Събота, Август 17, 2019

Съсловни организаци

  • Публикуваме изказването на Мая Манолова . Вчера омбудсманът проведе среща с Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи и с представители на отделните медицински професи :

  • От 13.30 часа омбудсманът Мая Манолова ще обсъди в институцията с организациите на медицинските сестри, акушерките, лекарските асистенти и фелдшерите, рехабилитаторите и кинезитерапевтите законопроект за съсловните организации на медицинските специалисти. Това съобщиха от пресофиса на омбудсмана на Република България.

  • Депутатите приеха промени в Закона за за съсловната организация на магистър- фармацевтите на второ четене.

    Законопроектът цели подобряване формирането на състава на висшия колективен орган на управление на конгреса на БФС, като се прецизира квотата на представителството съобразно увеличения брой членове.

  • Председателят на Асоциация на собствениците на аптеки, Николай Костов в интервю за Право&Здраве относно политиките на Българския фармацевтичен съюз и родната аптечна мрежа. 

    Има ли връзка между политиката по експорт на лекарства и политиката по ценообразуването им?

    Това ли е най-удачната форма на представителство на Българския фармацевтичен съюз ?

  • Здравната комисия прие компромисно решение, предложено от председателя на комисията д-р Даниела Дариткова, на конгресите делегатите да се излъчват по един на 15 души. Д-р Дариткова е изчислила, че това ще гарантира представителност и няма да затрудни работата на конгреса. Дариткова поясни още, че това не е нейна лична сметка, а предложението е взето назаем от останалите съсловни организации и техните съотношения.

    Председателят на БФС проф. Илко Гетов коментира, че трябва да се помисли не само за малките, но и за големите колегии и събирането на кворум. „Ако в Пловдив членовете на БФС са 770 и трябва да се съберат над 350 човека на едно място, това би оголило доста общини да нямат обслужване в рамките на провеждането на общото събрание. Смятаме, че въведения делегатски принцип трябва да бъде запазен и съотношението 1:3 е най-целесъобразно. В София към днешната дата числеността на колегията е 2230, което означава, че при настоящото положение делегатите трябва да са 750 човека, а ако се въведе 1:2 са 1100 човека“, изрази становището си той.

  • На второ четене в парламентарната здравна комисия влизат промените в Закона за съсловната организация на фармацевтите. Миналият месец ръководството на гилдията обясни, че промените са нужни, за да се подобрят правилата и да се улесни работата на висшите органи на БФС. Не всички членове бяха съгласни с ръководството. Опонентите заявиха, че не трябва да се приемат точно преди отчетно-изборния конгрес на съсловната организация, който е планиран за есента. Броят на делегатите на Конгреса на БФС следва да бъде намален в следствие на измененията. В момента те са по един на 10 членове, а на първо четене се прие да се избира по делегат на 20 членове на районните колегии. Аргументите на проф. Илко Гетов, председател на БФС бяха, че броят на фармацевтите се е удвоил през последните няколко години и достига 6500.
    Тоест, делегатите на Конгреса трябва да са 650, ако не се променят правилата.
    Такъв голям брой хора трудно биха взели някакво решение, каза той. 

  • С цел установяване на прозрачна и ефективна съдебна система в сферата на здравеопазването , ЦЗПЗ изготви проект „Нов модел за извънсъдебно решаване на спорове в сферата на здравеопазването“.

    На 23.07.2019 от 11 часа ще се състои прес конференция в БТА, където Христина Николова, Анели Чобанова , д-р Стойчо Кацаров и Боряна Ботева ще представят проекта. Главната цел на проекта е да подпомогне Министерство на правосъдието за намиране на работещо решение за извънсъдебно решаване на спорове в сферата на здравеопазването. Действащата нормативна уредба е изключила от приложеното си поле тази материя. Пациентите не се разглеждат нито като потребители нито като търговци. С развитието на медицината, която става все по-инвазивна и от друга страна изграждането на нови разбирания за правата на пациента и нормативното им уреждане и развитието на пазара на здравното осигуряване, неименуемо ще водят в бъдеще до нарастване на броя на споровете между лекари, лечебни заведения, пациенти и осигурители, които могат да бъдат както от имуществен, така и от неимуществен характер. 

  • Новият здравен модел, който министърът на здравеопазването Кирил Ананиев представи на Кръгла маса, провела се на 15.07.2019 г. възбуди множество въпроси, чиито отговори оставят висящи във времето. Моделът предвижда демонополизиране на Здравната каса при запазване на вноската за здраве от 8%. Намерението на Ананиев да вкара ред в здравния сектор у нас чрез въвеждане на конкуренция няма да се осъществи веднага, а след години.

    ananiewhijodeputa

     

     

     

    "Това е само една концепция, в която няма разчети кое колко струва", презастрахова се от крайни срокове Ананиев.

  • Д-р Валентина Найденова, народен представител и член на Комисисята по здравеопазване към Народното събрание, с коментар по състоялата се Кръгла маса за българското здравеопазване.

  • Днес министър Ананиев осъществи кръглата маса в чест на рушащото се здравеопазване в страната. След като прочете набързо предложението на МЗ за чисто новия здравноосигурителен модел (рунд трети), здравният министър призова за мненията на присъстващите.

    Сред българските представители на неправителствени, пациентски и съсловни организации присъстваха и представители на здравното осигуряване от Германия и Холандия.
    Те бяха специално поканени от МЗ, за да помогнат със съвети, а това, което стана ясно от техните схеми на здравеопазване е, че същите не са приложими за българската система.

    Какво друго стана ясно по време на кръглата маса за бъдещето на здравеопазването?
    Ясни, дотук, са само въпросите.

  • Нова стратегия : Министерството на здравеопазването информира гражданите, че институцията заедно с директорите на болниците във Враца и Видин, набелязаха мерки за укрепването на отделения в двете лечебни заведения, които към момента все още имат затруднения.

    От съобщението става ясно, че няма да се закриват отделения, а усилията ще бъдат насочени към стабилизирането на определени структури, така че те да оказват качествена и навременна медицинска помощ на населението.

  • УС на Сдружението на фелдшерите илекарските асистенти в България разпространи протестно писмо във връзка с изказване на министър Ананиев, в което той волно или неволно приравни фелдшерите на санитарите. Фелдшерите заплашва с ефективни стачни действия, ако не получат публично извинение до края на месеца. Ето и целия текст на писмото:
    Във връзка с направено изявление на Министър Кирил Ананиев пред националните медии на 24.06.2019г. относно : „Представяне на методика на МЗ за формиране на работни заплати на медицинските специалисти”.
    Управителният съвет на „Сдружението на Фелдшерите/Лекарските асистенти в България „– СМФБМБ остро протестира срещу проявената некомпетентност и безотговорно отношение на Министър Ананиев относно Медицинските специалисти Фелдшери/Лекарски асистенти.

  • Националната здравноосигурителна каса има планиран резерв в бюджета си в размер на 127 милиона лева. Поради наложените строги рестрикции на болниците и на лекарствата има голяма вероятност този резерв да остане неизползван. Това дава възможност още през тази година да се увеличат цените на прегледите и изследванията и/или цените на клиничните пътеки, но парите може да се използват и за плащане на стари задължения – каквато е надлимитната дейност на болниците. Според НРД, ако към 30 септември има икономии, тези икономии могат да се разпределят със съвместно решение между Лекарския съюз и Надзорния съвет на НЗОК.

    В тази връзка, председателят на Българският лекарски съюз (БЛС) д-р Иван Маджаров заяви пред БНР, че съсловната организация ще настоява неизплатената на болниците надлимитна дейност да бъде поета от бюджетния излишък.

  • Съборът на Българския лекарски съюз, който се провежда в Равда прие промени в Устава. Акредитационният съвет се закрива, който беше създаден през 2012 година и никой не знае какво свърши от тогава до сега. Предложението Председателят, двамата му заместници и главният секретар да не са платени длъжности е било отхвърлено, така, че заемащите ги ще продължат да получават заплати и занапред.
    След срещата с премиера миналата седмица, на което беше получено неговото одобрение събора с голямо мнозинство съборът реши да се подпише анекс към НРД и да се увеличат цените на клиничните пътеки в педиатрията, акушерството и белодробните болести.
    Приета беше декларация, в която се настоява спешно:

  • lekar podpisБългарският лекарски съюзе против безконечното удължаване на срока за придобиването на специалност „обща медицина” отобщопрактикуващите лекари, които уражняват тази специалност без да я притежават.Това заявиха от съсловната организация и подчертаха, че не подкрепят лошите практикилекари, незачислени и без специалност да продължават да работят като титуляри на практика.

    БЛС оценява усилията на своите колеги, които са направили необходимото, за да придобият специалност “обща медицина” в обявените срокове.Порадипрекомерната заетост на изпитните комисии обаче, бихме подкрепили колегите, завършили курса за специализация тази година, на които им предстои явяване на изпитна сесия през м. май и м. декември 2019 год. БЛС настоява техните практики да не бъдат заличавани и да им се даде възможност да се явят на изпит“,се отбелязва в позицията на Лекарския съюз.

  • angelova kineziterapiaПрез последните седмицибяха организирани множество протести на медици от различни професии – лекари педиатри, медицински сестри, акушерки, фелдшери. Към протестиращите се присъедини и Асоциацията на физиотерапевтите в България, в която членуват рахабилитатори и кинезитерапевти.Те издигнаха редица искания, сред които бе настояването да получат право на самостоятелна съсловна организация извън рамките на БАПЗГ, както и да им се даде възможнос да практикуват самостоятелно без задължителния според действащото законодателство надзор от специалист по физикална и рехабилитационна медицина в рамките на рехабилитационния екип. Каква е позицията по тези теми на Българската асоциация по физикална и рехабилитационна медицина? Отговор на този и други въпроси потърсихме от нейния председател д-р Таня Ангелова. Предлагаме на вниманието ви интервюто, което тя даде специално за читателите на „Право и здраве“.

    Д-рАнгелова,в последно време сме свидетели на напрежение, свързано с протестите на Асоциацията на физиотерапевтитеи желанието им да обособят самостоятелна практика.Това е поводът даВипомоляпърво да обясните дали рехабилитатори и кинезитерапевти са представители на една и съща професия?

  • blsБългарският лекарски съюз излезе с официална позиция, приета на днешното заседание на Управителния съвет на съсловната организация, на което е била обсъдена ситуацията с продължаващите протести на медици от цялата страна, съобщиха от БЛС.  

    "През последните месеци сме свидетели на поредица от протести – тези на професионалистите по здравни грижи от страната , а от началото на месец април - на педиатрите от Специализираната болница по детски болести "Проф. д-р Иван Митев". БЛС е категоричен, че не това е начинът да се реши задълбочаващият се с години проблем за остойностяване на труда на здравните специалисти. Единственият начин за публично финансиране на здравеопазването в България е през НЗОК, а финансирането на отдалечените региони е отговорност на Министерство на здравеопазването чрез програмата за лечебните заведения, работещи в неблагоприятни условия", се отбелязва в позицията.

  • med sestra"Запознахме президента с всички наши искания, той прояви разбиране за проблемите ни. Най-важното, което подчертахме пред него и което той разбра е, че протестът ни не е само за заплати". Това заяви пред "Право и здраве" медицинската сестра Мая Илиева от Инициативния комитет на протестиращите медицински сестри след днешната среща с президента Румен Радев.

    По думите на Мая Илиева в нея са взели участие и представители на фалдшерите, акушерките и физиотерапевтите.   

  • 1Вчера д-р Илко Семерджиев бе гост на Медицинския университет - Варна и изнесе академична лекция на тема "Здравеопазването и здравното осигуряване в България - началото, 20 години по-късно и перспективи за следващото десетилетие". Лекцията бе насочена към студенти, специализанти, докторанти, преподаватели, представители на администрацията и всички, които се интересуват от проблемите на здравното осигуряване у нас.

    Предлагаме на вниманието ви интервюто, което д-р Семерджиев даде след лекцията пред телевизията на МУ - Варна.

    Д-р Семерджиев, първият ми въпрос е свързан с впечатленията Ви от току що преминалата лекция. Как Ви се стори публиката,  студентите в залата и Вашите колеги?

    Бях изненадан. Не го казвам от куртоазия. Имаше правостоящи. Очевидно колегите се интересуват и то сериозно от темата за българското здравеопазване. Приятно съм впечатлен от добрата организация, от изключително добрите условия, а и от самия факт, че имате телевизия – Медицинският университет във Варна.

    Проф. Иванов заслужава адмирации, защото такова нещо другите медицински университети нямат. Комуникацията с  обществото в сферата на здравеопазването е нещо изключително важно. Политиците са длъжници  на тази тема. Вие запълвате някаква ниша. Дано тя да се разшири.

    Като се чуе в публичното пространство вашето име първо изниква образът  на бащата на здравната реформа. Кои ваши идеи успяхте да реализирате и кои не?

    Всички. В периода  1997-2001 година ние на практика постигнахме онова, което трябваше да се направи като реформа  в здравеопазването. Естествено това е амбициозно казано, защото останаха стъпки и след това, които трябваше да бъдат направени. За съжаление повечето от тях не бяха направени, а някои дори се върнаха назад.  За да илюстрирам какво точно значи казаното, ще спомена, че ние планирахме здравната реформа в 100 стъпки.

    И в рамките на мандата направихме 79 от тях. 21 оставаше да бъдат направени за следващия мандат. По обясними причини ОДС не спечели втори мандат. Загубихме изборите и не можахме да направим тези  оставащи 21 стъпки. Но това,  което е лошо и което трябва да се каже също е, че следващите действия в здравеопазването върнаха системата още близо 30 стъпки назад. Тоест ние не сме наистина в изходната позиция, а имаме значителен регрес, който  се вижда и по дискусиите, които се водят в здравеопазването. И по недоволството, което така или иначе виждаме.

    Ако сега сте здравен министър, кои са  първите 3 неща, които ще направите?

    Поправяне на грешки. С това трябва да се започне. Има взети много грешни решения, които трябва да бъдат променени. И на първо място бих направил това в сферата на общественото здравеопазване, защото имаме гореща тема в момента – това е епидемията от морбили, която се разраства в България. Дължи се на факта, че в сравнение с 2017 г. през 2018 г. имаме значително спадане на имунизационния  обхват. Което означава, че здравните власти не са си свършили работата. За да е ясно какво означава точно това, нека да дам едно число. Близо 13 000 деца, подлежащи на задължителна имунизация срещу паротит, морбили и рубеола не са имунизирани. И това създава епидемична обстановка. Както виждаме броят на заболелите непрекъснато расте.

    Тоест, наистина бих започна с тази сфера. Задължителния имунизационен календар. Той е изключително важен. Общественото здравеопазване силно зависи от него. И ако не бъде прецизно изпълняван, проблемите не само възникват, а причиняват страшни лавини и отново, за да дам илюстрация припомням 2010 г.,. когато имахме отново епидемия от морбили и тя достигна 25 000 заболели деца. Това означава не само, че тези  деца са страдали, но че родителите им, които са взимали болнични, са претоварили бюджета на НОИ за временна неработоспособност. Самите те през това време не са били на работа. Не са произвеждали това, което така или иначе е било нормално да произведат, тоест това се е отразило и върху икономиката на страната, върху БВП. Ето това е значението на системата на общественото здравеопазване. Тя се отразява във всички сектори, включително и на икономиката.

    Има ли нужда от здравна карта?

    Здравната карта е регламентирана в Закона за лечебните заведения още 1998 г. Тя оттогава съществува. Има нужда, но ако си спомняте 1999 г. правителството на ОДС, в което и аз участвах, направихме първата карта. Тя беше базирана върху медицински специалисти. Сегашните здравни карти третират лечебни заведения и тяхното разпределение  в страната. Включително брой на клиники, брой на легла, нива на компетентност, което е във висока степен абсурдно. Тоест концепцията за здравната карта на практика е унищожена от нейния първоначален вариант. Защо ние базирахме здравната карта върху лекари? Защото само лекарят лекува.

    Здравно заведение без лекари е просто къща  с тухли и керемиди. Да нормирате тухлите и керемидите  е ненормално. Трябва да се нормират лекарите и тяхното разпределение. Тоест това е нещо друго, което бих причислил към първоначалния въпрос, който ми зададохте – какво трябва да  се направи към момента. Да си направим онази здравна карта, която някога законът беше регламентирал. Тя би  помогнала. Всичко останало са упражнения с нисък резултат. Даже с блокиращ резултат.

    Редно ли е публичен ресурс да се насочва към частни болници?

    Определено. Медицината не е държавна, частна  или общинска. Медицината е наука и приложно изкуство. И там, където се практикува  с достатъчно качество, добър достъп и по някакъв начин икономически ефективна, няма значение каква е формата на собствеността. Нашата конституция казва, че всички собствености са равнопоставени. И в този смисъл публичните изяви напоследък, че частните лечебни заведения трябва да бъдат отстранени от публичния ресурс са антиконституционни от законова гледна точка, а от съдържателна гледна точка са невежи.

    Ако трябва да дадете един съвет или да вдъхнете надежда на младите студенти в момента,. Които след  някоя друга година ще се влеят в редиците на младите медицински специалисти в България, защо да останат тук?

    Първо защото са българи. Да изскубнеш корените си не е за  препоръчване. И всеки от нас е роден в родината си не просто, защото щъркелът тук го е донесъл. Тук са родителите му, дедите му. Цялата история на тази над 1300-годишна държава. И вместо да работи за чуждите общества е редно да работи за  себе си и за цялата онази верига от хора, благодарение на които съществува и е тук. На второ място защото българската здравна система не е лоша. Да, тя има дефекти, получени поради лоши решения, но те са лесно поправими. Системният дизайн е правилен. Така че при едно добро управление и при изправяне на грешките и вземане на добри управленски решения, българската здравна система може да бъде изключително атрактивна.

    Не на последно място, и с това  ще завърша този отговор, българската здравна система е и едно училище по гражданско поведение. Лекарят не може да бъде монах в бяла престилка, затворен в болница или в медицински център. Той трябва да бъде пълноценен гражданин на тази държава, да разбира добре системата, в която работи, регламентите, по които работи и да отстоява добрите решения. А българските лекари имат възможност за това чрез съсловната си организации и чрез участието си в националното рамково договаряне. Те са равнопоставен партньор. И ако желаят и имат компетентност, могат да постигнат всичко на масата на преговорите. Много малко държави предлагат такива възможности.

  • prezidentПрезидентът Румен Радев ще се срещне утре с Инициативния комитет на протестиращите медицински специалисти, съобщи медицинската сестра Мая Илиева. Срещата е по искане на сестрите, акушерките, фелдшерите и физиотерапевтите и в нея ще вземат участие представители на техните организации.

    Медицинските специалисти ще запознаят президента с исканията си и с причините, довели до протестите им. Те очакват от него съдействие в рамките на правомощията му за по-бързо решаване на проблемите на тези съсловия, които са трупани с години.

Log in or Sign up