Решение № 1726 по адм. д. № 20247180702063/2024 г. на Адм. съд Пловдив

РЕШЕНИЕ № 1726 Пловдив, 21.02.2025 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

Административният съд - Пловдив - II Състав, в съдебно заседание на двадесет и втори януари две хиляди двадесет и пета година в състав:

Съдия :

ДИЧО ДИЧЕВ При секретар СЪБИНА СТОЙКОВА като разгледа докладваното от съдия ДИЧО ДИЧЕВ административно дело № 20247180702063 / 2024 г., за да се произнесе взе предвид следното:

Производството е образувано по жалба на „ЛАЙФ СЪПОРТ МЕДИКАЛ“ ЕООД, ЕИК 206290103, със седалище и адрес на управление гр.

Пловдив, ул. „Белград“ № 8, ет. 6, ап. 17, представлявано от управителя Н.

В.

В., чрез адв.

Д., със съдебен адрес гр.

София, бул. „Витоша“ № 65, ет. 1, против писмо изх. № 23-1297-2/24.07.2024г., издадено от директора на РЗОК – София област, потвърдено с писмо изх. № 20-23-239/02.09.2024г. на управителя на НЗОК – София, относно едностранно прекратяване на сключен с жалбоподателя договор № 231297/01.07.2024г. за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия, в т.ч. изработване и ремонт, заплащани от НЗОК.

В жалбата се навеждат доводи за нищожност, евентуално незаконосъобразност на обжалвания административен акт и се иска неговата отмяна от съда.

Според жалбоподателя ИАА е издаден при допуснати съществени нарушения на административно производствените правила, в противоречие с материалноправните разпоредби.

Изтъква се още, че е допуснато съществено процесуално нарушение, довело до ограничаване правото му на защита, тъй като дружеството не е уведомено за началото на административното производство и не му е предоставена възможност да направи възражения и да ангажира доказателства.

Подробни съображения по съществото на спора са изложени в молба с характер на писмена защита /л. 112 – 118 гръб/.

Заявена е претенция за присъждане на направените по делото разноски.

Ответникът – Директор на РЗОК – София област, чрез процесуален представител юриск.Д., в нарочна молба вх. № 19030/19.11.2024г. /л. 66 – 67/ оспорва жалбата и счита същата за неоснователна.

Подробни съображения по съществото на спора са изложени в писмена защита /л. 78 – 80/ и в допълнителна молба с характер на писмена защита /л. 109 – 110/.

В молбата е заявена претенция за присъждане на юрисконсултско възнаграждение.

Административен съд – Пловдив, II отд., II състав, след като прецени поотделно и в съвкупност събраните в настоящото производство доказателства, намира за установено следното.

Заповедта е обжалвана от лице с правен интерес и в предвидения за това 14-дневен срок, поради което жалбата е ДОПУСТИМА.

Разгледана по същество, същата е НЕОСНОВАТЕЛНА, поради следните съображения:

На основание разпоредбата на чл. 45, ал. 16Чл. 45. ⚖️ Практика (429) (1) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) Националната здравноосигурителна каса заплаща оказването на следните видове медицинска помощ: 1. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за предпазване от заболявания; 2. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за ранно откриване на заболявания; 3. извънболнична и болнична медицинска помощ за диагностика и лечение по повод на заболяване; 4. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) долекуване, продължително лечение и медицинска рехабилитация; 5. неотложна медицинска помощ; 6. медицински грижи при бременност, раждане и майчинство; 7. (нова - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., отм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) 8. (предишна т. 7 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) аборти по медицински показания и при бременност от изнасилване; 9. (изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г., предишна т. 8 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) дентална помощ; 10. (предишна т. 9 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински грижи при лечение в дома; 11. (изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., предишна т. 10 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) предписване и отпускане на разрешени за употреба лекарства, предназначени за домашно лечение на територията на страната; 12. (нова - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 11 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., доп. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) предписване и отпускане на медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, предназначени за домашно лечение на територията на страната, както и на медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ; 13. (предишна т. 11 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 12 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицинска експертиза на трудоспособността; 14. (предишна т. 12 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 13 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) транспортни услуги по медицински показания. 15. (нова - ДВ, бр. 60 от 2012 г., в сила от 07.08.2012 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г. [*]) медицински дейности, лекарствени продукти, диетични храни за... от ЗЗО между РЗОК – София област и жалбоподателя е сключен договор за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия, в т.ч. изработване и ремонт, заплащани/доплащани от НЗОК № 231297/01.07.2024г., за обект, находящ се в гр.

Ботевград, ул. „Цар Иван Шишман“ № 5 /л. 40 – 48 гръб/.

След сключване на договора, до директора на РЗОК – София област е изпратено писмо изх. № 20-23-204/17.07.2024г. по описа на НЗОК /л. 15 – 16/, с което е уведомен от управителя на НЗОК, че за един и същ обект, находящ се в гр.

Ботевград, ул. „Иван Шишман“ № 5 са сключени две договора, както следва: -договор № 231297/01.07.2024г. с дружеството – жалбоподател, в който е посочено работно време на обекта от 15 до 17ч. и -договор № 231298/01.07.2024г. с дружеството „Медико – технологическа лаборатория Новеламед“ ЕООД, в който е посочено работно време на обекта от 13 до 15ч.

Отговорник на обекта е едно и също лице – Р.

М.

М..

При извършена проверка от НЗОК е констатирано, че двете посочени дружества са сключили договори и с РЗОК – Плевен, съответно №№ 151396/05.06.2024г. и 151397/05.06.2024г. за обект, находящ се в гр.

Плевен, ул. „Георги Кочев“ № 39, бл. „Р.“, с работно време съответно от 9 до 13ч. по договора с фирма „Лайф съпорт медикал“ ЕООД и от 13.30 до 17.30ч. по договора с фирма „Медико – технологическа лаборатория Новеламед“ ЕООД.

За отговорник на обектите е посочено лицето Р.

М.

М., което е същото, посочено и в сключените договори на двете дружества с РЗОК – София област.

В писмото е указано на директора на РЗОК – София област, че сключените договори с двете дружества следва да бъдат прекратени, тъй като е налице нарушение на клаузата на чл. 14, ал. 3 от тях, а именно, че търговският обект не може да бъде затворен за повече от 30 дни в рамките на една календарна година, поради отсъствие на отговорника му, освен в случаите по чл. 15, ал.
1.

При така декларираното работно време от 1 ден седмично е видно, че търговският обект ще работи само 48 дни в годината, което е основание договорът да бъде прекратен.

Като допълнително основание за прекратяване на договорите с „Лайф съпорт медикал“ ЕООД и „Медико – технологическа лаборатория Новеламед“ ЕООД е и обстоятелството, че Р.

М. е декларирала, че ще работи като отговорник на други два обекта на фирмите, находящи се в гр.

Плевен, ул. „Георги Кочев“ № 39, бл. „Р.“, т.е. обективно е невъзможно да осъществява функциите на отговорник на обектите в гр.

Плевен и гр.

Ботевград.

Въз основа на указанията на горестоящия

административен орган, е издадено оспореното в настоящото съдебно производство писмо изх. № № 23-1297-2/24.07.2024г., издадено от директора на РЗОК – София област, с което

жалбоподателят е уведомен, че сключеният договор № 231297/01.07.2024г. за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия, в т.ч. изработване и ремонт, заплащани от НЗОК е едностранно прекратен.

Против писмо изх. № № 23-1297-2/24.07.2024г. е подадена жалба вх. № 23-1297-3/07.08.2024г. до горестоящия

административен орган – управител на НЗОК, който със свой ИАА, инкорпориран в писмо изх. № 20-23-239/02.09.2024г. е потвърдил изцяло ИАА на директора на РЗОК – София област.

В хода на съдебното обжалване са представени следните писмени доказателства от страните, в заверени копия: писмо изх. № 20-00-410/04.10.2024г. от ВРИД управител на НЗОК до директорите на РЗОК /л. 69 - 70/, съгласно съдържанието на което в НЗОК е постъпило писмо от ИАЛ относно наличие на публични задължения на дружеството „Лайф съпорт медикал“ ЕООД и извършени проверки на помещения на дружеството на територията на гр.

Пловдив; указание от управителя на НЗОК към РЗОК за сключване и администриране на договорите за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия, в т.ч. изработване и ремонт, заплащани от НЗОК /л. 71 – 77/; инструкция № РД-16-89/11.12.2023г., утвърдена от управителя на НЗОК, ведно с приложенията към нея /л. 84 – 104/; извлечение от електронен регистър на проверени лица по чл. 88, ал. 1Чл. 88. (1) (Изм. - ДВ, бр. 105 от 2020 г., в сила от 01.07.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 8 от 2022 г., в сила от 01.01.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 18 от 2022 г., в сила от 01.04.2022 г.) Изпълнителната агенция по лекарствата води и поддържа регистър на лицата, осъществяващи дейности по предоставяне и ремонт на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания. Регистърът е публичен и се поддържа в електронен вид. (2) Дейностите по предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания се извършват от лица, регистрирани като търговци по Търговския закон или по законодателството на друга държава - членка на Европейския съюз, на друга държава - страна по Споразумението за Европейското икономическо пространство, или на Конфедерация Швейцария и нямат публични задължения. (3) В регистъра по ал. 1 се вписват и поддържат данни за лицата, осъществяващи дейности по предоставяне и ремонт на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания. (4) (Изм. - ДВ, бр. 105 от 2020 г., в сила от 01.07.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 8 от 2022 г., в сила от 01.01.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 18 от 2022 г., в сила от 01.04.2022 г.) За вписване в регистъра по ал. 1 лицата или упълномощени от тях лица подават заявление по образец, утвърден от изпълнителния директор на Изпълнителната агенция по лекарствата, в което задължително се вписват единният идентификационен код на лицето и липсата на задължения към Националната агенция за приходите. Към заявлението се прилагат: 1. списък на помощните средства, приспособленията, съоръженията и медицинските изделия за хората с увреждания, за които ще се осъществява дейността, с описание на моделите от съответния вид, на електронен носител; 2. списък на обектите, в които ще се осъществяват дейности по предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания, с посочени адрес, телефон, факс/електронна поща и лице - отговорник за обекта; 3. декларация, че помещенията, в които ще се извършва дейност по предоставяне и ремонт на медицински изделия, отговарят на изискванията за съхранение на производителя, определени в инструкцията за употреба, както и на изискванията на наредбата по чл. 89, ал. 8; 4. списък на сервизните бази, в които ще се осигурява гаранционен и извънгаранционен сервиз, когато такъв се изи... от ЗХУ /л. 105/; удостоверение за наличие или липса на задължения на „Лайф съпорт медикал“ ЕООД изх. № 160202400093080/04.04.2024г., издадено от ТД на НАП – гр.

Пловдив /л. 120 гръб/; заверено копие на удостоверение за наличие или липса на задължения на „Лайф съпорт медикал“ ЕООД изх. № 160202400249058/12.09.2024г., издадено от ТД на НАП – гр.

Пловдив /л. 120/.

При така установеното

от фактическа страна, настоящият съдебен състав намира следното

от правна страна:

Възражението на жалбоподателя за нищожност на обжалвания ИАА, тъй като е издаден от материално некомпетентен

административен орган е неоснователно.

Съгласно разпоредбата на чл. 20, ал. 1, т. 4Чл. 20. ⚖️ Практика (64) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г.) (1) Директорът на РЗОК: 1. представлява НЗОК на териториално равнище; 2. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г.) организира и ръководи дейността на РЗОК в съответствие със закона, правилника за устройството и дейността на НЗОК, решенията на надзорния съвет и актовете на управителя на НЗОК; 3. (отм. - ДВ, бр. 38 от 2012 г., в сила от 01.07.2012 г.) 4. сключва, изменя и прекратява договорите с изпълнителите на медицинска помощ на територията, обслужвана от РЗОК, съгласно закона, НРД и правилника за устройството и дейността на НЗОК; 5. (нова - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) сключва, изменя и прекратява договорите за лекарствените продукти по чл. 262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, за медицински изделия и за диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение на територията на страната с притежателите на разрешения за търговия на дребно с лекарствени продукти в аптека в съответствие с условията и реда по чл. 45, ал. 17; 6. (нова - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г.) закупува от изпълнителите на медицинска помощ здравни дейности по чл. 2, ал. 1 в рамките на стойностите, определени по чл. 15, ал. 1, т. 5а за съответната РЗОК. (2) Директорът на РЗОК може да бъде лице, което отговаря на следните изисквания: 1. има придобито висше образование с образователно-квалификационна степен "магистър"; 2. има минимум три години стаж по специалността в областта на управлението на здравеопазването, банковото, застрахователното или осигурителното дело. (3) Длъжността по ал. 1 се заема въз основа на конкурс, проведен по реда на Кодекса на труда. от ЗЗО директорът на РЗОК /в случая РЗОК - София област/ сключва, изменя и прекратява договорите с изпълнителите на медицинска помощ на територията, обслужвана от РЗОК, съгласно закона, НРД и правилника за устройството и дейността на НЗОК.

Съгласно разпоредбата на чл. 42, т. 16 от Правилника за устройството и дейността на НЗОК директорът на РЗОК сключва, изменя и прекратява договорите с лицата по чл. 88, ал. 1Чл. 88. (1) (Изм. - ДВ, бр. 105 от 2020 г., в сила от 01.07.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 8 от 2022 г., в сила от 01.01.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 18 от 2022 г., в сила от 01.04.2022 г.) Изпълнителната агенция по лекарствата води и поддържа регистър на лицата, осъществяващи дейности по предоставяне и ремонт на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания. Регистърът е публичен и се поддържа в електронен вид. (2) Дейностите по предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания се извършват от лица, регистрирани като търговци по Търговския закон или по законодателството на друга държава - членка на Европейския съюз, на друга държава - страна по Споразумението за Европейското икономическо пространство, или на Конфедерация Швейцария и нямат публични задължения. (3) В регистъра по ал. 1 се вписват и поддържат данни за лицата, осъществяващи дейности по предоставяне и ремонт на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания. (4) (Изм. - ДВ, бр. 105 от 2020 г., в сила от 01.07.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 8 от 2022 г., в сила от 01.01.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 18 от 2022 г., в сила от 01.04.2022 г.) За вписване в регистъра по ал. 1 лицата или упълномощени от тях лица подават заявление по образец, утвърден от изпълнителния директор на Изпълнителната агенция по лекарствата, в което задължително се вписват единният идентификационен код на лицето и липсата на задължения към Националната агенция за приходите. Към заявлението се прилагат: 1. списък на помощните средства, приспособленията, съоръженията и медицинските изделия за хората с увреждания, за които ще се осъществява дейността, с описание на моделите от съответния вид, на електронен носител; 2. списък на обектите, в които ще се осъществяват дейности по предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания, с посочени адрес, телефон, факс/електронна поща и лице - отговорник за обекта; 3. декларация, че помещенията, в които ще се извършва дейност по предоставяне и ремонт на медицински изделия, отговарят на изискванията за съхранение на производителя, определени в инструкцията за употреба, както и на изискванията на наредбата по чл. 89, ал. 8; 4. списък на сервизните бази, в които ще се осигурява гаранционен и извънгаранционен сервиз, когато такъв се изи... от Закона за хората с увреждания.

Доколкото не е спорно по делото, че

жалбоподателят е лице по чл. 88, ал. 1Чл. 88. (1) (Изм. - ДВ, бр. 105 от 2020 г., в сила от 01.07.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 8 от 2022 г., в сила от 01.01.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 18 от 2022 г., в сила от 01.04.2022 г.) Изпълнителната агенция по лекарствата води и поддържа регистър на лицата, осъществяващи дейности по предоставяне и ремонт на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания. Регистърът е публичен и се поддържа в електронен вид. (2) Дейностите по предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания се извършват от лица, регистрирани като търговци по Търговския закон или по законодателството на друга държава - членка на Европейския съюз, на друга държава - страна по Споразумението за Европейското икономическо пространство, или на Конфедерация Швейцария и нямат публични задължения. (3) В регистъра по ал. 1 се вписват и поддържат данни за лицата, осъществяващи дейности по предоставяне и ремонт на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания. (4) (Изм. - ДВ, бр. 105 от 2020 г., в сила от 01.07.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 8 от 2022 г., в сила от 01.01.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 18 от 2022 г., в сила от 01.04.2022 г.) За вписване в регистъра по ал. 1 лицата или упълномощени от тях лица подават заявление по образец, утвърден от изпълнителния директор на Изпълнителната агенция по лекарствата, в което задължително се вписват единният идентификационен код на лицето и липсата на задължения към Националната агенция за приходите. Към заявлението се прилагат: 1. списък на помощните средства, приспособленията, съоръженията и медицинските изделия за хората с увреждания, за които ще се осъществява дейността, с описание на моделите от съответния вид, на електронен носител; 2. списък на обектите, в които ще се осъществяват дейности по предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания, с посочени адрес, телефон, факс/електронна поща и лице - отговорник за обекта; 3. декларация, че помещенията, в които ще се извършва дейност по предоставяне и ремонт на медицински изделия, отговарят на изискванията за съхранение на производителя, определени в инструкцията за употреба, както и на изискванията на наредбата по чл. 89, ал. 8; 4. списък на сервизните бази, в които ще се осигурява гаранционен и извънгаранционен сервиз, когато такъв се изи... от ЗХУ и с него е сключен договор за осъществяване на дейност по предоставяне и ремонт на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хора с увреждания, заплащани от НЗОК, именно директорът на РЗОК – София област е компетентен да издаде ИАА от вида на оспорвания, тъй като обектът, за който е сключен договорът, се намира в гр.

Ботевград.

Неоснователно е и изложеното в жалбата и депозираната писмена защита възражение, че в обжалвания ИАА не се съдържат фактически основания за издаването му.

Съгласно мотивната част на писмо изх. № № 23-1297-2/24.07.2024г. директорът на РЗОК – София област е установил, че с две дружества –

жалбоподателят и „Медико – техническа лаборатория Новеламед“ ЕООД са сключени договори за търговски обект на един и същ адрес, с един и същ ръководител на обект.

Като приложение към заявление вх. № ЗД-96/20.06.2024г., подадено от жалбоподателя, е представена декларация приложение № 2, в което е посочено работно време на обекта всеки четвъртък от 15 до 17ч., а в декларация приложение № 3 „Данни за персонала, работещ в търговския обект“, като единствен работещ в търговския обект е посочен отговорника на обекта Р.

М..

След извършена служебна справка е установено, че двете дружества имат сключени договори с РЗОК – Плевен за един и същ търговски обект, с ръководител на обекта Р.

М. и работно време всеки ден.

Това означава, че към датата на сключване на договора от 01.07.2024г. е налице деклариране на неверни данни, свързани с работното време на отговорника на обекта Р.

М., което води до фактическа невъзможност да бъде изпълняван сключения договор с РЗОК – София област.

На следващо място, неоснователно е изложеното в жалбата и депозираната писмена защита възражение, че в обжалвания ИАА не се съдържат правни основания.

В мотивната част на оспорваната заповед са изложени правни основания за прекратяване на сключения индивидуален договор, а именно нарушение на клаузата на т. 28.1 от него /сключен в нарушение на изискванията на НЗОК, въз основа на невярно декларирани от изпълнителя обстоятелства/.

Правилно АО е приел, че е налице нарушение на клаузата на чл. 28, т. 1 от индивидуалния договор, тъй като е налице невярно деклариране на обстоятелство в подаденото заявление за сключването му, а именно относно работното време на обекта.

Това невярно декларирано обстоятелство е констатирано при извършена допълнителна проверка на НЗОК, при която е установен сключен от жалбоподателя индивидуален договор и с РЗОК – Плевен със същия предмет, за друг обект, но със същия отговорник на обекта и дублиращо се работно време спрямо процесния обект в гр.

Ботевград.

В тази връзка, правилен е изводът на АО, издал първоначалния ИАА и потвърден от горестоящия

административен орган, че лицето, посочено като отговорник на общо 4 бр. обекти, посочени в сключени договори с жалбоподателя и с дружеството „Медико – техническа лаборатория Новеламед“ ЕООД ще бъде във фактическа невъзможност да изпълнява своите функции в рамките на едно и също работно време, но в обекти в две населени места /Плевен и Ботевград/, отдалечени едно от друго с повече от 100 км.

Налице е неправомерно поведение на жалбоподателя, насочено към подаване на заявления за сключване на индивидуални договори с различни РЗОК, в които заявления са декларирани неверни обстоятелства пред АО, които неверни обстоятелства са го подвели да сключи индивидуалните договори.

В случая, ирелевантни са доводите в писмената защита за налагане на една от предвидените в клаузата на чл. 24б от договора санкции за неизпълнение на задълженията на изпълнителя по договора.

В настоящия случай неправомерното поведение на жалбоподателя е предхождащо сключването на договора и не е спорно, че е извършено под формата на невярно деклариране на факти и обстоятелства и именно това невярно деклариране е довело до благоприятни за заявителя правни последици – сключване на индивидуален договор със съответната РЗОК, на чиято територия се намира търговският обект.

В допълнение на настоящото изложение, предвид представеното в хода на съдебното обжалване писмо изх. № 20-00-410/04.10.2024г. на управителя на НЗОК, адресирано до директорите на РЗОК, констатациите в което са оспорени от пълномощника на жалбоподателя, следва да бъде направено уточнение, че в писмото се съдържа допълнителна информация за извършена проверка от страна на ИАЛ в помещения на жалбоподателя и друго дружество „МТЛ Новеламед“ ЕООД, находящи се в гр.

Пловдив, т.е. различни от търговските обекти, за които е сключен индивидуалния договор с РЗОК – София област.

В писмото се съдържа и информация за наличие на изискуеми данъчни задължения на „Лайф съпорт медикал“ ЕООД към 30.07.2024г. към НАП и титулите на тези задължения, но в обжалвания ИАА липсват фактически констатации в тази насока.

В тази връзка следва да бъде направено уточнението, че това невярно деклариране не е установено от АО, с който

жалбоподателят е сключил индивидуалния договор, а от друг орган – ИАЛ, който е извършил допълнителна проверка.

Поради тази причина, неотносими към правния спор са представените от пълномощника на жалбоподателя удостоверения за липса на задължения на дружеството – жалбоподател към 04.04.2024г. и 12.09.2024г., включително и предвид обстоятелството, че направената проверка от органите на ИАЛ се отнася за изискуеми данъчни задължения към НАП към различна от посочените дати – 30.07.2024г.

Установеното в по-късен момент спрямо издаването на оспорвания ИАА невярно деклариране на факти от жалбоподателя обаче няма отношение към фактическите и правни основания за прекратяване на вече сключения индивидуален договор със РЗОК – София област.

В тази връзка, фактът на установени изискуеми данъчни задължения на заявителя би представлявало допълнително основание за прекратяване на сключения индивидуален договор, в случай, че е установено от АО.

Изискването за деклариране на липса на публични задължения е предвидено в разпоредбите на второ тире от т. 1.1 I от Условия, ред, начин и срокове за провеждане на договаряне от Указание към РЗОК за сключване и администриране на договорите за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия /ПСПСМИ/, в т.ч. изработване и ремонт, заплащани/доплащани от НЗОК, утвърдено от управителя на НЗОК и прието като доказателство по делото.

По изложените съображения оспорената заповед е правилна и законосъобразна, съответно жалбата - неоснователна.

При този изход на делото и своевременно направеното искане следва да бъде присъдено възнаграждение за осъществената юрисконсултска защита в размер на 100лв. /сто лева/.

Мотивиран от горното, съдът Р Е Ш И :

ОТХВЪРЛЯ жалбата на „ЛАЙФ СЪПОРТ МЕДИКАЛ“ ЕООД, ЕИК 206290103, със седалище и адрес на управление гр.

Пловдив, ул. „Белград“ № 8, ет. 6, ап. 17, представлявано от управителя Н.

В.

В., чрез адв.

Д., със съдебен адрес гр.

София, бул. „Витоша“ № 65, ет. 1, против писмо изх. № 23-1297-2/24.07.2024г., издадено от директора на РЗОК – София област, потвърдено с писмо изх. № 20-23-239/02.09.2024г. на управителя на НЗОК – София, относно едностранно прекратяване на сключен с жалбоподателя договор № 231297/01.07.2024г. за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия, в т.ч. изработване и ремонт, заплащани от НЗОК.

ОСЪЖДА „ЛАЙФ СЪПОРТ МЕДИКАЛ“ ЕООД, ЕИК 206290103, със седалище и адрес на управление гр.

Пловдив, ул. „Белград“ № 8, ет. 6, ап. 17, представлявано от управителя Н.

В.

В. да заплати на НЗОК сумата в размер на 100лв. /сто лева/, представляваща възнаграждение за осъществената юрисконсултска защита.

Решението подлежи на обжалване пред ВАС в 14-дневен срок от съобщаването му.

Съдия :

Източник:

Оригинален файл (Ключова дума: нзок)