ДДС ще струва изграждането на Специализираната електронна система за проследяване и анализ на лекарствените продукти. Това става ясно от проекта на наредба, публикуван на електронната страница на Министерството на здравеопазването за обществено обсъждане, чийто срок е 7април т.г..

  • index gDIMITROVПроф. д-р Григор Димитров е доктор по икономика, експерт по проблемите на пенсионното и здравното осигуряване, трудовите и индустриалните отношения и по управление на човешките ресурси. Преподавател е във Висшето училище по застраховане и финанси. Главен директор е „Oсигурителни отношения“ в Българската стопанска камара. Член е на Надзорния съвет на НЗОК.

    Проф. Димитров, при последнотоВи участие на форума „Бизнес и здраве“ представихте данни, които потвърждават, че разходите на домакинствата за здраве у нас са нараснали 2 пъти в сравнение с разходите за храна. На този фон как според Вас може да бъде обяснен фактът, че нито достъпът, нито качеството на медицинските услуги се променят в положителна посока?

  • dechev btvЗа първи път сме на крачка да стигнем до един правилен път – без да имаме преразход, пациентът да не се ощетява. Така коментира управителят на Националната здравна осигурителна каса Д-р Дечо Дечев новите регулации, свързани с бюджета на Касата.
    „За първи път чрез тази Наредба се определя механизъм, чрез който се гарантира финансова стабилност на Касата, тоест да няма преразход в перото на бюджета за лекарства. Гарантира се достъп до всички нови молекули. Няма да има ограничение в достъпа до иновативни и нови лекарства, ще се запази финансовата стабилност на Касата и ще се намали бюрократичната тежест на пациента за достъп.
    Д-р Дечев обясни, че НЗОК има лимитиран бюджет, той се формира от обема постъпления, който всеки един гражданин плаща. В рамките на този бюджет има различни пера – болнична помощ, извънболнична помощ и лекарства. Те също имат ограничени стойности, затова задачата на екипа на Касата е да определи такава политика и действие, че да се запазят тези параметри в бюджета. Управителят на НЗОК посочи, че за да се разшири достъпът до лечение трябват промени в политиката.

  • bgonair health ins taushНад половин милион българи отказват да плащат здравните си вноски. Данните са на Министерството на финансите. Броят на хората, които не желаят да ползват здравните услуги по Каса, расте с всяка изминала година.

    В същото време месечната вноска, която всеки отделя, расте. От началото на годината минималната, която например трябва да покриват безработните лица, които не са на борсата, е 22.40 лв. Отговаря ли тази сума на грижите, които получаваме в държавните лечебни заведения?

    "Проблемът е, че политиката на правителството е неправилна. Ако през 2008 година българският гражданин можеше да възстанови здравноосигурителните си права за 12 месеца, то от 2010 година този срок започна да намалява и стигна до 60 месеца... А здравнонеосигурените в държавата ни нарастват", коментира в студиото на "България сутрин" председателят на Българската асоциация за закрила на пациентите (БАЗП) Пламен Таушанов.

  • apteka200Над 2100 аптеки от общо 3600 в страната са свързани с националната система за верификация на лекарствата и тя работи стабилно. Това обяви министърът на здравеопазването Кирил Ананиев при изслушване по темата в парламента.

  • nhifПо повод изказвания в социалните мрежи от страна на представители на пациентски организации, че някои дейности, като хемодиализата, са лимитирани от страна на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), заявяваме, че това не отговаря на истината.

  • e lekarstvaНационалната здравноосигурителна касанастоява да бъде създаденотделен фонд за лечение на редките заболявания, тъй като се наблюдава ръст на броя на болните стакива диагнози, а лечението им става все по-скъпо.

    Това стана ясно от отчета на НЗОК за 2017 г., който вчера бе представен в парламента и оодборен от народните представители с 96 гласа „за“ и един въздържал се.

    В отчета се подчертава, че нарастването на разходите на фонда за лекарствени продукти е ясно изразена тенденция, както и увеличаването на броя здравноосигурените лица, които търсят лечение, осигурено от системата.

  • 20150818.ZZZdravni osigurovkiКолко често виждате общопрактикуващия си лекар?
    Почти четирима от десет души (38%) в Европейския съюз (ЕС) са посетили своя личен лекар веднъж или два пъти през 2017 година сочи проучване на Евростат. Една четвърт (25%) са били на преглед с техния общопрактикуващ лекар от 3 до 5 пъти. Също толкова, 24% не са посещавали общопрактикуващ лекар нито веднъж през годината. 14% съобщават, че са били на преглед 6 пъти или повече.
    На равнище ЕС честотата на консултациите с общопрактикуващите лекари е по-висока при жените, отколкото при мъжете. Така е и при посещения на стоматолог или общ хирург.
    Датчаните са посещавали най-често личния си лекар – 49% от тях са ходили 6 пъти или повече, 34% от французите са посещавали лекаря си от 3 до 5 пъти. Делът на лицата, които не са посещавали нито веднъж личния си лекар през годината, е бил най-висок в Гърция 61%.

    …зъболекар?
    45% от хората в ЕС не са се консултирали със зъболекар през последните 2017 годин, а 42% са отишли ​​веднъж или два пъти. 10% съобщават, че са ходили при зъболекар 3 до 5 пъти, а 3% от европейците са били на зъболекар 6 пъти или повече в годината.


  • money nhifКъм края на 2018 г. НЗОК дължи 285 млн. лв. на за лечение на български граждани в европейски клиники, като просрочените задължения са на стойност 135 млн. лв.Това става ясно от писмен отговор на здравния министър Кирил Ананиев на въпрос на депутата от „БСП за България“ д-р Валентина Найденова. 

     В него се уточнява, че към момента най-големи са дълговете на фонда към здравните каси на Германия и Австрия.

    На разсрочено плащане прези миналата година са били погасени над 70 млн. лв.,а в бюджета на НЗОК за 2019 г. са заложени 160 млн.лв., се посочва в отговора на здравния министър.

  • questionАпелативният съд в София отмени решение на Софийски градски съд, с което НЗОК беше осъдена да заплати надлимитна дейност на Казанлъшката болница. Любопитно е, че в мотивите си Апелативният съд стига до извода, че налагането на лимити на болниците не нарушава правата на пациентите, а обратното е в техен интерес. Ето и част от тях:
    „Същността на правния спор се свежда до отговор на въпроса действителни ли са уговорките в сключения договор, с които задължението на НЗОК да заплаща осъществената от лечебното заведение медицинска помощ е ограничено до уговорения в приложение № 2 към договора обем.
    Съгласно установеното, по обща воля на страните, обективирана в процесния договор, задължението на НЗОК да заплаща осъществената от болницата медицинска дейност е ограничено по обем, определен на месечна база, конкретизирана по клинични пътеки в приложение № 2 към договора, което означава, че при действителност на тези клаузи НЗОК няма задължение да заплащането надлимитна дейност по сключения между страните договор за оказване на болнична помощ по клинични пътеки.
    Клаузите на договора не са нищожни.

  • kanev stom kanal3Председателят на Сдружението на българските зъболекари Д-р Анатолий Кънев, съобщи за зрителите на Канал 3 че, организацията е избрала за зъболекар на годината – Д-р Начева от гр. Плевен – добър, сърцат колега. На пресконференцията по този повод, зъболекарите споделиха недоволството си от състоянието на здравната система в областта на стоматологията.
    Д-р Кънев каза, че искат да обяснят на своите пациенти, „които са истинските ни работодатели”, че проблемите идват от сгрешената система.
    „Ние имаме единствена и неповторима каса. Представете си, ако имаше една единствена и неповторима телевизия. Монопола и корупцията вървя ръка за ръка. Държавата решава да отдели 160 милиона за зъболекарски услуги, а пакета включва пломба с амалгама и полимер. Какво означава това? Означава, че ние плащаме за лоша медицинска помощ и калпави услуги. „Заслуга” за това има и единствения и неповторим зъболекарски съюз”-допълни д-р Кънев

Log in or Sign up