Понеделник, Октомври 21, 2019

29-годишна родилка с амниотична емболия и ДИК синдром е била спасена в МБАЛ-Пазарджик. „Това е жена с второ раждане, с нормално протекла първа бременност. Втората бременност също е протекла нормално, без усложнения, без придружаващи заболявания, с два дена преносване“, разказа началникът на Акушеро-гинекологичното отделение на болницата д-р Илиян Траянов.

Когато е влязла за раждане жената е била с високо пукнат околоплоден мехур спонтанно. „При привеждането й в родилна зала и включването на системата разви амниотична емболия. Около минута след включването тя се оплака от задух, рязко рухна кръвното налягане, рязко рухнаха сърдечните тонове, цианоза, гърч и изпадна в кома. Благодарение на това, че с реанимацията ни дели една врата, веднага беше повикан реаниматор и незабавно започнаха реанимационни действия и жената беше интубирана. След което се премина към спешно цезарово сечение, бебето беше извадено и спасено. Това си беше чудо, след като майката беше в кома, а то се храни вътреутробно още от нея. При завършването на операцията жената разви ДИК синдром. Това е едно от характерните усложнения при амниотичната емболия. Започна да кърви от интубационната тръба, от абоката, от всички прободни места. Беше повикан спешно републикански консултант в лицето на проф. Учикова, която се отзова веднага“, разказа д-р Траянов.

По думите му в световен мащаб, дори и в най-големите клиники, смъртността от това усложнение е 60-80% като 50% от жените загиват в острата фаза на амниотична емболия, а с добавянето на коагулопатията, смъртността вече достига до 80%. По статистика тези случаи се срещат на 20-30 000 раждания „Ситуацията се е развила изключително бързо, в рамките на минута-две до идването на д-р Динев - човекът, който я е реанимирал. Жената е била без сърдечна дейност, той й е осигурил проходимост на дихателните пътища, обдишвал я, интубирал я. Бебето също е било известно време без доставка на кислород, затова след секциото той се е погрижил и за бебето, било е интубирано, голямо количество материи са аспирирали от белия му дроб“, каза началникът на отделението по Анестезиология, реанимация и интензивно лечение д-р Димитър Иванов.

„След секциото тя е започнала да кърви отвсякъде и след това се борехме за живота й. За щастие в рамките на два дни успяхме да я спасим, бяха използвани огромно количество биопродукти, тя беше на апаратна вентилация. Момичето е добре, вече сяда в леглото, храни се“, каза още той.

„Това е първият истински случай с ДИК, който виждам за 16-годишната си практика. Ние сме травматичен център и сме виждали много кръвотечения и кръвозагуби, но такова нещо виждам за първи път“, допълни д-р Иванов.

„За да можеш да реагираш в такава ситуация, трябва да си подготвен предварително. Ако постфактум тръгнеш да ги набавяш и нямаш наличност, жената ще загине. Бяха използвани четири ампули Новосевън, общо 8 мг, преляти са няколко банки кръв. Благодарение на реанимационните мероприятия, на добрата организация и най-вече на наличния медикамент, жената беше спасена. Жената се храни вече и е раздвижена, но все още е в болницата под наблюдение“, каза д-р Траянов.

„Това е един много скъп случай, но когато става въпрос за човешки живот, не могат да се пестят пари“, каза още д-р Траянов.

Източник: zdrave

Снимка: pazardjik.marica

Въвеждане на коментар... Коментарите ще се опреснят след 00:00.

Бъдете първият коментирал тази статия.

Кажете нещо тук...
Впишете се с ( Регистрация ? )
или изпратете като гост

Log in or Sign up