Решение № 8450 по адм. д. № 1012/2025 г. на ВАС

РЕШЕНИЕ
№ 8450
София, 12.08.2025 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
Върховният административен съд на Република България - Шесто отделение, в съдебно заседание на двадесет и четвърти април две хиляди двадесет и пета година в състав:
Председател:
ХАЙГУХИ БОДИКЯН
Членове:
ЮЛИЯ ТОДОРОВА
СЛАВ БАКАЛОВ
при секретар
Мариана Салджиева и с участието на прокурора Красимира Филипова изслуша докладваното от председателя Хайгухи Бодикян по административно дело № 1012/2025 г.
Производството е по реда на чл. 208Чл. 208. ⚖️ Практика (7) На касационно оспорване изцяло или в отделни негови части подлежи първоинстанционното съдебно решение. Касационни основания и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК).
Образувано е по касационна жалба на Национална здравноосигурителна каса (НЗОК), подадена чрез пълномощника гл. юрисконсулт Попчева, против Решение № 8887 от 21.10.2024 г., постановено по адм. д. № 1706/2020 г. по описа на Административен съд - Пловдив, с което е осъдена Национална здравноосигурителна каса, БУЛСТАТ: 121858220, със седалище и адрес на управление: гр. София, ул. "Кричим" № 1, представлявана от Управителя да заплати на "Многопрофилна болница за активно лечение - Медицински комплекс Свети Иван Рилски" ЕООД, ЕИК 115785419, със седалище и адрес на управление гр. Пловдив, бул. "Васил Левски" № 144-А, представлявано от управителя Н. Салутски, сумата в размер на 21 687 (двадесет и една хиляди шестстотин осемдесет и седем) лева - представляваща обезщетение за забавено плащане на парично задължение, изчислено под форма на мораторна и законна лихва за забавеното плащане от страна на НЗОК на дължимата на ищеца парична сума в размер на 65 236 (шестдесет и пет хиляди двеста тридесет и шест) лева, съставляваща изплатена сума за месец март 2020 г. по т. 7.4 от Методика за определяне размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод обявена епидемична обстановка, считано от 20.05.2020 г. до 26.07.2023 г. - датата на изплащане на главницата, както и сумата в размер на 20 291.51 (двадесет хиляди двеста деветдесет и един и 0.51) лева - представляваща обезщетение за забавено плащане на парично задължение, изчислено под форма на мораторна и законна лихва за забавено плащане от страна на НЗОК на дължимата на ищеца парична сума в размер на 65 556 (шестдесет и пет хиляди петстотин петдесет и шест) лева, съставляваща изплатена сума за месеца април 2020 г. съгласно Методика за определяне размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод обявена епидемична обстановка, считано от 25.05.2020 г. до 23.05.2023 г. - датата на изплащане на главницата и са присъдени разноски.
По релевираните доводи относно неправилно приложение на материалния закон, относими към касационното основание по чл. 209, т. 3Чл. 209. ⚖️ Практика (27) Касационна жалба или касационен протест се подава, когато решението е: 1. нищожно; 2. недопустимо; 3. неправилно поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила или необоснованост. Право на касационно оспорване, предл. 1 от АПК, се иска отмяна на първоинстанционното решение.
Ответникът - "Многопрофилна болница за активно лечение - Медицински комплекс Свети Иван Рилски" ЕООД, ЕИК 115785419, със седалище и адрес на управление гр. Пловдив, бул. "Васил Левски" № 144-А, представлявано от управителя Н. Салутски, в открито съдебно заседание чрез процесуалния представител адв. Николова изразява становище за неоснователност на касационната жалба и правилност на първоинстанционното решение, поради което иска то да бъде оставено в сила. Не претендира разноски.
Представителят на Върховната касациона прокуратура е дал мотивирано заключение за неоснователност на касационното оспорване.
Върховният административен съд, състав на шесто отделение, намира касационната жалба за подадена от надлежна страна по смисъла на чл. 210, ал. 1Чл. 210. ⚖️ Практика (1317) (1) Право да обжалват решението имат страните по делото, за които то е неблагоприятно. (2) Лицата, спрямо които решението има сила, имат право да го обжалват, когато то е неблагоприятно за тях, макар и да не са участвали в делото. (3) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава касационен протест. Срок за касационно оспорване от АПК, в срока по чл. 211, ал. 1Чл. 211. ⚖️ Практика (429) (1) Жалбата се подава до Върховния административен съд чрез съда, който е постановил решението, в 14-дневен срок от деня на съобщението, че решението е изготвено. (2) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава протест до Върховния административен съд чрез съда, постановил решението, в едномесечен срок от деня, в който то е постановено. (3) Лицата по чл. 210, ал. 2 могат да обжалват решението до момента на влизането му в сила за страните по делото. Форма и съдържание на жалбата и протеста АПК, при отсъствие на процесуални пречки за нейното разглеждане и наличие на всички положителни процесуални предпоставки по възникване и упражняване правото на касационно оспорване, поради което е процесуално допустима. Разгледана по същество на основанията, посочени в нея и след проверка на решението за валидност, допустимост и съответствие с материалния закон, съгласно чл. 218, ал. 2Чл. 218. ⚖️ Практика (27) (1) Върховният административен съд обсъжда само посочените в жалбата или протеста пороци на решението. (2 ) За валидността, допустимостта и съответствието на решението с материалния закон съдът следи и служебно. Доказателства от АПК, касационната жалба е неоснователна.
Производството по първоинстанционното дело е образувано по предявени, при условията на обективно съединяване, 4 (четири) искови претенции от „Многопрофилна болница за активно лечение - Медицински комплекс Свети Иван Рилски" ЕООД, гр. Пловдив срещу Националната здравноосигурителна каса - гр. София, както следва за: 1.) 68 441, 13 лева, представляваща, изчислена на основание чл. 7.4 от Методика за определяне размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка (Методиката) разлика между 85 % от средномесечната стойност на дейността за 2020 г. и стойността на отчетената дейност за месец март 2020 г.; 2.) 285, 17 лева, представляваща обезщетение за забава, изчислено под формата на законна лихва върху посочената в т. 1 сума, от 20.05.2020 г. до 03.06.2020 г. - датата на завеждане на иска; 3.) 68 760, 73 лева, представляваща изчислена на основание чл. 7.4 от Методика за определяне размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка (Методиката) разлика между 85 % от средномесечната стойност на дейността за 2020 г. и стойността на отчетената дейност за месец април 2020 г.; 4.) 286, 50 лева, обезщетение за забава, изчислено под формата на законната лихва за забава върху сумата по т. 3, считано от 20.05.2020 г. до 03.06.2020 г. - датата на завеждане на иска. Претендирана е и законна лихва върху посочените главници от датата на предявяване на исковата молба - 03.06.2020 г. до окончателното им изплащане.
С Определение № 2832 от 27.11.2023 г., постановено по адм. д. № 1706/2020 г. на Административен съд - Пловдив е оставена без разглеждане исковата молба на " Многопрофилна болница за активно лечение - Медицински комплекс Свети Иван Рилски" ЕООД, гр. Пловдив, с която са предявени искови претенции срещу Националната здравноосигурителна каса - гр. София, както следва за: 1.) 68 441, 13 лева, представляваща, изчислена на основание чл. 7.4 от Методика за определяне размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка (Методиката) разлика между 85 % от средномесечната стойност на дейността за 2020 г. и стойността на отчетената дейност за месец март 2020 г.; 2.) 285, 17 лева, представляваща обезщетение за забава, изчислено под формата на законна лихва върху посочената в т. 1 сума, от 20.05.2020 г. до 03.06.2020 г. - датата на завеждане на иска; 3.) 68 760, 73 лева, представляваща изчислена на основание чл. 7.4 от Методика за определяне размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка (Методиката) разлика между 85 % от средномесечната стойност на дейността за 2020 г. и стойността на отчетената дейност за месец април 2020 г.; 4.) 286, 50 лева, обезщетение за забава, изчислено под формата на законната лихва за забава върху сумата по т. 3, считано от 20.05.2020 г. до 03.06.2020 г. - датата на завеждане на иска; 5. ) Законна лихва върху посочените главници от датата на предявяване на исковата молба - 03.06.2020 г. до окончателното им изплащане и е прекратено производството по адм. д. № 1706/2020 г. по описа на Административен съд - Пловдив.
С Определение № 6079/17.05.2024. по адм. д. № 2170/2024 г. на Върховен административен съд е отменено определение № 2832/27.11.2023 г., постановено по адм. д. № 1706/2020 г. на Административен съд - Пловдив, в частта му, с която е оставена без разглеждане исковата молба на "Многопрофилна болница за активно лечение - Медицински комплекс Свети Иван Рилски" ЕООД, гр. Пловдив, с която са предявени искови претенции срещу Националната здравноосигурителна каса - гр. София по т. 2.) 285, 17 лева, представляваща обезщетение за забава, изчислено под формата на законна лихва върху посочената в т. 1 сума в размер на 68 441, 13 лева, от 20.05.2020 г. до 03.06.2020 г. - датата на завеждане на иска; т. 4.) 286, 50 лева, обезщетение за забава, изчислено под формата на законната лихва за забава върху сумата по т. 3 в размер на 68 760, 73 лева, считано от 20.05.2020 г. до 03.06.2020 г. - датата на завеждане на иска и т. 5.) законна лихва върху посочените главници от датата на предявяване на исковата молба - 03.06.2020 г. до окончателното им изплащане и е прекратено производството по адм. д. № 1706/2020 г. по описа на Административен съд - Пловдив в тази му част и е върнато делото на същия състав на Административен съд - Пловдив за продължаване на съдопроизводствените действия по разглеждане на предявените от „Многопрофилна болница за активно лечение - Медицински комплекс "Свети Иван Рилски" ЕООД гр. Пловдив искови претенции срещу Националната здравноосигурителна каса за заплащане на: т. 2.) 285, 17 лева, представляваща обезщетение за забава, изчислено под формата на законна лихва върху посочената в т. 1 сума в размер на 68 441, 13 лева, от 20.05.2020 г. до 03.06.2020 г. - датата на завеждане на иска; т. 4.) 286, 50 лева, обезщетение за забава, изчислено под формата на законната лихва за забава върху сумата по т. 3 в размер на 68 760, 73 лева, считано от 20.05.2020 г. до 03.06.2020 г. - датата на завеждане на иска и т. 5.) законна лихва върху посочените главници от датата на предявяване на исковата молба - 03.06.2020 г. до окончателното им изплащане, при спазване на дадените указания по тълкуването и прилагането на закона.
В изпълнение на указанията на Върховния административен съд, и предвид дадените изрични указания от първоинстанционния съд, ищецът е конкретизирал исковата си претенция, с молба с вх. № 10053/10.06.2024 г. по описа на Административен съд - Пловдив, както следва:
Претендират се суми за законна лихва върху изплатени главници за месеците март и април 2020 г. както следва:
1.) сума в размер на 21 687лв /двадесет и една хиляди шестстотин осемдесет и седем лева/, представляваща размер на мораторната и законна лихва върху главница в размер на 65236лв., считано от 20.05.2020 г. до 26.07.2023 г. - датата на изплащане на главницата;
2.) сума в размер на 20 291.51 лева/ двадесет хиляди двеста деветдесет и един лева и 51 ст./ представляваща размер на мораторната и законна лихва върху главница в размер на 65556 лв., считано от 25.05.2020 г. до 23.05.2023 г. -датата на изплащане на главницата.
Посочено е, че общо претендираният размер на натрупаната мораторна и законна лихва върху забавено изплатени главници по т. 7.4. от Методиката за м. март 2020 и м. април 2020 възлиза на сумата от 41 978.51лв / четиридесет и една хиляди деветстотин седемдесет и осем лева и 51ст./
Предвид посоченото, първоинстанционният съд е определил предмета на спора, като е приел, че същият се свежда до предявени при условията на обективно съединяване две искови претенции от "„Многопрофилна болница за активно лечение - Медицински комплекс "Свети Иван Рилски" ЕООД срещу Национална здравноосигурителна каса, както следва:
1.) сума в размер на 21 687 лева - представляваща обезщетение за забавено плащане на парично задължение, изчислено под форма на мораторна и законна лихва за забавеното плащане от страна на НЗОК на дължимата на ищеца парична сума в размер на 65 236 лева, съставляваща изплатена сума за месец март 2020 г. по т. 7.4 от Методика, за определяне размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод обявена епидемична обстановка ( Методиката ), считано от 25.05.2020 г. до 26.07.2023 г. - датата на изплащане на главницата.
2.) сума в размер на 20 291.51 лева - представляваща обезщетение за забавено плащане на парично задължение, изчислено под форма на мораторна и законна лихва за забавеното плащане от страна на НЗОК на дължимата на ищеца парична сума в размер на 65 556 лева, съставляваща изплатена сума за месец април 2020 г. съгласно Методиката, считано от 25.05.2020 г. до 23.05.2023 г. - датата на изплащане на главницата.
От фактическа страна по делото е установено, че с Решение № РД-НС-04-42/27.04.2020 г. на Надзорния съвет на Национална здравноосигурителна каса, е утвърдена за ищеца нулева стойност за заплащане за работа при неблагоприятни условия през месец март 2020 г., съгласно реда на "Методика за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ (МП), на дентална помощ (ДП) и на медико-диагностични дейности (МДД) за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка". С решение № 745/21.04.2023 г., постановено по адм. д. № 2603/2022 г. на Административен съд - Пловдив е отменено Решение № РД-НС-04-42/27.04.2020 г. на Надзорния съвет на Национална здравноосигурителна каса, и е изпратена преписката на Надзорния съвет на НЗОК за ново определяне, съответно утвърждаване на стойност за заплащане на "Многопрофилна болница за активно лечение - Медицински комплекс Свети Иван Рилски" ЕООД, ЕИК 115785419, за работа при неблагоприятни условия през м. март 2020 г., съгласно реда на "Методиката за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка", при съблюдаване на дадените с решението указания по тълкуването и прилагането на закона. Решение № 745/21.04.2023 г., постановено по адм. д. № 2603/2022 г. на Административен съд - Пловдив е влязло в законна сила на 26.05.2023 г. С решение № РД-НС-04-56/27.05.2020 г. на Надзорния съвет на НЗОК, на основание чл. 15, ал. 1, т. 5 и т. 5аЧл. 15. ⚖️ Практика (6) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г.) (1) Надзорният съвет: 1. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г.) приема правилник за устройството и дейността на НЗОК по предложение на управителя; 2. (в сила от 01.01.2010 г.) участва в изготвянето и приемането на НРД; 3. одобрява проекта на закон за годишния бюджет на НЗОК след становището на министъра на здравеопазването по чл. 19, ал. 7, т. 3; 4. одобрява годишния финансов отчет, годишния отчет за изпълнението на бюджета на НЗОК и годишния отчет за дейността на НЗОК; 4а. (нова - ДВ, бр. 99 от 2019 г., в сила от 01.01.2020 г., изм. - ДВ, бр. 103 от 2020 г., в сила от 01.01.2021 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 82 от 2023 г., в сила от 29.09.2023 г.) приема механизмите, гарантиращи предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК по чл. 45, ал. 31 и 35; 5. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г., доп. - ДВ, бр. 107 от 2014 г., в сила от 01.01.2015 г., изм. - ДВ, бр. 82 от 2023 г., в сила от 29.09.2023 г., изм. - ДВ, бр. 64 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) осъществява контрол върху оперативната дейност на управителя по изпълнението на бюджета, на НРД и по дейността на НЗОК, както и върху дейността на подуправителите и на директорите на РЗОК, включително и за изпълнението на чл. 44а; 5а. (нова - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г.) утвърждава годишна обща стойност на разходите за здравноосигурителни плащания за всяка РЗОК в съответствие с бюджета на НЗОК за съответната година; 5б. (нова - ДВ, бр. 101 от 2017 г., в сила от 01.01.2018 г.) утвърждава стойности на разходите по т. 5а, разпределена по месеци и по изпълнители на болнична медицинска помощ, по предложение на директорите на РЗОК в съответствие с бюджета на НЗОК за съответната година; 6. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г., изм. - ДВ, бр. 64 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) взема решение за временно възлагане на един от подуправителите на НЗОК да изпълнява длъжността управител на НЗОК в случаите по чл. 19, ал. 4; 7. взема решения за използване на средства от резерва на НЗОК; 8. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г., отм. - ДВ, бр. 15 от 2013 г., в сила от 01.01.2014 г.) 9. взема решения за сключване на сделки над определения от правилника за устройството и дейността на НЗОК размер; 10. взема решения за сключване на договори за заем и тяхното обезпечаване; 11. (доп. - ДВ, бр. 101 от 2017 г., в сила о... от Закона за здравното осигуряване /ЗЗО/ са утвърдени стойности за ищеца за работа при неблагоприятни условия през месец април на 2020 г., съгласно реда на "Методика за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и медикодиагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявената епидемична обстановка". С решение № 1673/06.10.2022 г., постановено по адм. д. № 2449/2020 г. на Административен съд - Пловдив е отменено решение № РД-НС-04-56/27.05.2020 г. на Надзорния съвет на НЗОК и е изпратена преписката на Надзорния съвет на НЗОК, за ново произнасяне по размера на утвърдените стойности за заплащане на суми за МБАЛ "Св. Иван Рилски" ЕООД - клон Стара Загора за работа при неблагоприятни условия за месец април на 2020 г., съгласно реда на "Методиката за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и медикодиагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка", при съобразяване на мотивите на съдебното решение. Решение № 1673/06.10.2022 г. на Административен съд - Пловдив, постановено по адм. д. № 2449/2020 г. е оставено в сила с Решение № 3861 от 11.04.2023 г., постановено по адм. д. № 11389/2022 г. на ВАС. С решение № РД-НС-04-48/04.07.2023 г. на Надзорния съвет на НЗОК, на основание чл. 15, ал. 1, т. 5 и т. 5аЧл. 15. ⚖️ Практика (6) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г.) (1) Надзорният съвет: 1. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г.) приема правилник за устройството и дейността на НЗОК по предложение на управителя; 2. (в сила от 01.01.2010 г.) участва в изготвянето и приемането на НРД; 3. одобрява проекта на закон за годишния бюджет на НЗОК след становището на министъра на здравеопазването по чл. 19, ал. 7, т. 3; 4. одобрява годишния финансов отчет, годишния отчет за изпълнението на бюджета на НЗОК и годишния отчет за дейността на НЗОК; 4а. (нова - ДВ, бр. 99 от 2019 г., в сила от 01.01.2020 г., изм. - ДВ, бр. 103 от 2020 г., в сила от 01.01.2021 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 82 от 2023 г., в сила от 29.09.2023 г.) приема механизмите, гарантиращи предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК по чл. 45, ал. 31 и 35; 5. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г., доп. - ДВ, бр. 107 от 2014 г., в сила от 01.01.2015 г., изм. - ДВ, бр. 82 от 2023 г., в сила от 29.09.2023 г., изм. - ДВ, бр. 64 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) осъществява контрол върху оперативната дейност на управителя по изпълнението на бюджета, на НРД и по дейността на НЗОК, както и върху дейността на подуправителите и на директорите на РЗОК, включително и за изпълнението на чл. 44а; 5а. (нова - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г.) утвърждава годишна обща стойност на разходите за здравноосигурителни плащания за всяка РЗОК в съответствие с бюджета на НЗОК за съответната година; 5б. (нова - ДВ, бр. 101 от 2017 г., в сила от 01.01.2018 г.) утвърждава стойности на разходите по т. 5а, разпределена по месеци и по изпълнители на болнична медицинска помощ, по предложение на директорите на РЗОК в съответствие с бюджета на НЗОК за съответната година; 6. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г., изм. - ДВ, бр. 64 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) взема решение за временно възлагане на един от подуправителите на НЗОК да изпълнява длъжността управител на НЗОК в случаите по чл. 19, ал. 4; 7. взема решения за използване на средства от резерва на НЗОК; 8. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г., отм. - ДВ, бр. 15 от 2013 г., в сила от 01.01.2014 г.) 9. взема решения за сключване на сделки над определения от правилника за устройството и дейността на НЗОК размер; 10. взема решения за сключване на договори за заем и тяхното обезпечаване; 11. (доп. - ДВ, бр. 101 от 2017 г., в сила о... от Закона за здравното осигуряване /ЗЗО/ е утвърдена за заплащане сумата в размер на 65 236, 00лв. за МБАЛ "Св. Иван Рилски" ЕООД - клон Стара Загора за работа при неблагоприятни условия за месец март на 2020 г., съгласно реда на "Методиката за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и медикодиагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка. С решение № РД-НС-04-29/11.05.2023 г. на Надзорния съвет на НЗОК, на основание чл. 15, ал. 1, т. 5 и т. 5аЧл. 15. ⚖️ Практика (6) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г.) (1) Надзорният съвет: 1. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г.) приема правилник за устройството и дейността на НЗОК по предложение на управителя; 2. (в сила от 01.01.2010 г.) участва в изготвянето и приемането на НРД; 3. одобрява проекта на закон за годишния бюджет на НЗОК след становището на министъра на здравеопазването по чл. 19, ал. 7, т. 3; 4. одобрява годишния финансов отчет, годишния отчет за изпълнението на бюджета на НЗОК и годишния отчет за дейността на НЗОК; 4а. (нова - ДВ, бр. 99 от 2019 г., в сила от 01.01.2020 г., изм. - ДВ, бр. 103 от 2020 г., в сила от 01.01.2021 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 82 от 2023 г., в сила от 29.09.2023 г.) приема механизмите, гарантиращи предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК по чл. 45, ал. 31 и 35; 5. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г., доп. - ДВ, бр. 107 от 2014 г., в сила от 01.01.2015 г., изм. - ДВ, бр. 82 от 2023 г., в сила от 29.09.2023 г., изм. - ДВ, бр. 64 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) осъществява контрол върху оперативната дейност на управителя по изпълнението на бюджета, на НРД и по дейността на НЗОК, както и върху дейността на подуправителите и на директорите на РЗОК, включително и за изпълнението на чл. 44а; 5а. (нова - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г.) утвърждава годишна обща стойност на разходите за здравноосигурителни плащания за всяка РЗОК в съответствие с бюджета на НЗОК за съответната година; 5б. (нова - ДВ, бр. 101 от 2017 г., в сила от 01.01.2018 г.) утвърждава стойности на разходите по т. 5а, разпределена по месеци и по изпълнители на болнична медицинска помощ, по предложение на директорите на РЗОК в съответствие с бюджета на НЗОК за съответната година; 6. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г., изм. - ДВ, бр. 64 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) взема решение за временно възлагане на един от подуправителите на НЗОК да изпълнява длъжността управител на НЗОК в случаите по чл. 19, ал. 4; 7. взема решения за използване на средства от резерва на НЗОК; 8. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г., отм. - ДВ, бр. 15 от 2013 г., в сила от 01.01.2014 г.) 9. взема решения за сключване на сделки над определения от правилника за устройството и дейността на НЗОК размер; 10. взема решения за сключване на договори за заем и тяхното обезпечаване; 11. (доп. - ДВ, бр. 101 от 2017 г., в сила о... от Закона за здравното осигуряване /ЗЗО/ е утвърдена за заплащане сумата в размер на 65 556, 00лв. за МБАЛ "Св. Иван Рилски" ЕООД - клон Стара Загора за работа при неблагоприятни условия за дейност месец април на 2020 г., съгласно реда на "Методиката за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и медикодиагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка. В изпълнение на решение № РД-НС-04-48/04.07.2023 г. на Надзорния съвет на НЗОК и решение № РД-НС-04-29/11.05.2023 г. на Надзорния съвет на НЗОК на ищеца са изплатени от страна на НЗОК сумите в размер на 65 236 лв. и 65 556 лв., което се установява от приложените по делото банкови извлечения от 27.07.2023 г. и от 25.05.2023 г.
Съдът е посочил, че по делото не съществува спор по фактите, спорът по делото е от правен характер и се свежда до задължението на Национална здравноосигурителна каса за заплащане на МБАЛ "Св. Иван Рилски" ЕООД - клон Стара Загора на обезщетение за забавено плащане на парично задължение под формата на мораторна и законна лихва за забавеното плащане от страна на НЗОК на дължимите на ищеца парични суми за работа при неблагоприятни условия през месец март 2020 г. и април на 2020 г., съгласно реда на "Методика за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и медикодиагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявената епидемична обстановка". По делото не съществува спор и относно обстоятелството, че от страна на Национална здравноосигурителна каса са погасени в хода на процеса чрез насрещно изпълнение претендираните с исковата молба главници, съставляващи дължимите суми за работа при неблагоприятни условия през месец март 2020 г. и април на 2020 г., съгласно реда на "Методика за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и медикодиагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявената епидемична обстановка". Съответно дължимите суми за месец март 2020 г. в размер на 65 236 лв. и за месец април 2020 г. в размер на 65556 лв. са изплатени от страна на НЗОК на 27.07.2023 г. и 25.05.2023 г.
В мотивите на първоинстанционното решение е посочено, че в Закона за здравното осигуряване липсва разпоредба, въз основа на която административният орган да изплати лихва за забавено плащане на парично задължение в хипотеза като процесната. Тъй като законната лихва за забавено плащане на процесното паричното задължение не подлежи на присъждане в рамките на административното производство, при наличието и на влезли в сила административни актове, с които са утвърдени сумите, съгласно Методиката, то за ищеца не съществува друг правен способ да претендира същата, освен по исков ред. Първоинстанционният съд е достигнал до решаващ извод, че искът по чл. 86, ал. 1Чл. 86. ⚖️ Практика (282) При неизпълнение на парично задължение длъжникът дължи обезщетение в размер на законната лихва от деня на забавата. За действително претърпени вреди в по-висок размер кредиторът може да иска обезщетение съобразно общите правила. Размерът на законната лихва се определя от Министерския съвет. от ЗЗД е основателен и доказан по своето основание и размер и следва да бъде уважен до така посочения размер. Посочено е, че съгласно разпоредбата на чл. 375 от НРД за МД 2020 - 2022 г. "...Плащанията на изпълнителите на БМП се извършват чрез РЗОК до 25-то число на месеца, следващ отчетния…", поради което според административният съд дължимата мораторна и законна лихва върху главницата, представляваща изплатена сума по Методиката за месеците март и април 2020г, следва да се изчислява от 25.04.2020 г., съответно от 25.05.2020 г. до датата на изплащането на главницата, в какъвто смисъл е и уточняващата молба от ищеца. Размерът на дължимата мораторна и законна лихва е определен от съда по реда на чл. 162Чл. 162. ⚖️ Практика (1) Когато искът е установен в своето основание, но няма достатъчно данни за неговия размер, съдът определя размера по своя преценка или взема заключението на вещо лице. Раздел II. Свидетелски показания Задължение за свидетелстване от ГПК вр. чл. 144Чл. 144. ⚖️ Практика (22) (Доп. - ДВ, бр. 42 от 2018 г., изм. - ДВ, бр. 65 от 2018 г., в сила от 01.09.2018 г.) За неуредените в този дял въпроси се прилага Гражданският процесуален кодекс. Преюдициални запитвания по наказателноправни въпроси от АПК с оглед представените справки от ищеца и предвид липсата на възражения от страна на ответника по определения размер на задължението.
Решението е валидно, допустимо и правилно.
Съгласно чл. 128, ал. 1, т. 3Чл. 128. ⚖️ Практика (14) (1) На административните съдилища са подведомствени всички дела по искания за: 1. (доп. - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) издаване, изменение, отмяна или обявяване на нищожност на административни актове и административни договори; 2. обявяване на нищожност или унищожаване на споразумения по този кодекс; 3. (нова - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) изпълнение на административен договор, доколкото не е предвидено друго в специален закон; 4. (предишна т. 3 - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) защита срещу неоснователни действия и бездействия на администрацията; 5. (предишна т. 4 - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) защита срещу незаконно принудително изпълнение; 6. (предишна т. 5 - ДВ, бр. 74 от 2016 г., доп. - ДВ, бр. 94 от 2019 г.) обезщетения за вреди от незаконосъобразни актове, действия и бездействия на административни органи и длъжностни лица, както и за вреди от правораздавателната дейност на административните съдилища и Върховния административен съд; 7. (предишна т. 6 - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) обезщетения за вреди от принудително изпълнение; 8. (предишна т. 7 - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) обявяване на нищожност, обезсилване или отмяна на решения, постановени от административните съдилища; 9. (предишна т. 8 - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) установяване неистинността на административни актове по този кодекс; 10. (нова - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) защита срещу незаконосъобразен подзаконов нормативен акт, който засяга права, свободи или законни интереси, отменен по време на оспорването му от издалия го орган. (2) Всеки може да предяви иск, за да установи съществуването или несъществуването на едно административно право или правоотношение, когато има интерес от това и не разполага с друг ред за защита. (3) Не подлежат на съдебно обжалване административните актове, с които непосредствено се осъществяват външната политика, отбраната и сигурността на страната, освен ако в закон е предвидено друго. Искове за обявяване на нищожност на решения и определения, постановени от административните съдилища и Върховния административен съд от АПК (нова - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) на административните съдилища са подведомствени всички дела по искания за изпълнение на административен договор, доколкото не е предвидено друго в специален закон. Съгласно чл. 19а, ал. 1Чл. 19а. (Нов - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) В производство пред административните органи страните могат да сключат административен договор по въпроси от значим обществен интерес, само когато е предвидено в специален закон. (2) Административният договор е писмено съглашение между административен орган и граждани или организации. (3) Административният договор се сключва в писмена форма и съдържа: страни, предмет и съдържание, дата на сключване и подписи на страните, ако друго не е предвидено в специален закон. Правила за сключване на административния договор от АПК, в производство пред административните органи страните могат да сключат административен договор по въпроси от значим обществен интерес, когато това е предвидено в специален закон. Според разпоредбата на чл. 19ж, ал. 1Чл. 19ж. ⚖️ Практика (22) (Нов - ДВ, бр. 74 от 2016 г., изм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) (1) Споровете относно действителност, изпълнение, изменение или прекратяване на административните договори се решават от компетентния административен съд. (2) Споровете се разглеждат по реда на дял трети. (3) Съдът разглежда делото и се произнася по искането в 6-месечен срок от постъпването му, освен ако в специален закон не е предвидено друго. Споразумение от АПК (Нов - ДВ, бр. 74 от 2016 г., изм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.), споровете относно действителност, изпълнение, изменение или прекратяване на административните договори се решават от компетентния административен съд. Съгласно чл. 45а, ал. 4Чл. 45а. ⚖️ Практика (6) (Нов - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Административният договор с физически или юридически лица по чл. 45 се сключва, изменя и прекратява съгласно закона, националните рамкови договори и анексите към тях, приети по реда на този закон, а за договорите за лекарствените продукти по чл. 262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, за медицински изделия и за диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение на територията на страната с притежателите на разрешения за търговия на дребно с лекарствени продукти в аптека, в съответствие с условията и реда по чл. 45, ал. 17. (2) Ако за сключването на административния договор в специален закон или подзаконов нормативен акт се изисква предварително съгласие или мнение на друг административен орган, договорът поражда действие, след като съответният административен орган даде съгласие или мнение в предвидената в закона форма. (3) Ако в установения в специалния закон срок другият административен орган не се произнесе, се прилага чл. 53 от Административнопроцесуалния кодекс. (4) Договорите, сключени между Националната здравноосигурителна каса, съответно Регионална здравноосигурителна каса по чл. 45 с физически или юридически лица, са административни договори. За тях чл. 19б и чл. 19в от Административнопроцесуалния кодекс не се прилагат., изр. 1 от Закона за здравното осигуряване(ДВ бр. 77/2018 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г. в сила от 01.01.2019 г.), договорите, сключени между НЗОК/РЗОК по чл. 45Чл. 45. ⚖️ Практика (111) (1) Административният орган може да призове страна в производството да даде пояснения, ако това е необходимо за изясняване на случая или за изпълнение на предприетите действия, както и когато специален закон предвижда това. (2) В случаите по ал. 1 се насрочва заседание за изслушване, на което се поканват да присъстват всички страни в производството. Страните в производството могат да задават въпроси на даващия пояснения чрез органа, водещ производството. Особен ред за извършване на някои процесуални действия с физически или юридически лица, са административни договори. За тях чл. 19бЧл. 19б. ⚖️ Практика (76) (Нов - ДВ, бр. 74 от 2016 г.) (1) (Отм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) (2) Административният договор се сключва в сроковете по чл. 57, ал. 1 и ал. 4 - 9, доколкото не е предвидено друго в специален закон. (3) Ако за сключването на административния договор в специален закон се изисква предварително съгласие или мнение на друг административен орган, договорът поражда действие, след като съответният административен орган даде съгласие или мнение в предвидената в закона форма. (4) Ако в установения в специалния закон срок другият административен орган не се произнесе, се прилага и чл. 19Чл. 19. ⚖️ Практика (94) (1) Споровете за компетентност между административни органи се решават от общия им по-горен административен орган. Когато няма такъв, спорът се решава с определение от съответния административен съд, а ако органите са от различни съдебни райони - от Административния съд - град София. (2) Актовете по ал. 1 не подлежат на обжалване. Определение на административен договорв от Административнопроцесуалния кодекс не се прилагат.
С Договор № РД-НС-01-4-2 от 6 април 2020 г. е изменен и допълнен НРД за МД 2020-2022 г., като включително са създадени разпоредбите на чл. 344, ал. 1, т. 6 и чл. 362а. Според първата разпоредба НЗОК закупува договорената и извършената дейност от изпълнителите на БМП от обхвата на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК, съгласно Наредба № 9 от 2019 г., включително за работа при неблагоприятни условия, свързани с обявена епидемична обстановка, съгласно методика, приета от НС на НЗОК и съгласувана с представителите на БЛС, определени по реда на чл. 54, ал. 3Чл. 54. ⚖️ Практика (577) от ЗЗО. В чл. 362а е предвидено, че изпълнител на БМП има право на заплащане по чл. 344, ал. 1, т. 6, когато с акт на министъра на здравеопазването са въведени противоепидемични мерки на територията на цялата страна и изпълнителят на БМП изрично не е заявил, че не желае да получава такова заплащане. Заплащането по ал. 1 не включва мерките и дейностите, финансирани по реда на чл. 63, ал. 3Чл. 63. ⚖️ Практика (7) (Изм. - ДВ, бр. 44 от 2020 г., в сила от 14.05.2020 г.) (1) При непосредствена опасност за живота и здравето на гражданите от епидемично разпространение на заразна болест по чл. 61, ал. 1, с цел защита и опазване живота и здравето на гражданите, се обявява извънредна епидемична обстановка. (2) Извънредна епидемична обстановка по ал. 1 се обявява за определен период от време с решение на Министерския съвет по предложение на министъра на здравеопазването въз основа на извършена от главния държавен здравен инспектор оценка на съществуващия епидемичен риск. (3) Непосредствена опасност за живота и здравето на гражданите по ал. 1 е налице, когато при извършване на оценката по ал. 2 се констатира, че заразната болест по чл. 61, ал. 1: 1. е причинена от патоген с висок епидемичен потенциал (инфекциозност на причинителя, висока смъртност, множествен път на предаване или здраво носителство) и/или източникът, механизмът и пътят на предаване са необичайни или непознати, или 2. представлява сериозна опасност за общественото здраве, дори когато броят на установените случаи при човека е малък, или 3. може да затрудни или да забави мерките за контрол на общественото здраве, включително поради липса на лечение и/или ваксина и/или наличие на многобройни огнища и други, или 4. е с ниско имунизационно покритие на населението, или 5. е необичайна за региона, сезона или населението, или 6. протича по-тежко от очакваното, има по-висока заболеваемост и/или смъртност или е с необичайни симптоми, или 7. поставя в риск уязвими или рискови групи от населението (деца, възрастни хора, бежанци, лица с имунен дефицит и/или с хронични заболявания и други), или 8. има регистрирани случаи сред медицински специалисти. (3а) (Нова - ДВ, бр. 32 от 2022 г., в сила от 26.04.2022 г.) При обявена извънредна епидемична обстановка по ал. 1, както и в случаите по ал. 10, министърът на здравеопазването въвежда в изпълнение приет по реда на чл. 3, ал. 3 Национален план за готовност и действие при епидемия или пандемия, а ако няма приет такъв, Министерският съвет по предложение на министъра на здравеопазването приема Национален план за готовност и действие при епидемия или пандемия в срок до един месец от обявяването на извънредната епидемична обстановка по ал. 1. (3б) (Нова - ДВ, бр. 32 от 2022 г., в сила от 26.04.2022 г.) В националния план по ал. 3а задължително се определят действията и видовете мерки за ограничаване разпространението на заразна болест по чл. 61, ал. 1, включително и ... и чл. 63а, ал. 2Чл. 63а. ⚖️ Практика (1) (Нов - ДВ, бр. 44 от 2020 г., в сила от 14.05.2020 г.) (1) При епидемично разпространение на заразни болести по чл. 61, ал. 3 министърът на здравеопазването може да въвежда със заповед противоепидемични мерки по предложение на главния държавен здравен инспектор за територията на страната или за отделна област за определен период от време. (2) Противоепидемични мерки по ал. 1 може да се въвеждат и със заповед на директора на съответната регионална здравна инспекция съгласувано с главния държавен здравен инспектор за територията на отделна област, община или населено място за определен период от време. (3) При епидемично разпространение на заразни болести по чл. 61, ал. 3 не се въвеждат противоепидемични мерки за забрана за влизане на територията на страната на граждани на други държави и временно ограничаване придвижването на територията на страната. (4) Заповедите по ал. 1 и 2 подлежат на обжалване пред съответния административен съд по реда на Административнопроцесуалния кодекс. (5) Заповедите по ал. 1 и 2 са общи административни актове, които се издават по реда на чл. 73 от Административнопроцесуалния кодекс, публикуват се на интернет страницата на Министерството на здравеопазването, съответно на интернет страницата на регионалната здравна инспекция и подлежат на предварително изпълнение. от ЗЗ. Месечните суми, заплащани от НЗОК за работа при неблагоприятни условия, свързани с обявена епидемична обстановка, се определят индивидуално за всеки изпълнител на БМП по ред и начин, посочени в методика, приета от НС на НЗОК и съгласувана с представителите на БЛС, определени по реда на чл. 54, ал. 3Чл. 54. ⚖️ Практика (577) от ЗЗО, и се изплащат за месеците, през които действат противоепидемичните мерки по ал. 1. Сумите по ал. 3 се актуализират ежемесечно. Месечни суми за неблагоприятни условия на работа се включват в стойностите за прилагане на механизма по чл. 369. На основание чл. 362а, ал. 3 от НРД за МД 2020-2022 г. е приета Методика за определяне на размера на сумите, заплащани от НЗОК на изпълнители на медицинска помощ, на дентална помощ и на медико-диагностични дейности за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка /Методиката/.
Между НЗОК и "Многопрофилна болница за активно лечение - Медицински комплекс Свети Иван Рилски" ЕООД – клон Стара Загора е сключен Договор за оказване на болнична помощ по клинични пътеки и извършване на индивидуални процедури с НЗОК № 241469/25.02.2020 г. Със Заповед № РД-01-159/27.03.2020 г. на министъра на здравеопазването „МБАЛ Медицински комплекс Свети Иван Рилски" ЕООД – клон Стара Загора е определено за лечебно заведение за извършване на лечение и наблюдение на пациенти с COVID-19 в неусложнено състояние с 18 бр. легла за болнична помощ. Към индивидуалния договор № 2414469/25.02.2020 г. са сключени Анекс № 2/01.04.2020 г. за изменение на Приложение № 2 от договора и Допълнително споразумение № 3 от 21.04.2020 г. С допълнителното споразумение е допълнен сключеният индивидуален договор, като съгласно §1 и §2 от споразумението в чл. 40, ал. 21 се създава т. 4, в чл. 57 се създават ал. 3а, ал. 3б, ал. 3б, ал. 3г и ал. 3д и се създава чл. 62а. Съгласно чл. 62а от договора изпълнителят „МБАЛ Медицински комплекс Свети Иван Рилски" ЕООД – клон Стара Загора има право на заплащане за работа при неблагоприятни условия, свързани с обявена епидемична обстановка, когато с акт на министъра на здравеопазването са въведени противоепидемични мерки на територията на цялата страна и изрично не е заявил, че не желае да получава такова плащане. Предвидено е също така, че месечните суми, заплащани от НЗОК за работа при неблагоприятни условия, свързани с обявена епидемична обстановка, се определят индивидуално за изпълнителя по реда и начин, посочени в методиката, приета от НС на НЗОК и съгласувана с представителите на БЛС, определени по реда на чл. 54, ал. 3Чл. 54. ⚖️ Практика (577) от ЗЗО, и се изплащат за месеците, при които действат противоепидемичните мерки. Сумите се актуализират ежемесечно и се включват в стойностите за прилагане на механизма по чл. 57. Изпълнителят получава от възложителя електронно известие за определените суми и в срок от 2 работни дни подава електронно дебитно известие към фактурата за месеца, подписан с УЕП по смисъла на чл. 13, ал. 2 от ЗЕДЕУУ от представляващия ИМП или упълномощено лице. В дебитното известие се включва само определената сума по ал. 2. Съгласно § 3 за заплащане на месечните суми за работа при неблагоприятни условия, свързани с обявена противоепидемична обстановка, изпълнителят се задължава да предоставя месечна справка, съгласно Приложение № 1, неразделна част от допълнителното споразумение. Според § 4 от допълнителното споразумение същото влиза в сила на 13.03.2020 г.
Съгласно чл. 2 от Методиката размерът на сумите, изплащани на изпълнителите на медицинска помощ за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка се определя от НЗОК ежемесечно за всеки изпълнител на медицинска и/или дентална помощ и МДД, сключил договор с НЗОК по реда на НРД за медицинските дейности 2020 – 2022 г. и/или НРД за денталните дейности 2020-2022, който изрично не е заявил, че не желае да получава суми за неблагоприятни условия на работа. Според чл. 4 от Разпоредбата на чл. 7, т. 6 от Методиката предвижда, че конкретният размер на месечната сума за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка на ИМП се определя въз основа на данните от месечните файлове за извършената дейност за месеца. Окончателният размер на сумата за заплащане за неблагоприятни условия на работа за всеки изпълнител на медицинска помощ за месеца се определя от НЗОК и утвърждава от Надзорният съвет на НЗОК. В процесния случай сумите за заплащане на „МБАЛ Медицински комплекс Свети Иван Рилски" ЕООД – клон Стара Загора за работа при неблагоприятни условия за дейности през месеците март и април 2020 г. са определени с решение № РД-НС-04-29/11.05.2023 г. и решение № РД-НС-04-48/04.07.2023 г. на Надзорния съвет на НЗОК, в изпълнение на които от страна на НЗОК са изплатени на изпълнителя на медицинска помощ суми в размер на 65 556 лв. и 65 236 лв., видно от приложени по делото банкови извлечения от 25.05.2023 г. и 27.07.2023 г. Решенията на НС на НЗОК са издадени в изпълнение на влезли в сила съдебни решения на Административен съд - Пловдив, с които са отменени предходни решения на НС на НЗОК - Решение № РД-НС-04-42/27.04.2020 г. и Решение № РД-НС-04-56/27.05.2020 г. Според разпоредбата на чл. 375 от НРД за МД 2020-2022 г. (отм.) плащанията на изпълнителите на БМП се извършват чрез РЗОК до 25-о число на месеца, следващ отчетния, с изключение на: 1. плащанията по финансово-отчетни документи по чл. 367, ал. 4, които се извършват в срок до 10 работни дни след постъпване в НЗОК на трансферните средства от МЗ; 2. плащанията по финансово-отчетни документи по чл. 367, ал. 5, които се извършват в срок до 10 работни дни след постъпване в НЗОК на превод на целеви средства от Агенцията за социално подпомагане; 3. плащанията по финансово-отчетни документи по чл. 367, ал. 1, т. 2 и 3, които се извършват до 30-о число на втория месец, следващ отчетния. Идентично е съдържанието на чл. 68 от договора. Доколкото в случая не е налице някое от посочените изключения, а по делото липсват доказателства и твърдения, че изпълнителят на БМП не отговаря на условията за заплащане и/или е заявил, че не желае да ползва такова заплащане, НЗОК е следвало да извърши плащането на средствата за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка в срок до 25-о число на месеца, следващ отчетния. Налице е фиксирана в НРД за МД и в сключения индивидуален договор дата, до която НЗОК, в качеството на възложител, следва да изпълни задължението си да заплати на лечебното заведение, като изпълнител на БМП, средствата за работа при неблагоприятни условия за месеците март и април 2020 г. При неизпълнение на задължението в посочения срок след изтичането му НЗОК е изпаднала в забава. Не могат да бъдат споделени доводите на касатора, че задължението за заплащане на сумите за работа при неблагоприятни условия става изискуемо едва след влизане в сила на решение № РД-НС-04-48/04.07.2023 г. и решение № РД-НС-04-29/11.05.2023 г. на Надзорния съвет на НЗОК. В тази връзка е необходимо да се посочи, че забавеното изпълнение на задължението на НЗОК е вследствие на издаване на отменените с влезли в сила съдебни решения незаконосъобразни административни актове. Правото на лечебното заведение, изпълнител по индивидуалния договор, на заплащане за работа при неблагоприятни условия, свързани с обявена епидемична обстановка, възниква на основание сключения между страните индивидуален договор и допълнително споразумение № 3 към същия и чл. 362а от НРД за МД 2020-2022 г. (отм.), като получаването на сумата е обусловено от изпълнение на условията, предвидени в договора, НРД за МД 2020-2022 г. и Методиката. Възприемането на тезата на касационния жалбоподател би означавало да се приеме, че дори и в хипотезите на извършена от изпълнителя на болнична медицинска помощ работа при неблагоприятни условия, свързани с обявена епидемична обстановка, при бездействие на НЗОК и неиздаване на акт, с който се определя конкретен размер на сумата за определен изпълнител, или при издаването на акт, с който се определя сума в размер на 0 лв. (какъвто е процесния случай за месец март 2020 г.), което по своите правни последици се приравнява на отказ за заплащане, възложителят по договора не би изпаднал в забава, което противоречи на цитираните по-горе разпоредби на НРД за МД 2020-2022 г. (отм.) и клаузи на индивидуалния договор. С оглед изложеното правилно първоинстанционният съд е приел за основателни предявените искове за присъждане на мораторна лихва по чл. 86Чл. 86. ⚖️ Практика (282) При неизпълнение на парично задължение длъжникът дължи обезщетение в размер на законната лихва от деня на забавата. За действително претърпени вреди в по-висок размер кредиторът може да иска обезщетение съобразно общите правила. Размерът на законната лихва се определя от Министерския съвет. от ЗЗД и претенциите за присъждане на законна лихва от датата на подаване на исковата молба до окончателното изплащане на главниците.
Въз основа на изложените мотиви, настоящият състав на шесто отделение на Върховния административен съд, счита, че не е налице визираното в касационната жалба основание по чл. 209, т. 3Чл. 209. ⚖️ Практика (27) Касационна жалба или касационен протест се подава, когато решението е: 1. нищожно; 2. недопустимо; 3. неправилно поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила или необоснованост. Право на касационно оспорване, предл. 1 от АПК за отмяна на оспореното съдебно решение, като същото е постановено при цялостно и подробно изяснена фактическа обстановка и при правилно изведени правни изводи, поради което следва да бъде оставено в сила.
Водим от изложените мотиви, Върховният административен съд, състав на шесто отделение, на основание чл. 221, ал. 2Чл. 221. ⚖️ Практика (114) (1) (Отм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) (2) (Доп. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Върховният административен съд оставя в сила решението или го отменя в оспорваната му част, ако е неправилно. Когато Върховният административен съд остави в сила решението, той го мотивира, като може да препрати и към мотивите на първоинстанционния съд. (3) Когато решението е недопустимо, Върховният административен съд го обезсилва в оспорваната част, като прекратява делото, връща го за ново разглеждане или го препраща на компетентния съд или орган. (4) Когато административният орган със съгласието на останалите ответници оттегли административния акт или издаде акта, чието издаване е отказал, Върховният административен съд обезсилва постановеното по този акт или отказ съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. (5) (Нова - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато административният орган отмени подзаконовия административен акт, Върховният административен съд обезсилва постановеното съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. Когато прилагането на акта до неговата отмяна засяга субективни права, свободи или законни интереси на някоя от страните, съдът постановява решение по съществото на касационното оспорване. (6) (Предишна ал. 5- ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато решението е нищожно, Върховният административен съд обявява нищожността му изцяло и ако делото не подлежи на прекратяване, го връща на първоинстанционния съд за постановяване на ново решение. (7) (Предишна ал. 6 - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато пред Върховния административен съд е сключено споразумение, съдът го потвърждава с определение, с което обезсилва съдебното решение и прекратява делото. Правомощия на Върховния административен съд при отмяна на решението, изр. първо, предл. първо от АПК,

РЕШИ:

ОСТАВЯ В СИЛА Решение № 8887 от 21.10.2024 г., постановено по адм. д. № 1706/2020 г. по описа на Административен съд - Пловдив.
Решението е окончателно.
Вярно с оригинала, Председател: /п/ ХАЙГУХИ БОДИКЯН секретар: Членове: /п/ ЮЛИЯ ТОДОРОВА
/п/ СЛАВ БАКАЛОВ