Страни: Жалбоподател: МБАЛ „Медицински комплекс Свети Иван Рилски“ ЕООД, клон Стара Загора срещу Административен орган: Директора на РЗОК – Стара Загора (действащ от името на НЗОК).
Предмет на спора: Обжалване на Писмена покана за възстановяване на суми, получени без правно основание, с изх. №29-02-1616 от 30.10.2024 г.
Ключови моменти: Съдът е приел, че част от поканата за възстановяване на суми е незаконосъобразна, тъй като е разпоредено възстановяване на суми по определени клинични пътеки (КП№84, КП№73.1, КП№78.1), които са получени без правно основание, но съдът не е намерил тези твърдения за обосновани по отношение на тези конкретни точки. Останалата част от поканата е счетена за основателна.
Решение: Съдът ОТМЕНЯ писмената покана за възстановяване на суми в частта й по т. 3, т. 4 и т. 7 (относно суми по КП№84, КП№73.1 и КП№78.1 за общо 5026.06 лв.), като незаконосъобразна. ОТХВЪРЛЯ жалбата в останалата й част, като неоснователна. Съдът е присъдил и разноски по делото за двете страни пропорционално.
Оспорване на Писмена покана по КП № 73.1, 78.1, 84
Оспорване на Писмена покана по КП № 73.1, 78.1, 84
Оспорване на Писмена покана по КП № 73.1, 78.1, 84
Р Е Ш И : ОТМЕНЯ по жалба на МБАЛ „Медицински комплекс Свети Иван Рилски“ ЕООД, клон Стара Загора, писмена покана за възстановяване на суми, получени без правно основание с изх. №29-02-1616 от 30.10.2024 г., издадена от директора на РЗОК – Стара Загора, в частта й по т. 3, т. 4 и т. 7, с която е разпоредено на жалбоподателя да възстанови на НЗОК, като получени без правно основание, сумите изплатени по КП№84 за ИЗ №4902 от 20.07.2024 г. в размер на 1160.00 лв., по КП №73.1 за ИЗ №5629 от 28.08.2024 г. в размер на 2617.01 лв. и по КП №78.1 за ИЗ №4439 от 08.07.2024 г. в размер на 1249.05 лв. /общо 5026.06 лв./, като незаконосъобразна. ОТХВЪРЛЯ жалбата на МБАЛ „Медицински комплекс Свети Иван Рилски“ ЕООД, клон Стара Загора против писмена покана за възстановяване на суми, получени без правно основание с изх. №29-02-1616 от 30.10.2024 г., издадена от директора на РЗОК – Стара Загора в останалата й част, като неоснователна. ОСЪЖДА Районната здравноосигурителна каса – Стара Загора, да заплати на МБАЛ „Медицински комплекс Свети Иван Рилски“ ЕООД, клон Стара Загора, ЕИК 115785419, с адрес гр. Стара Загора, ул. „Герасим Папазчев“ №1, сумата от 913.00 лв. /деветстотин и тринадесет лева/ – разноски по делото. ОСЪЖДА МБАЛ „Медицински комплекс Свети Иван Рилски“ ЕООД, клон Стара Загора, ЕИК 115785419, с адрес гр. Стара Загора, ул. „Герасим Папазчев“ №1 да заплати на Районната здравноосигурителна каса – Стара Загора, БУЛСТАТ 1218582201622, със седалище гр. Стара Загора, ул. „Цар Иван Шишман“ №54А сумата от 630.00 лв. /шестстотин и тридесет лева/ - разноски по делото. Решението подлежи на обжалване с касационна жалба пред Върховния административен съд в 14 дневен срок от съобщаването му на страните.
Административният съд - Стара Загора - III състав, в съдебно заседание на двадесет и осми май две хиляди двадесет и пета година в състав: При секретар СТЕФКА ХРИСТОВА като разгледа докладваното от съдия ИРЕНА ЯНКОВА административно дело № 20247240701005 / 2024 г., за да се произнесе взе предвид следното:
