Какво ни казва проектът за бюджет на НЗОК?

Надзорният съвет на НЗОК прие проект на бюджет за 2023 година. Общата сума на разходите за пръв път в историята на НЗОК надхвърля 7 милиарда лева.

Тя е с 910 милиона лева (15%) по-голяма в сравнение със сумата на разходите в бюджет за 2022 година.
Най-голям дял от разходите за 2023 година, както и до сега, се пада на болничната медицинска помощ, за която са предвидени над 50% от всички разходи за здравноосигурителни плащания или 3 милиарда и 268 милиона лева. На втори място идват разходите за лекарства, които са 1/3 от всички или 1 милиард и 692 милиона лева. Всички останали разходи – за първична и специализирана медицинска помощ, дентална помощ, медикодиагностични изследвания и медицински изделия са на обща стойност 1 милиард и 474 милиона лева.
Таблица 1

За последните 5 години бюджетът на НЗОК е нараснал с близо 2 милиарда и седемстотин милиона лева (61%). Нарастват всички здравноосигурителни разходи, така, че съотношението между тях се запазва приблизително същото. На таблица 2 може да се проследи нарастването на разходите по пера за последните 5 години.
Таблица 2

• Десет години по-късно, справедливостта възтържествува
• Д-р Н. Болтаджиев: Отпадането на лимитите няма да отвори изцяло достъпа до системата
• Адв. Христина Николова: Делата за надлимитна дейност не се решаваха еднозначно през годините
• ВКС: Включването на пациенти в листи на чакащите, заради надвишен лимит на болницата, нарушава правата им
• ИМВ предлагат отмяна на лимитите

Ако сравним нарастването на разходите, заложени в проекта за бюджет на НЗОК за 2023 година, с тези в бюджета преди 5 години - 2019 година, виждаме че все пак има известни разлики в нарастването на разходите по отделни пера. С най-голямо процентно увеличение са разходите за първична извънболнична помощ – почти 100%, а най-малко са се увеличили разходите за медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ – 37%.
Таблица 3

Какво ни казват тези числа? Бюджетът на НЗОК, като цяло повтаря структурата на разходите на касата през последните години. Не се предвиждат реформи в размера и механизмите на плащане. Лимитите и в болничната и в извънболничната медицинска помощ и в брутните разходи за лекарства остават и се определят по начина, по който това е правено беше правено и до сега.
Ако се съди по предложения проект на закон за бюджета на НЗОК за 2023 година, съществени промени в качеството на медицинската помощ и достъпа до нея не могат да се очакват.