Административни дела

  • Според вида на нарушението: Работа с документи
  • Номер на дело: 688
  • Година нa делото: 2025
  • Издател на акта: НЗОК/РЗОК
  • Приложно поле: Разрешение/регистрация
  • Според вида на акта: Друг ИАА
  • Първоначалният акт е: Отменен
  • Приложим закон: ЗЗО, ЗЗ
  • Основания за оспорване: Липса на компетентност
⚖️ РЕЗЮМЕ НА ДЕЛОТО (АДМИНИСТРАТИВНО)
  • Страни: Директор на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) - София област срещу "Медико-техническа лаборатория Новеламед" ЕООД
  • Предмет на спора: Заповед за налагане на санкция № РД-21-5/09.01.2025 г. на директора на РЗОК София област (предмет на касационен контрол след отмяната й от първоинстанционния съд)

  • Ключови моменти: Съдът констатира противоречие на заповедта и клаузата на административния договор с материалния закон (ЗХУ и ППЗХУ). Въведеното от органа изискване за нотариално заверено пълномощно за получаване на помощни средства недопустимо преурежда закона, който не поставя такова условие. Установено е безспорно, че помощните средства са достигнали до правоимащите лица с увреждания, с което целта на закона е изпълнена.
  • Решение: ОСТАВЯ В СИЛА първоинстанционното решение, с което е отменена санкционната заповед. ОСЪЖДА Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) да заплати съдебни разноски на "Медико-техническа лаборатория Новеламед" ЕООД в размер на 664,68 евро (1300 лева).

РЕШЕНИЕ
№ 688
София, 22.01.2026 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
Върховният административен съд на Република България - Шесто отделение, в съдебно заседание на единадесети декември две хиляди двадесет и пета година в състав:
Председател:
ХАЙГУХИ БОДИКЯН
Членове:
ЮЛИЯ ТОДОРОВА
СЛАВ БАКАЛОВ
при секретар
Мариана Салджиева и с участието на прокурора Десислава Пиронева изслуша докладваното от съдията Слав Бакалов по административно дело № 6773/2025 г.
Производството е по реда на чл. 208Чл. 208. ⚖️ Практика (7) На касационно оспорване изцяло или в отделни негови части подлежи първоинстанционното съдебно решение. Касационни основания и следващите от Административнопроцесуалния кодекс (АПК).
Образувано е по касационна жалба на директора на Районна здравноосигурителна каса – София област (РЗОК – София област), чрез процесуален представител служител с юридическо образование Д. Христова, срещу решение № 4098/05.05.2025 г., постановено по адм. дело № 329/2025 г. по описа на Административен съд гр. Пловдив, с което е отменена Заповед за налагане на санкция № РД-21-5/09.01.2025 г. на директора на РЗОК София област. Касаторът навежда доводи за неправилност на решението, като необосновано – касационно основание по чл. 209, т. 3Чл. 209. ⚖️ Практика (27) Касационна жалба или касационен протест се подава, когато решението е: 1. нищожно; 2. недопустимо; 3. неправилно поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила или необоснованост. Право на касационно оспорване АПК. Иска се отмяна на първоинстанционното съдебно решение и постановяване на ново, с което да се отхвърли изцяло жалбата срещу оспорената заповед. Претендира се присъждане на съдебни разноски.
Ответникът – "Медико-техническа лаборатория Новеламед" ЕООД, чрез адвокат Е. Андонова в представен по делото писмен отговор и в съдебно заседание, излага подробни съображения по същество на оспорването. Моли съда да отхвърли касационната жалба като неоснователна и да постанови решение, с което да остави в сила обжалвания съдебен акт. Претендира присъждане на разноски, съгласно представен списък.
Представителят на Върховна касационна прокуратура дава становище за неоснователност на касационната жалба и за правилност на обжалвания съдебен акт.
Върховният административен съд, тричленен състав на шесто отделение, намира касационната жалба за процесуално допустима, като подадена в преклузивния 14-дневен срок по чл. 211, ал. 1Чл. 211. ⚖️ Практика (429) (1) Жалбата се подава до Върховния административен съд чрез съда, който е постановил решението, в 14-дневен срок от деня на съобщението, че решението е изготвено. (2) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава протест до Върховния административен съд чрез съда, постановил решението, в едномесечен срок от деня, в който то е постановено. (3) Лицата по чл. 210, ал. 2 могат да обжалват решението до момента на влизането му в сила за страните по делото. Форма и съдържание на жалбата и протеста АПК, от страна с правен интерес по смисъла на чл. 210, ал. 1Чл. 210. ⚖️ Практика (1317) (1) Право да обжалват решението имат страните по делото, за които то е неблагоприятно. (2) Лицата, спрямо които решението има сила, имат право да го обжалват, когато то е неблагоприятно за тях, макар и да не са участвали в делото. (3) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава касационен протест. Срок за касационно оспорване АПК, за която решението е неблагоприятно, срещу подлежащ на касационно оспорване съдебен акт.
Разгледана по същество на основанията, посочени в нея и след проверка на решението за валидност, допустимост и съответствие с материалния закон, съгласно чл. 218, ал. 2Чл. 218. ⚖️ Практика (27) (1) Върховният административен съд обсъжда само посочените в жалбата или протеста пороци на решението. (2 ) За валидността, допустимостта и съответствието на решението с материалния закон съдът следи и служебно. Доказателства от АПК, касационната жалба е неоснователна.
С Решение № 4098/05.05.2025 г., постановено по адм. дело № 329/2025 г. по описа на Административен съд – Пловдив, съдът е отменил Заповед № РД-21-5/09.01.2025 г. на директора на РЗОК-София област, с която за нарушения на разпоредбата на чл. 16, ал. 3, т. 2 от индивидуален договор № 231298/01.07.2024 г. по констатираните при проверката 4 бр. случаи е наложена санкция "финансова неустойка" в размер на 1000 лева на основание чл. 24б, т. 25, б "а" от индивидуалния договор за всяко едно от четирите нарушенията или общо 4000 лева, както и възстановяване на неоснователно получени суми в общ размер на 11 491 лв..
След преценка на съвкупния доказателствен материал, първоинстанционният съд е приел за установено, че между "Медико-техническа лаборатория Новеламед" ЕООД, ЕИК 205114401, и НЗОК, представлявана от директора на РЗОК София област, е сключен договор № 321298/01.07.2024 г. за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ), в това число изработване и ремонт, заплащани/доплащани от НЗОК. На 22.10.2024 г. е сключено допълнително споразумение № 1 към договора във връзка с промяната на адреса и седалището на дружеството. Другите клаузи по договора остават непроменени.
Със Заповед № РД-20-736/12.12.2024 г. на директора на РЗОК – София област е разпоредено да се извърши проверка на 12.12.2024 г. на "Медико-техническа лаборатория Новеламед" ЕООД, като изпълнител по ИД № 231298/1.7.2024 г. с адрес на обекта гр. Ботевград, [улица], със задача: спазване разпоредбите на сключения индивидуален договор. Резултатите от проверката са обективирани в Протокол за извършена проверка по изпълнението на договорите, сключени с лица по чл. 88, ал. 1Чл. 88. (1) (Изм. - ДВ, бр. 105 от 2020 г., в сила от 01.07.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 8 от 2022 г., в сила от 01.01.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 18 от 2022 г., в сила от 01.04.2022 г.) Изпълнителната агенция по лекарствата води и поддържа регистър на лицата, осъществяващи дейности по предоставяне и ремонт на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания. Регистърът е публичен и се поддържа в електронен вид. (2) Дейностите по предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания се извършват от лица, регистрирани като търговци по Търговския закон или по законодателството на друга държава - членка на Европейския съюз, на друга държава - страна по Споразумението за Европейското икономическо пространство, или на Конфедерация Швейцария и нямат публични задължения. (3) В регистъра по ал. 1 се вписват и поддържат данни за лицата, осъществяващи дейности по предоставяне и ремонт на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания. (4) (Изм. - ДВ, бр. 105 от 2020 г., в сила от 01.07.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 8 от 2022 г., в сила от 01.01.2022 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 18 от 2022 г., в сила от 01.04.2022 г.) За вписване в регистъра по ал. 1 лицата или упълномощени от тях лица подават заявление по образец, утвърден от изпълнителния директор на Изпълнителната агенция по лекарствата, в което задължително се вписват единният идентификационен код на лицето и липсата на задължения към Националната агенция за приходите. Към заявлението се прилагат: 1. списък на помощните средства, приспособленията, съоръженията и медицинските изделия за хората с увреждания, за които ще се осъществява дейността, с описание на моделите от съответния вид, на електронен носител; 2. списък на обектите, в които ще се осъществяват дейности по предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания, с посочени адрес, телефон, факс/електронна поща и лице - отговорник за обекта; 3. декларация, че помещенията, в които ще се извършва дейност по предоставяне и ремонт на медицински изделия, отговарят на изискванията за съхранение на производителя, определени в инструкцията за употреба, както и на изискванията на наредбата по чл. 89, ал. 8; 4. списък на сервизните бази, в които ще се осигурява гаранционен и извънгаранционен сервиз, когато такъв се изи... от ЗХУ № 522/12.12.2024 г. В протокола е описано, че са проверени документи по дейности от октомври 2024 г. Констатирани са нарушения при четири лица.
1.На А. К. С. на 24.10.2024 г. по одобрение № 2424100205/28.08.2024 г. са представени Приемо-предавателен протокол за ремонт на ПСПСМИ с посочени 5 кода. В заявлението няма посочено упълномощено лице за получаване на помощното средство (установено е със справка в специализирания софтуер). Съставен е приемо-предавателен протокол, подписан от предаваща и приемаща страна. Помощното средство е получено от лице, посочено в приемо-предавателния протокол, като пълномощник на А. С.. Към протокола е приложено писмено пълномощно от лицето с увреждания. При проверката се установява липса на задължителната нотариална заверка на изричното писмено пълномощно от лицето с увреждания, което е прието за нарушение на разпоредбите на чл. 16, ал. 3, т. 2 от индивидуалния договор.
2.На П. К. П. на 31.10.2024 г. по одобрение № 2420400087/23.07.2024 г. са представени Приемо-предавателен протокол за ремонт на ПСПСМИ с посочени 10 кода. В заявлението няма посочено упълномощено лице за получаване на помощното средство (установено е със справка в специализирания софтуер). Съставен е приемо-предавателен протокол, подписан от предаваща и приемаща страна. Помощното средство е получено от лице, посочено в приемо-предавателния протокол, като пълномощник на П.. Към протокола е приложено писмено пълномощно от лицето с увреждания. При проверката се установява липса на задължителната нотариална заверка на изричното писмено пълномощно от лицето с увреждания, което е прието за нарушение на разпоредбите на чл. 16, ал. 3, т. 2 от индивидуалния договор.
3.На Б. Х. С. на 31.10.2024 г. по одобрение № 2420800302/30.07.2024 г. са представени Приемо-предавателен протокол за ремонт на ПСПСМИ с посочени 6 кода. В заявлението няма посочено упълномощено лице за получаване на помощното средство (установено е със справка в специализирания софтуер). Съставен е приемо-предавателен протокол, подписан от предаваща и приемаща страна. Помощното средство е получено от лице, посочено в приемо-предавателния протокол, като пълномощник на Б. С.. Към протокола е приложено писмено пълномощно от лицето с увреждания. При проверката се установява липса на задължителната нотариална заверка на изричното писмено пълномощно от лицето с увреждания, което е прието за нарушение на разпоредбите на чл. 16, ал. 3, т. 2 от индивидуалния договор.
4.На С. Л. Ц. на 31.10.2024 г. по одобрение № 2419900189/18.07.2024 г. са представени Приемо-предавателен протокол за ремонт на ПСПСМИ с посочени 7 кода. В заявлението няма посочено упълномощено лице за получаване на помощното средство(установено е със справка в специализирания софтуер). Съставен е приемо-предавателен протокол, подписан от предаваща и приемаща страна. Помощното средство е получено от лице, посочено в приемо-предавателния протокол, като пълномощник на С. Ц.. Към протокола е приложено писмено пълномощно от лицето с увреждания. При проверката се установява липса на задължителната нотариална заверка на изричното писмено пълномощно от лицето с увреждания, което е прието за нарушение на разпоредбите на чл. 16, ал. 3, т. 2 от индивидуалния договор.
Срещу съставения Протокол № 522/12.12.2024г. са подадени възражения от „Медико-техническа лаборатория Новеламед“ ЕООД с вх. № 23-1298-16/27.12.2024г.
На 09.01.2025 г. е издадена оспорената Заповед № РД-21-5/09.01.2025 г. на директора на РЗОК-София област, в която изцяло са възпроизведени констатациите по протокола за проверка № 522/12.12.2024 г..
Първоинстанционният съд, е проверил изцяло законосъобразността на оспорения административен акт, съобразно очертаните предели на предмета на съдебната проверка в чл. 168, ал. 1Чл. 168. ⚖️ Практика (101) (1 ) Съдът не се ограничава само с обсъждане на основанията, посочени от оспорващия, а е длъжен въз основа на представените от страните доказателства да провери законосъобразността на оспорения административен акт на всички основания по АПК, по критериите установени в чл. 146Чл. 146. ⚖️ Практика (382) (2) Съдът обявява нищожността на акта, дори да липсва искане за това. (3) Нищожност може да се обяви и след изтичане на срока по чл. 149, ал. 1 - 3. (4) (Нова - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., отм. - ДВ, бр. 15 от 2021 г.) (5) (Нова - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., отм. - ДВ, бр. 15 от 2021 г.) Съдебен контрол и оперативна самостоятелност АПК. Процесното решение е постановено при наличие на положителните и при липса на отрицателни процесуални предпоставки за разглеждане на жалбата, по отношение на актове, които подлежат на съдебен контрол, като произнасянето е извършено от надлежно сезиран компетентен съд. Съдът правилно е приел, че макар оспорената заповед да е в съответствие със сключения индивидуален договор, то тя не е съобразена с целта на закона, което е послужило като основание за отмяната й.
Върховният административен съд, тричленен състав на шесто отделение споделя изводите на първоинстанционния съд и намира постановеното от него решение за валидно, допустимо и правилно.
Административният съд правилно е установил фактическата обстановка, която не е спорна между страните, а именно, че и в четирите разглеждани случая изписаните помощни средства са били получени от заявителите. Спорен от правна страна е въпросът дали фактическото предаване на посочени от тях лица (които не са представили изрични нотариално заверени пълномощни), а писмени такива е нарушение, което следва да се квалифицира по чл.16 ал. 3, т.2, респ. да се санкционира по чл. 24б, т. 25, б. „а“ от сключения индивидуален договор.
Съгласно разпоредбата на чл. 43 от Наредба № 10 от 2009 г. за условията, реда, механизма и критериите за заплащане от Националната здравноосигурителна каса на лекарствени продукти, медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели и на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания, договаряне на отстъпки и възстановяване на превишените средства при прилагане на механизъм, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК (Наредба №10) за предоставяне на ПСПСМИХУ, НЗОК сключва договори по чл. 45, ал. 16Чл. 45. ⚖️ Практика (429) (1) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) Националната здравноосигурителна каса заплаща оказването на следните видове медицинска помощ: 1. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за предпазване от заболявания; 2. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за ранно откриване на заболявания; 3. извънболнична и болнична медицинска помощ за диагностика и лечение по повод на заболяване; 4. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) долекуване, продължително лечение и медицинска рехабилитация; 5. неотложна медицинска помощ; 6. медицински грижи при бременност, раждане и майчинство; 7. (нова - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., отм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) 8. (предишна т. 7 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) аборти по медицински показания и при бременност от изнасилване; 9. (изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г., предишна т. 8 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) дентална помощ; 10. (предишна т. 9 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински грижи при лечение в дома; 11. (изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., предишна т. 10 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) предписване и отпускане на разрешени за употреба лекарства, предназначени за домашно лечение на територията на страната; 12. (нова - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 11 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., доп. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) предписване и отпускане на медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, предназначени за домашно лечение на територията на страната, както и на медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ; 13. (предишна т. 11 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 12 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицинска експертиза на трудоспособността; 14. (предишна т. 12 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 13 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) транспортни услуги по медицински показания. 15. (нова - ДВ, бр. 60 от 2012 г., в сила от 07.08.2012 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г. [*]) медицински дейности, лекарствени продукти, диетични храни за... ЗЗО с лицата, осъществяващи дейности по предоставяне и ремонт на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания, регистрирани като търговци и вписани в съответен регистъра, като в тези договори се уреждат и условията и реда за извършване на дейностите по предоставяне и ремонт на ПСПСМИХУ, правата и задълженията на страните, документацията и отчетността, вкл. условията и реда за контрол и санкциите при неизпълнение.
В контекста на изложеното, се налага изводът, че уредбата, касаеща както условията и реда за извършване на дейностите по предоставяне на помощни средства, така и тази по предвиждане на условията и реда за контрол и санкции при неизпълнение, по силата на законовата делегация, е предвидено да се уреди в сключваните по образец индивидуални договори, които са административни по смисъла на чл.19аЧл. 19а. (Нов - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) В производство пред административните органи страните могат да сключат административен договор по въпроси от значим обществен интерес, само когато е предвидено в специален закон. (2) Административният договор е писмено съглашение между административен орган и граждани или организации. (3) Административният договор се сключва в писмена форма и съдържа: страни, предмет и съдържание, дата на сключване и подписи на страните, ако друго не е предвидено в специален закон. Правила за сключване на административния договор АПК. Поради това и общата правна рамка на административния договор, уредена в АПК, е приложима и към сключения между страните ИД № 321298/01.07.2024 г., анексиран с Допълнително споразумение № 1 от 22.10.2024 г.
Във връзка с конкретната клауза, на която се основава ангажираната отговорност на изпълнителя (ответник по касацията), от нейното съдържание става ясно, че на дружеството е вменено задължение да не „предоставя“ на лица различни от лицата с увреждания, или на посочените в заявленията упълномощени лица отпуснатите помощните средства, освен ако тези други лица не се легитимират с нотариално заверено изрично пълномощно.
В разпоредбата на чл. 70, ал. 2Чл. 70. Право на месечна финансова подкрепа по чл. 69, т. 1 имат хората с трайни увреждания над 18-годишна възраст, както следва: 1. от 50 до 70,99 на сто степен на увреждане - в размер 7 на сто от линията на бедност; 2. от 71 до 90 на сто степен на увреждане - в размер 15 на сто от линията на бедност; 3. над 90 на сто степен на увреждане - в размер 25 на сто от линията на бедност; 4. над 90 на сто степен на увреждане с определена чужда помощ, които получават пенсия за инвалидност поради общо заболяване или поради трудова злополука или професионална болест - в размер 30 на сто от линията на бедност; 5. (доп. - ДВ, бр. 8 от 2023 г.) над 90 на сто степен на увреждане с определена чужда помощ, които получават социална пенсия за инвалидност или пенсия за военна инвалидност, или пенсия за гражданска инвалидност, или наследствена пенсия - в размер 57 на сто от линията на бедност. ППЗХУ изрично е предвидено, че помощните средства се предоставят от лицата по ал. 1 на човека с увреждане, на упълномощено от него лице или на лицето по чл.21, ал.2, т.2Чл. 21. (1) Индивидуалната оценка на потребностите се изготвя по настоящ адрес на човека с увреждане от специализиран отдел в дирекциите "Социално подпомагане" към Агенцията за социално подпомагане. (2) Индивидуална оценка на потребностите се изготвя по искане на: 1. човека с увреждане или упълномощено от него лице; 2. родителя (осиновителя), настойника или попечителя на човек с увреждане; 3. (изм. - ДВ, бр. 24 от 2019 г., в сила от 01.01.2019 г.) лице, на което са възложени грижи за дете с увреждане по реда на чл. 26 от Закона за закрила на детето; 4. (изм. - ДВ, бр. 24 от 2019 г., в сила от 01.07.2020 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 101 от 2019 г.) ръководителя на социалната или интегрираната здравно-социална услуга за резидентна грижа, която ползва дете с увреждане; 5. директора на дирекция "Социално подпомагане" към Агенцията за социално подпомагане при самосезиране. (3) За изготвяне на оценката по ал. 1 се подават: 1. заявление-декларация по образец, утвърден от изпълнителния директор на Агенцията за социално подпомагане; 2. формуляр за самооценка на човека с увреждане за затруднения в домашни условия и извън тях по образец, утвърден от изпълнителния директор на Агенцията за социално подпомагане; 3. медицински документи или експертно решение на Териториално-експертната лекарска комисия (ТЕЛК) или Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК). (4) Документите по ал. 3 се подават в дирекция "Социално подпомагане" по настоящия адрес на човека с увреждане. Документите може да се подават лично, с писмо с известие за доставяне (обратна разписка) чрез лицензиран пощенски оператор или по електронен път съгласно изискванията на Регламент (ЕС) № 910/2014 на Европейския парламент и на Съвета от 23 юли 2014 г. относно електронната идентификация и удостоверителните услуги при електронни трансакции на вътрешния пазар и за отмяна на Директива 1999/93/ЕО (ОВ, L 257/73 от 28 август 2014 г.), наричан по-нататък "Регламент (ЕС) № 910/2014", и на Закона за електронния документ и електронните удостоверителни услуги. Документите може да се приемат и в дома на човека с увреждане при доказана с медицински документ необходимост.-4 от ЗХУ. От изложеното следва, че на вторично ниво на правно регулиране изрично е уреден въпросът как става предаването на одобрените (отпуснати) помощни средства на заявителя – лице с увреждане. В съответствие с установените цели по чл.2Чл. 2. Законът има за цел да: 1. насърчава, защитава и гарантира пълноценното и равноправно упражняване на правата и свободите на хората с увреждания; 2. създаде условия за социално приобщаване на хората с увреждания; 3. способства за зачитане на вътрешно присъщото човешко достойнство на хората с увреждания; 4. предоставя подкрепа за хората с увреждания и техните семейства. ЗХУ и осигурявайки гаранциите, посочени в чл.3Чл. 3. Законът гарантира правата на хората с увреждания по начин, който осигурява зачитане на човешкото им достойнство и равното им третиране в личния, обществения и политическия живот, като се прилагат индивидуален подход и индивидуална оценка на потребностите. ЗХУ, са разписани ясно три начина за получаване на вече одобрените за предоставяне помощни средства: лично, на упълномощено лице или на лице по чл.21, ал.2, т. 2Чл. 21. (1) Индивидуалната оценка на потребностите се изготвя по настоящ адрес на човека с увреждане от специализиран отдел в дирекциите "Социално подпомагане" към Агенцията за социално подпомагане. (2) Индивидуална оценка на потребностите се изготвя по искане на: 1. човека с увреждане или упълномощено от него лице; 2. родителя (осиновителя), настойника или попечителя на човек с увреждане; 3. (изм. - ДВ, бр. 24 от 2019 г., в сила от 01.01.2019 г.) лице, на което са възложени грижи за дете с увреждане по реда на чл. 26 от Закона за закрила на детето; 4. (изм. - ДВ, бр. 24 от 2019 г., в сила от 01.07.2020 г., изм. относно влизането в сила - ДВ, бр. 101 от 2019 г.) ръководителя на социалната или интегрираната здравно-социална услуга за резидентна грижа, която ползва дете с увреждане; 5. директора на дирекция "Социално подпомагане" към Агенцията за социално подпомагане при самосезиране. (3) За изготвяне на оценката по ал. 1 се подават: 1. заявление-декларация по образец, утвърден от изпълнителния директор на Агенцията за социално подпомагане; 2. формуляр за самооценка на човека с увреждане за затруднения в домашни условия и извън тях по образец, утвърден от изпълнителния директор на Агенцията за социално подпомагане; 3. медицински документи или експертно решение на Териториално-експертната лекарска комисия (ТЕЛК) или Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК). (4) Документите по ал. 3 се подават в дирекция "Социално подпомагане" по настоящия адрес на човека с увреждане. Документите може да се подават лично, с писмо с известие за доставяне (обратна разписка) чрез лицензиран пощенски оператор или по електронен път съгласно изискванията на Регламент (ЕС) № 910/2014 на Европейския парламент и на Съвета от 23 юли 2014 г. относно електронната идентификация и удостоверителните услуги при електронни трансакции на вътрешния пазар и за отмяна на Директива 1999/93/ЕО (ОВ, L 257/73 от 28 август 2014 г.), наричан по-нататък "Регламент (ЕС) № 910/2014", и на Закона за електронния документ и електронните удостоверителни услуги. Документите може да се приемат и в дома на човека с увреждане при доказана с медицински документ необходимост.-4 от ЗХУ. Именно в тази насока е и утвърденият образец – Приложение № 6 на заявлението, което съответства изцяло на посоченото в Правилника.
В настоящия случай тази клауза на индивидуалния договор, не е била отразена в бланката-образец, а това е съществено от гледна точка упражняване правата на лицето с увреждания, а именно – да получи отпуснатите му вече средства.
В разглеждания казус, с подписване ИД № 231298/1.7.2024 г., четиримата заявители са засегнати пряко от действието му, доколкото за да получат реално отпуснатите им помощни средства, на тях се вменява по същество задължение да предоставят на дружеството-изпълнител не просто пълномощни, а нотариално заверени изрични такива, при положение, че е невъзможно да се извърши лично получаване. Съгласно общото правило, приложимо за всички административни договори, административен договор, който засяга права или законни интереси на трето лице, поражда действие за него след писменото съгласие на това лице (чл. 19Чл. 19. ⚖️ Практика (94) (1) Споровете за компетентност между административни органи се решават от общия им по-горен административен орган. Когато няма такъв, спорът се решава с определение от съответния административен съд, а ако органите са от различни съдебни райони - от Административния съд - град София. (2) Актовете по ал. 1 не подлежат на обжалване. Определение на административен договорв от АПК).
По делото липсват данни четирите лица с увреждания, получили помощните средства, чрез техни роднини, да са били уведомени и съответно да са дали съгласие по приложението на процесната клауза, която безспорно ги засяга пряко, тъй като с нея им се вменява задължение да представят пред дружеството-изпълнител нотариално заверени изрични пълномощни, за да упражнят правото си да получат реално отпуснатите им помощни средства. При това положение ИД № 231298/1.7.2024 г. няма действие по отношение на заявителите.
Хората с увреждания са уязвима социална група, нуждаеща се от специална закрила и засилена подкрепа. Спрямо тези лица обаче, а и спрямо изпълнителя, е приложима изричната правна уредба на чл. 70 ал. 2 от ППЗХУ, която не е била променена, а административният договор не може да преурежда, респ. допълва същата, след като в нея изрично са предвидени условията за предоставяне на помощни средства. Т.е. страните могат да уредят отношенията си по различен начин, освен ако в нормативен акт не е налице изрична уредба за посочената хипотеза.
В чл. 2Чл. 2. Законът има за цел да: 1. насърчава, защитава и гарантира пълноценното и равноправно упражняване на правата и свободите на хората с увреждания; 2. създаде условия за социално приобщаване на хората с увреждания; 3. способства за зачитане на вътрешно присъщото човешко достойнство на хората с увреждания; 4. предоставя подкрепа за хората с увреждания и техните семейства. от ЗХУ са посочени целите на закона и включват насърчаване, защита и гарантиране пълноценното и равноправно упражняване на правата и свободите на хората с увреждания; 2. създаване на условия за социално приобщаване на хората с увреждания; 3. способстване за зачитане на вътрешно присъщото човешко достойнство на хората с увреждания; 4. предоставяне на подкрепа за хората с увреждания и техните семейства.
Правилото на чл. 3Чл. 3. Законът гарантира правата на хората с увреждания по начин, който осигурява зачитане на човешкото им достойнство и равното им третиране в личния, обществения и политическия живот, като се прилагат индивидуален подход и индивидуална оценка на потребностите. от ЗХУ сочи, че законът гарантира правата на хората с увреждания по начин, който осигурява зачитане на човешкото им достойнство и равното им третиране в личния, обществения и политическия живот. Предоставянето на ПСПСМИ не е самоцелно, а е свързано с конкретното увреждане на лицето, както и с конкретните му потребности, включително с необходимостта да бъде облекчено при извършване на обичайни дейности.Следователно в конкретния случай, след като помощните средства са достигнали до всяко от лицата с увреждания, чрез използването на които ще се подобри качеството им на живот, са постигнати целите на ЗХУ.
Първоинстанционният съд е събрал и анализирал относимите доказателства, надлежно и аргументирано е обсъдил и съобразил правнозначимите доводи и възражения на страните, установил е прецизно всички релевантни за спора факти и обстоятелства. Решението на съда съответства на изискуемото съдържание по чл. 172аЧл. 172а. ⚖️ Практика (39) (Нов - ДВ, бр. 39 от 2011 г.) (1) Решението трябва да съдържа: 1. датата и мястото на постановяването му; 2. посочване на съда, имената на съдията/съдиите, на секретаря и на прокурора, когато той е взел участие в делото; 3. номера на делото, по което се постановява решението; 4. номера и датата на административния акт и наименованието на органа, който го издава; 5. имената, съответно наименованието, на страните; 6. какво постановява съдът; 7. в тежест на кого се възлагат разноските; 8. подлежи ли решението на обжалване, пред кой съд и в какъв срок. (2) Към решението си съдът излага мотиви, в които се посочват становищата на страните, фактите по делото и правните изводи на съда. (3) Решението се подписва от съдията/съдиите, взели участие в постановяването му. Когато някой от съдиите не може да го подпише, председателят отбелязва върху решението причините за това. (4) (Нова - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 01.07.2026 г.) Когато решението се изготвя в електронна форма, то се подписва с квалифициран електронен подпис и се регистрира в информационната система на съда. Правомощия на съда при нищожност или отмяна на административния акт от АПК и е постановено при правилно прилагане и тълкуване на материалния закон. Въз основа на съвкупната преценка на събраните по делото доказателства и при анализа им, във връзка с приложимата нормативна уредба, е направен обоснован краен извод, че помощните средства са били реално предоставени и ползвани от лицата, на които са отпуснати и необосновано изпълнителят е санкциониран, че те не са били предадени /получени/ от упълномощени лица, снабдени с изрично нотариално пълномощно, което изискване се явява в явно несъответствие с преследваните от закона специални цели, посочени в чл. 2Чл. 2. Законът има за цел да: 1. насърчава, защитава и гарантира пълноценното и равноправно упражняване на правата и свободите на хората с увреждания; 2. създаде условия за социално приобщаване на хората с увреждания; 3. способства за зачитане на вътрешно присъщото човешко достойнство на хората с увреждания; 4. предоставя подкрепа за хората с увреждания и техните семейства. от ЗХУ. Установените по делото факти съответстват на тези от обективната действителност, а формираното вътрешно убеждение на съда е в съответствие с правилата на формалната и правната логика.
Неоснователно е оплакването в касационната жалба за необоснованост на обжалваното съдебно решение. Първоинстанционният съд е подложил на преценка всички събрани доказателства, а при формиране на вътрешното му убеждение относно фактите от обективната действителност не са допуснати отклонения от правилата на формалната и правната логика.
За пълнота на изложението, следва да се отбележи и фактът, че считано от 10.03.2025 г., НЗОК е публикувал на сайта си нов образец на Договор за предоставяне на ПСПСМИ и ремонтните дейности заплащани от НЗОК (публично достъпен на https://www.nhif.bg/bg/facilities/traders;), видно от съдържанието на който, е отпаднало изискването за представяне на нотариално заверено пълномощно от страна на лицата, имащи право да получат съответните отпуснати им помощни средства.
В касационната жалба не се сочат обстоятелства, водещи до промяна на изводите, формирани от първоинстанционния съд при осъществения съдебен контрол за материална незаконосъобразност на оспорения административен акт.
С оглед изложеното, настоящият състав на ВАС намира, че обжалваното решение е правилно, като не са налице сочените касационни основания за неговата отмяна. При направената служебна проверка по реда на чл. 218, ал. 2Чл. 218. ⚖️ Практика (27) (1) Върховният административен съд обсъжда само посочените в жалбата или протеста пороци на решението. (2 ) За валидността, допустимостта и съответствието на решението с материалния закон съдът следи и служебно. Доказателства от АПК касационната инстанция констатира, че същото е валидно и допустимо, поради което следва да бъде оставено в сила.
Предвид изхода на спора, на ответника по касация се дължат сторените от него разноски в касационното производство, като такива са претендирани в срок и са доказани в размер на 1300 лв. – договорено и заплатено адвокатско възнаграждение. От бюджета на органа, издал отменения акт - Национална здравноосигурителна каса, гр. София, следва да бъдат възстановени сторените от ответника разноски за адвокатско възнаграждение в настоящото производство. Тези разноски следва да се присъдят след превалутирането им в евро - 664,68 на основание чл. 4, чл. 12 и чл. 13 от Закона за въвеждане на еврото в Република България.
Водим от горното и на основание чл. 221, ал.2Чл. 221. ⚖️ Практика (114) (1) (Отм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) (2) (Доп. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Върховният административен съд оставя в сила решението или го отменя в оспорваната му част, ако е неправилно. Когато Върховният административен съд остави в сила решението, той го мотивира, като може да препрати и към мотивите на първоинстанционния съд. (3) Когато решението е недопустимо, Върховният административен съд го обезсилва в оспорваната част, като прекратява делото, връща го за ново разглеждане или го препраща на компетентния съд или орган. (4) Когато административният орган със съгласието на останалите ответници оттегли административния акт или издаде акта, чието издаване е отказал, Върховният административен съд обезсилва постановеното по този акт или отказ съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. (5) (Нова - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато административният орган отмени подзаконовия административен акт, Върховният административен съд обезсилва постановеното съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. Когато прилагането на акта до неговата отмяна засяга субективни права, свободи или законни интереси на някоя от страните, съдът постановява решение по съществото на касационното оспорване. (6) (Предишна ал. 5- ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато решението е нищожно, Върховният административен съд обявява нищожността му изцяло и ако делото не подлежи на прекратяване, го връща на първоинстанционния съд за постановяване на ново решение. (7) (Предишна ал. 6 - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато пред Върховния административен съд е сключено споразумение, съдът го потвърждава с определение, с което обезсилва съдебното решение и прекратява делото. Правомощия на Върховния административен съд при отмяна на решението, изр. второ, предл. първо от АПК, Върховният административен съд, тричленен състав на шесто отделение,

РЕШИ:


ОСТАВЯ В СИЛА Решение № 4098/05.05.2025 г., постановено по адм. дело № 329/2025 г. по описа на Административен съд – Пловдив.
ОСЪЖДА Националната здравноосигурителна каса, с адрес: гр.София, ул. „Кричим“ № 1, да заплати в полза на „Медико-техническа лаборатория Новеламед" ЕООД, ЕИК 205114401, съдебни разноски в размер на 664,68 (шестстотин шестдесет и четири евро и шестдесет и осем цента) или 1300 (хиляда и триста) лева, представляващи възнаграждение за един адвокат за касационната инстанция.
РЕШЕНИЕТО е окончателно.
Вярно с оригинала, Председател: /п/ ХАЙГУХИ БОДИКЯН секретар: Членове: /п/ ЮЛИЯ ТОДОРОВА
/п/ СЛАВ БАКАЛОВ


Източник: Оригинален Документ (Тематична област: Здравеопазване - ВАС)