Решение от 11.09.2014 АНХД № 2995/2014 СРС

1. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105в. ал.З от 330 за констатираното в т 1.1 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 г. на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №18992 на ЗЗОЛ Р. Е. Й. с ЕГН XXXX;

2. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105в. ал.З от 330 за констатираното в т.1.2 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 г. на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №3505 /13г.НАХ на ЗЗОЛ И. Р. И. с ЕГН XXXX.

3. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105в. ал.З от 330 за констатираното в т.1.3 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 г.на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №16579 /13г. на ЗЗОЛ Д. С. Д. с ЕГН XXXX.

4. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105в. ал.З от 330 за констатираното в т.1.4 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 г.на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №19678 /13г. на ЗЗОЛ Й. И. К. с ЕЕН 7407082862.

5. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105Чл. 105. ⚖️ Практика (10) (1) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Нарушенията по чл. 103 и 104 се установяват с актове на контролните органи на Националната агенция за приходите. (2) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Наказателните постановления се издават от изпълнителния директор на Националната агенция за приходите или оправомощено от него длъжностно лице.в, ал.З от ЗЗО за констатираното в т.1.5 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №15504 /13г.на ЗЗОЛ Л. А. Б. с ЕГН XXXX.

6. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105в, ал.З от 330 за констатираното в т.1.5 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 г. на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №14204/13 г. на ЗЗОЛ Д. Д. К. с ЕГН XXXX.

Срещу Наказателното постановление е постъпила жалба от МБАЛ „Света А.”-С. АД представлявана от изпълнителния директор. Излага се довод за неспазване на член 44, ал.1Чл. 44. ⚖️ Практика (2) (1) (Изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) Освен възраженията при съставяне на акта в 7-дневен срок от подписването му нарушителят може да направи и писмени възражения по него. (2) Когато във възраженията си нарушителят посочи писмени или веществени доказателства, те трябва да бъдат събрани служебно, доколкото това е възможно. (3) (Изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) В 14-дневен срок от връчването на акта той се изпраща на наказващия орган заедно с възраженията, събраните доказателства и другите приложения към преписката. (4) (Нова - ДВ, бр. 51 от 2007 г., изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) Когато нарушителят няма постоянен адрес в Република България, съставеният акт се предоставя незабавно на наказващия орган. Към акта се прилагат писмени обяснения или възражения на нарушителя. от ЗАНН. Посочва се, че необсъждането на възраженията срещу АУАН от АНО води до неговата и на НП незаконосъобразност.

Въззиваемата страна СЗОК чрез юрк.Т. оспорва жалбата.

С. районен съд, след като обсъди доводите в жалбата, с оглед на събраните по делото доказателства и след като в съответствие с чл.84Чл. 84. ⚖️ Практика (4) (Изм. - ДВ, бр. 59 от 1998 г., изм. - ДВ, бр. 39 от 2011 г.) Доколкото в този закон няма особени правила за призоваване и връчване на призовки и съобщения, извършване на опис и изземване на вещи, определяне разноски на свидетели и възнаграждения на вещи лица, изчисляване на срокове, както и за производството пред съда по разглеждане на жалби срещу наказателни постановления, на касационни жалби пред административния съд и предложения за възобновяване, се прилагат разпоредбите на Наказателно-процесуалния кодекс. ЗАНН, вр. чл.314Чл. 314. (1) Въззивната инстанция проверява изцяло правилността на присъдата, независимо от основанията, посочени от страните. (2) Въззивната инстанция отменя или изменя присъдата и в необжалваната част, а също и по отношение на лицата, които не са подали жалба, ако има основания за това. Доказателства, които се допускат във въззивната инстанция НПК провери изцяло правилността на атакуваното наказателно постановление, констатира, че не са налице основания за неговата отмяна. Съображенията на съда за това са следните:

Въз основа на събраните по делото доказателства съдът приема следната фактическа обстановка:

Със заповед № РД-1453 от 10.12.2013 година на директора на СЗОК е разпоредена проверка във връзка с изпълнение на НРД и оформянето на медицинската документация на МБАЛ „Света А.”-С. АД от 10.12.2013 година до 14.12.2013 година съвместно със служители на НЗОК. Заповедта е издадена в изпълнение на Заповед № РД-25-27 от 05.12.2013 година на Директора на НЗОК. Проверката била осъществена от С. О. и Д. Килинчева.

При извършената документална проверка в МБАЛ „Света А.” – С. АД се установили следните нарушения при оформяне на медицинската документация:

1. По Клинична пътека № 09 "Остри и хронични вирусни, бактериални, спирохетни, микогични и паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити при лица над 18 години": ИЗ №18992 /05.09.2013г.- 19.09.2013 г./ на ЗЗОЛ Р. Е. Й. с ЕГН XXXX, в Направлението за хоспитализация бл. /МЗ-НЗОК №7/ не са отразени придружаващите заболявания на ЗЗОЛ. които са описани в ИЗ и епикризата, а именно Артериална хипертония ІІ ст., ХИБС и ЗДИНТ;

2. По Клинична пътека № 10 '"Остри и хронични вирусни, бактериални,спирохетни, микотични и паразитни менингити, менингоенцефалити и миелити прилица под 18 години": ИЗ №3505 /13.02.2013 г..- 18.02.2013 г.1 на ЗЗОЛ И. Р. И. с ЕГН XXXX, в Направлението за хоспитализация бл. /МЗ-НЗОК №7/ не е отразено придружаващото заболяване па ЗЗОЛ, което е описано в ИЗ и епикризата, а именно Епилепсия;

3. По Клинична пътека № 78 ''Оперативни процедури върху мъжка полова система": ИЗ №16579 /02.08.2013г. - 03.08.2013 г.1 на ЗЗОЛ Д. С. Д. с ЕГН XXXX, в Направлението за хоспитализация бл. /МЗ-НЗОК №7/ не е отразено придружаващото заболяване на ЗЗОЛ, което е описано в ИЗ и епикризата, а именно Мозъчно съдова болест;

4. По Клинична пътека № 170 "Лапароскопска холецистектомия": ИЗ №-19678 /16.09.2013г.- 24.09.2013 г.1 на ЗЗОЛ Й. И. К. с ЕГН XXXX, в Направлението за хоспитализация бл. /МЗ-НЗОК №7/ не е отразено придружаващото заболяване на ЗЗОЛ, което е описано в ИЗ и епикризата, а именно Б таласемия;

5. По Клинична пътека № 217 "Оперативни процедури на таза и долния крайник със среден обем и сложност":

-ИЗ №15504 /18.07.2013г.- 21.07.2013г./ на ЗЗОЛ Л. А. Б. с ЕГН XXXX, в Направлението за хоспитализация бл. /МЗ-НЗОК №7/ не са отразени придружаващите заболявания на ЗЗОЛ. които са описани в ИЗ и епикризата, а именно Артериална хипертония II ст., ИБС, ХОББ, хроничен панкреатит и диабет;

-ИЗ №14204 /01.07.2013г.- 12.07.2013 г./ на ЗЗОЛ Щ. Д. К. с ЕГН XXXX, в Направлението за хоспитализация бл. /МЗ-НЗОК №7/ не са отразени придружаващите заболявания на ЗЗОЛ, които са описани в ИЗ и епикризата, а именно Артериална хипертония, ХИБС.

За всички пациенти са представени направления за хоспитализация, епикризи и история на заболяването (ИЗ). За проверката е съставен констативен протокол от С. О. и Д. Килинчева, връчен на упълномощен представител на МБАЛ „Света А.”-С. АД на 20.12.2013 година. На същата дата 20.12.2013 бил съставен АУАН № 898 от 20.12.2013 година на директора на СЗОК за констатираните нарушения при оформяне документацията на шест пациенти на болничното заведение, връчен на същата дата на представител на МБАЛ „Света А.”-С. АД. На следващия ден 21.12.2013 г. били депозирани възражения от Изпълнителния директор на МБАЛ „Света А.”-С. АД. Било съставено наказателно постановление № РД № 13-125 от 22.01.2014 година на директора на СЗОК.

Описаната фактическа обстановка съдът гради на основа на събраните по делото писмени и гласни доказателства и доказателствени средства - АУАН № 898 от 20.12.2013 година на директора на СЗОК и разписка за връчване; история на заболяването, епикризи и направление за хоспитализация на задължително здравно осигурените лица (ЗЗОЛ) Р. Е. Й., И. Р. И., Й. И. К., Д. С. Д., Л. А. Б. и Щ. Д. К.; заповед № РД-1453 от 10.12.2013 година на директора на СЗОК; Заповед № РД-25-27 от 05.12.2013 година на Директора на НЗОК, показанията на свидетелката С. О. Съдът изцяло ги кредитира, тъй като свидетелката е установило административните нарушения лично и показанията й съответстват на събраните по делото писмени доказателства и доказателствени средства.

При така установената фактическа обстановка, съдът намира от правна страна следното:

Преди съдът да направи проверка на материалната законосъобразност на обжалваното наказателно постановление, същият дължи проверка дали издадените от администрацията АУАН и НП отговарят на процесуалните изисквания на закона. В този смисъл следва да се отбележи, че процесният АУАН и обжалваното наказателно постановление са издадени от материално компетентни лица по смисъла на закона, доколкото по делото е приложен документ, удостоверяващ компетентността им – заповед № РД-1453 от 10.12.2013 година на директора на СЗОК и Заповед № РД-25-27 от 05.12.2013 година на Директора на НЗОК. Същевременно, АУАН и НП са издадени при спазване на предвидените в чл.34, ал.1 и ал.3Чл. 34. ⚖️ Практика (10) (1) (Изм. - ДВ, бр. 89 от 1986 г., доп., бр. 102 от 1995 г. и бр. 12 от 1996 г., доп. - ДВ, бр. 61 от 2002 г., доп. - ДВ, бр. 39 от 2005 г., в сила от 12.08.2005 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 97 от 2007 г., доп. - ДВ, бр. 77 от 2011 г., доп. - ДВ, бр. 17 от 2013 г., изм. - ДВ, бр. 76 от 2016 г., в сила от 30.09.2016 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 20 от 2018 г., в сила от 06.03.2018 г., изм. - ДВ, бр. 13 от 2020 г., в сила от 14.02.2020 г., изм. - ДВ, бр. 21 от 2021 г., изм. - ДВ, бр. 25 от 2022 г., в сила от 29.03.2022 г.) Не се образува административнонаказателно производство, а образуваното се прекратява, когато: а) нарушителят е починал; б) нарушителят е изпаднал в постоянно разстройство на съзнанието; в) това е предвидено в закон или указ. (доп. - ДВ, бр. 51 от 2022 г., доп. - ДВ, бр. 54 от 2025 г.) Не се образува административнонаказателно производство, ако не е съставен акт за установяване на нарушението в продължение на три месеца от откриване на нарушителя или ако е изтекла една година от извършване на нарушението, а за митнически, данъчни, екологични и валутни нарушения, както и по Изборния кодекс, Закона за политическите партии, Закона за публичното предлагане на ценни книжа, Закона за пазарите на финансови инструменти, Закона за дружествата със специална инвестиционна цел и за дружествата за секюритизация, Закона за прилагане на мерките срещу пазарните злоупотреби с финансови инструменти, Закона за дейността на колективните инвестиционни схеми и на други предприятия за колективно инвестиране, част втора, част втора "а" и част трета от Кодекса за социално осигуряване, Кодекса за застраховането, Закона за пазарите на криптоактиви и на нормативните актове по прилагането им и по Закона за регистър БУЛСТАТ - две години. (2) (Нова - ДВ, бр. 12 от 1996 г., доп., бр. 51 от 1999 г., изм. - ДВ, бр. 92 от 2000 г., в сила от 1.01.2001 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2002 г., в сила от 01.01.2003 г., изм. - ДВ, бр. 33 от 2006 г., доп. - ДВ, бр. 108 от 2006 г., в сила от 29.12.2006 г., доп. - ДВ, бр. 54 от 2012 г., в сила от 17.07.2012 г., доп. - ДВ, бр. 98 от 2014 г., в сила от 28.11.2014 г., доп. - ДВ, бр. 38 от 2018 г., в сила от 08.05.2018 г., доп. - ДВ, бр. 13 от 2020 г., в сила от 14.02.2020 г., доп. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г., изм. - ДВ, бр. 79 от 2024 г., доп. - ДВ, бр. 50 от 2025 г., в сила от 20.06.2025 г.) За нарушение на нормативен акт, уреждащ бюджетната, финансово-стопанската и отчетната дейност по чл. 32, ал. 1, т. 1 от... ЗАНН преклузивни срокове, поради което обжалваното НП е съобразено с всички изисквания на процесуалния закон.

Неоснователно е възражението за неспазване на срока по член 44, ал.1Чл. 44. ⚖️ Практика (2) (1) (Изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) Освен възраженията при съставяне на акта в 7-дневен срок от подписването му нарушителят може да направи и писмени възражения по него. (2) Когато във възраженията си нарушителят посочи писмени или веществени доказателства, те трябва да бъдат събрани служебно, доколкото това е възможно. (3) (Изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) В 14-дневен срок от връчването на акта той се изпраща на наказващия орган заедно с възраженията, събраните доказателства и другите приложения към преписката. (4) (Нова - ДВ, бр. 51 от 2007 г., изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) Когато нарушителят няма постоянен адрес в Република България, съставеният акт се предоставя незабавно на наказващия орган. Към акта се прилагат писмени обяснения или възражения на нарушителя. от ЗАНН, през който нарушителят може да подаде възражение и обяснения във връзка със съставения АУАН. АУАН № 898 от 20.12.2013 година на директора на СЗОК е връчен на упълномощено от директора на МБАЛ „Света А.”-С. АД лице – д-р М. К. на същата дата 20.12.2013 година, за което е съставена нарочна разписка. Обжалваното наказателно постановление е издадено близо месец по-късно – на 22.01.2014 година тоест много след изтичането на тридневния срок по член 44, ал.1Чл. 44. ⚖️ Практика (2) (1) (Изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) Освен възраженията при съставяне на акта в 7-дневен срок от подписването му нарушителят може да направи и писмени възражения по него. (2) Когато във възраженията си нарушителят посочи писмени или веществени доказателства, те трябва да бъдат събрани служебно, доколкото това е възможно. (3) (Изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) В 14-дневен срок от връчването на акта той се изпраща на наказващия орган заедно с възраженията, събраните доказателства и другите приложения към преписката. (4) (Нова - ДВ, бр. 51 от 2007 г., изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) Когато нарушителят няма постоянен адрес в Република България, съставеният акт се предоставя незабавно на наказващия орган. Към акта се прилагат писмени обяснения или възражения на нарушителя. от ЗАНН.

Неоснователен е доводът за допуснато съществено процесуално нарушение поради необсъждане на депозираните от директора на МБАЛ „Света А.” С.- АД възражения срещу издадения АУАН. Те могат да бъдат релевирани пред съда, който разполагайки с всички доказателства установява собствена фактическа обстановка и извършва преценка на законосъобразността на издаденото наказателно постановление. Видно от поставения щемпел-печат възраженията срещу издадения АУАН са входирани на 21.12.2013 година в рамките на законоустановения тридневен срок. Към възражението на директора на болничното заведение са приложени становищата на началниците на клиники на болницата, в които са лекувани пациентите, при оформянето на чиято медицинска документация са допуснати нарушения. Същият срок е предвиден е в член 74, ал.3Чл. 74. ⚖️ Практика (91) (1) (Доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., отм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) (2) (Доп. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) Контролните органи по чл. 72, ал. 2 осъществяват дейността си чрез планови и внезапни проверки и по повод подадени жалби. (3) (Изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) При установяване на нарушение по чл. 73, ал. 1 съответното длъжностно лице по чл. 72, ал. 2 съставя и подписва протокол, в който описва установените факти. Екземпляр от протокола се предоставя на лицето - обект на проверката, срещу подпис, а копия от него се изпращат на управителя на НЗОК, съответно на директора на РЗОК и на съответната районна колегия на съсловната организация на лекарите или на лекарите по дентална медицина. (4) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Лицето - обект на проверката, има право да даде писмено становище пред управителя на НЗОК, съответно пред директора на РЗОК с когото е сключило договор по направените от длъжностното лице по ал. 3 констатации в 7-дневен срок от връчването на протокола по ал. 3. (5) (Нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) Когато лицето - обект на проверката, не изрази становище по ал. 4 или изразеното от него становище не съдържа възражения по направените от длъжностното лице по ал. 3 констатации, управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК издава заповед, с която налага санкция. от ЗЗО . Вярно е, че в НП е посочено, че в срока по член 44, ал.1Чл. 44. ⚖️ Практика (2) (1) (Изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) Освен възраженията при съставяне на акта в 7-дневен срок от подписването му нарушителят може да направи и писмени възражения по него. (2) Когато във възраженията си нарушителят посочи писмени или веществени доказателства, те трябва да бъдат събрани служебно, доколкото това е възможно. (3) (Изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) В 14-дневен срок от връчването на акта той се изпраща на наказващия орган заедно с възраженията, събраните доказателства и другите приложения към преписката. (4) (Нова - ДВ, бр. 51 от 2007 г., изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) Когато нарушителят няма постоянен адрес в Република България, съставеният акт се предоставя незабавно на наказващия орган. Към акта се прилагат писмени обяснения или възражения на нарушителя. от ЗАНН не са постъпили възражения от представителя на лечебното заведение, но това изявление на АНО, както и необсъждането на постъпилото възражение не води до незаконосъобразност на обжалваното наказателно постановление. Соченото от жалбоподателя ТР № 4/2002 на ВАС е неприложимо, защото то касае ЗАП (отм.) и процедурата по издаване на административни актове при обвързана компетентност и оперативна самостоятелност на административния орган – производство, коренно различно от административнонаказателното по ЗАНН.

Във връзка с нарушението по пункт първи от АУАН при оформяне на медицинската документация на пациентката Р. Е. Й. е депозирано становище от началника на отделение „Инфекциозни болести”, в което е посочено, че придружаващото заболяване на пациентката е установено в хода на лечението и фигурира в ИЗ, поради което не е отразено в направлението за хоспитализация.

За пациента И. Р. И. същото длъжностно лице е дало сведение, че придружаващото заболяване епилепсия е по данни на майката, за което не е представен документ от медицинско заведение.

Във връзка с лечението на пациента Й. И. К. е депозирано обяснение от началника на клиника по хирургия, че в направлението за хоспитализация не са вписани придружаващи заболявания, тъй като историята на заболяването (ИЗ) на пациента е оформена след кодиране на заболяването от съответните длъжностни лица.

От становището на началника на клиниката по ортопедия и травматология за лечението на Л. А. Б. се установява, че придружаващото заболяване не е отразено в направлението за хоспитализация, тъй като е удостоверено с решение на ТЕЛК, представено след изписване на пациентката.

За Щ. К. е посочено, че придружаващите заболявания са установени по анамнестични данни, а не с епикриза, поради което не били отразени в направлението за хоспитализация.

За пациента Д. С. Д. началникът на клиниката по урология дава обяснения, че придружаващото заболяване „мозъчно-съдова болест” е отразено в ИЗ и епикризата.

Не представлява процесуално нарушение обстоятелството, че констативният протокол за извършена между 10.12.2013 година и 14.12.2013 година е връчен на представител на МБАЛ „Света А.”-С. АД на 20.12.2013 година, заедно с АУАН. Няма нормативно изискване констативния протокол да бъде връчен преди АУАН. Т. връчване е предвидено в редица специални закони, когато в самия констативен протокол са направени предписания за отстраняване на нарушения и срок за това, какъвто не е настоящият случай.

Съгласно Националния рамков договор за медицински дейности за 2012 година, сключен между НЗОК и БЛС (член 192, ал.1) медицински документ "Направление за хоспитализация" (бл. МЗ - НЗОК № 7) се изготвя съгласно изискванията и реквизитите, посочени в приложение № 3. Член 188, точка 2 от НРД за 2012 година предвижда, че хоспитализацията на пациента се документира в "История на заболяването" (ИЗ) и в част II на "Направление за хоспитализация" (бл. МЗ - НЗОК № 7). Правната същност на националния рамков договор е административен договор, който поражда права и задължения за страните по него и контролът по него съгласно член 74, ал.1Чл. 74. ⚖️ Практика (91) (1) (Доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., отм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) (2) (Доп. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) Контролните органи по чл. 72, ал. 2 осъществяват дейността си чрез планови и внезапни проверки и по повод подадени жалби. (3) (Изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) При установяване на нарушение по чл. 73, ал. 1 съответното длъжностно лице по чл. 72, ал. 2 съставя и подписва протокол, в който описва установените факти. Екземпляр от протокола се предоставя на лицето - обект на проверката, срещу подпис, а копия от него се изпращат на управителя на НЗОК, съответно на директора на РЗОК и на съответната районна колегия на съсловната организация на лекарите или на лекарите по дентална медицина. (4) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Лицето - обект на проверката, има право да даде писмено становище пред управителя на НЗОК, съответно пред директора на РЗОК с когото е сключило договор по направените от длъжностното лице по ал. 3 констатации в 7-дневен срок от връчването на протокола по ал. 3. (5) (Нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) Когато лицето - обект на проверката, не изрази становище по ал. 4 или изразеното от него становище не съдържа възражения по направените от длъжностното лице по ал. 3 констатации, управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК издава заповед, с която налага санкция. от ЗЗО се упражнява от лекари контрольори от НЗОК. Разпоредбите на член 188т.2 и член 192, ал.1 от НРД за 2012 година, както и на член 122, ал.1 от РЕШЕНИЕ № РД-НС-04-8 от 31.01.2013 г. на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса установяват реквизитите, на които трябва да отговаря направлението за хоспитализация. Не е предвидено изключение в смисъл, че придружаващото заболяване може и да не бъде вписано в направлението за хоспитализация, стига да фигурира в историята на заболяването (ИЗ) и епикризата. По отношение на всички пациенти, за които е констатирано нарушение в съставения АУАН придружаващите заболявания фигурират в ИЗ и епикризите, но не и в направленията за хоспитализация. НРД не поставя допълнително изискване съществуването на придружаващите заболявания да се удостовери с медицински документ, с който са диагностицирани. Не съществува забрана те да бъдат установени по анамнестични данни. Нарушението е формално и не изисква настъпването на вредоносни последици. Описаните в АУАН и НП шест деяния съставляват нарушение на разпоредбите на член 192, ал.1 от НРД за МД за 2012 година и на член 122, ал.1 от Решение № РД-НС-04-8 от 31.01.2013 г. на Надзорния съвет на НЗОК. В член 83Чл. 83. ⚖️ Практика (2) (1) (Доп. - ДВ, бр. 15 от 1998 г., изм. - ДВ, бр. 69 от 2006 г.) В предвидените в съответния закон, указ, постановление на Министерския съвет или наредба на общинския съвет случаи на юридически лица и еднолични търговци може да се налага имуществена санкция за неизпълнение на задължения към държавата или общината при осъществяване на тяхната дейност. (2) Санкцията по предходната алинея се налага по реда на този закон, доколкото в съответния нормативен акт не е предвиден друг ред. (3) (Нова - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) При правоприемство на юридическото лице след съставяне на акта за установяване на административно нарушение административнонаказателното производство продължава по отношение на правоприемника. Съставеният акт за установяване на административно нарушение се предявява и връчва на правоприемника. Сроковете по този закон за правоприемника текат от датата на връчване на акта. (4) (Нова - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) При правоприемство на юридическото лице след издаване на наказателното постановление, предупреждението или резолюцията на наказващия орган административнонаказателното производство продължава по отношение на правоприемника. Издаденото наказателно постановление, предупреждение или резолюция се връчва на правоприемника. Сроковете по този закон за правоприемника текат от датата на връчване на акта. от ЗАНН е предвидена безвиновна отговорност за юридическите лица, извършили нарушение на законов или подзаконов нормативен акт. За описаните нарушения законодателят предвижда имуществена санкция от 200,00 до 500,00 лева (член 105Чл. 105. ⚖️ Практика (10) (1) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Нарушенията по чл. 103 и 104 се установяват с актове на контролните органи на Националната агенция за приходите. (2) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Наказателните постановления се издават от изпълнителния директор на Националната агенция за приходите или оправомощено от него длъжностно лице.в, ал.3 от ЗЗО). Наложените имуществени санкции са в минимален размер като е взето предвид, че това са първите нарушения от този за 2013 година в МБАЛ „Света А. С.”АД във връзка с воденето на медицинската документация.

Така мотивиран и на основание член 63, ал.1Чл. 63. ⚖️ Практика (8) (Изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) (1) Районният съд разглежда делото в състав от един съдия и се произнася с решение. (2) С решението си съдът може да: 1. отмени акта по чл. 58д; 2. отмени наказателното постановление и да предупреди нарушителя, че при извършване на друго административно нарушение от същия вид, представляващо маловажен случай, в едногодишен срок от влизането в сила на съдебния акт, за това друго нарушение ще му бъде наложено административно наказание; 3. отмени акта по чл. 58д и да прекрати административнонаказателното производство; 4. измени акта по чл. 58д; 5. потвърди акта по от ЗАНН, вр. чл.334, т.6 , вр. чл.338Чл. 338. ⚖️ Практика (13) Въззивният съд потвърждава присъдата, когато намери, че не са налице основания за нейната отмяна или изменение. Произнасяне на въззивния съд по административнонаказателната отговорност на заинтересованото юридическо лице НПК, С. районен съд, НО, 21-ви състав, Реши:

ПОТВЪРЖДАВА наказателно постановление № РД № 13-125 от 22.01.2014 година на директора на СЗОК, с което на МБАЛ „Света А.”-С. АД, представлявано от изпълнителния директор Д. В. Д. за нарушение на член 192, ал.1 от Националния рамков договор за медицински дейности за 2012 година, сключен между НЗОК и БЛС са наложени следните имуществени санкции:

1.1.имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105в. ал.З от 330 за констатираното в т 1.1 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 г. на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №18992 на ЗЗОЛ Р. Е. Й. с ЕГН XXXX;

2. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105в. ал.З от 330 за констатираното в т.1.2 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 г. на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №3505 /13г. на ЗЗОЛ И. Р. И. с ЕГН XXXX.

3. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105в. ал.З от 330 за констатираното в т.1.3 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 г.на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №16579 /13г. на ЗЗОЛ Д. С. Д. с ЕГН XXXX.

4. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105в. ал.З от 330 за констатираното в т.1.4 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 г.на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №19678 /13г. на ЗЗОЛ Й. И. К. с ЕЕН 7407082862.

5. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105Чл. 105. ⚖️ Практика (10) (1) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Нарушенията по чл. 103 и 104 се установяват с актове на контролните органи на Националната агенция за приходите. (2) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Наказателните постановления се издават от изпълнителния директор на Националната агенция за приходите или оправомощено от него длъжностно лице.в, ал.З от ЗЗО за констатираното в т.1.5 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №15504 /13г.на ЗЗОЛ Л. А. Б. с ЕГН XXXX.

6. имуществена санкция в размер на 200.00 /двеста/ лева на основание чл.105в, ал.З от 330 за констатираното в т.1.5 нарушение в АУАН № 898/20.12.2013 г. на установените изисквания за работа с медицинска документация при ИЗ №14204/13 г. на ЗЗОЛ Д. Д. К. с ЕГН XXXX.

РЕШЕНИЕТО подлежи на касационно обжалване пред Административен съд - гр. С. на основанията, предвидени в НПК и по реда на Глава XII от АПК в 14-дневен срок от получаване на съобщението за изготвянето му.

Свързани документи: Ре шение №"2919 по а.д. 10244/14 АССГ