Решение № 11980 по адм. д. № 1721/2025 г. на ВАС

РЕШЕНИЕ № 11980 София , 26.11.2025 г.

Производството е по реда на чл. 208Чл. 208. ⚖️ Практика (7) На касационно оспорване изцяло или в отделни негови части подлежи първоинстанционното съдебно решение. Касационни основания и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК). Образувано е по касационна жалба от Сдружение на общинските болници в Република България (СОББ) с ЕИК 176307088 и със седалище и адрес на управление в гр. Чирпан, [улица], против Решение № 13226 от 05.12.2024 г., постановено по адм. дело № 6212 по описа на Върховния административен съд за 2024 година. С обжалваното решение, в производство по реда на чл. 185Чл. 185. ⚖️ Практика (3) (1) Подзаконовите нормативни актове могат да се оспорват пред съд. (2) Подзаконовите нормативни актове могат да бъдат оспорени изцяло или в отделни техни разпоредби. Право на оспорване и сл. АПК, е отхвърлено като неоснователно оспорването от СОББ на чл. 10, ал. 2Чл. 10. ⚖️ Практика (24) (1) Административният орган осъществява производството самостоятелно. По-горестоящ орган не може да изземе за решаване въпрос от компетентността му, освен ако това е предвидено със закон. (2) Не може да участва в производството длъжностно лице, което е заинтересовано от изхода му или има с някои от заинтересованите лица отношения, пораждащи основателни съмнения в неговото безпристрастие. В тези случаи по свой почин или по искане на някой от заинтересованите то може да бъде отведено. Бързина и процесуална икономия, чл. 11, ал. 1 и ал. 2 от Правилник за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, приет с Постановление № 47 от 13.03.2024 г. на Министерския съвет за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи и § 42, ал. 1 от Преходните и заключителни разпоредби (ПЗР) към Постановление № 47/13.03.2024 г. на Министерския съвет за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, обн. в ДВ, бр. 23 от 19.03.2024 г. Наред с това жалбоподателят е осъден да заплати в полза на ответния административен орган сумата от 100 лв., представляваща разноски за първоинстанцонното производство. Касационният жалбоподател обжалва първоинстанционното решение като неправилно, навеждайки всички касационни основания по чл. 209, т. 3Чл. 209. ⚖️ Практика (27) Касационна жалба или касационен протест се подава, когато решението е: 1. нищожно; 2. недопустимо; 3. неправилно поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила или необоснованост. Право на касационно оспорване АПК – нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила и необоснованост. Иска отмяната му с произтичащите от това правни последици. Претендира разноски за две инстанции. Ответникът – Министерски съвет на Република България (МС), с адрес - София, [улица]оспорва касационната жалба като неоснователна, в писмен отговор, представен в срока по чл. 213а, ал. 4Чл. 213а. (2) (Нова - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) По реда на ал. 1 се оставя без разглеждане и всяко последвало искане за отмяна на влезли в сила съдебни актове по чл. 237, ал. 1, а образуваното производство се прекратява, когато съдът се е произнесъл на същото правно основание по АПК. Претендира юрисконсултско възнаграждение за настоящото производство. Прави възражение за прекомерност на претендираното от касационния жалбоподател адвокатско възнаграждение. Ответникът – министър на здравеопазването, с адрес в София, пл. „Света Неделя“ № 5, оспорва касационната жалба като неоснователна, в писмен отговор от 06.02.2025 г. Прави възражение за прекомерност на претендираното от касационния жалбоподател адвокатско възнаграждение. Участващият по делото представител на Върховната касационна прокуратура дава заключение за неоснователност на касационната жалба и за правилност на обжалваното решение. Върховният административен съд, петчленен състав преценява касационната жалба като допустима – подадена е в срока по чл. 211, ал. 1Чл. 211. ⚖️ Практика (429) (1) Жалбата се подава до Върховния административен съд чрез съда, който е постановил решението, в 14-дневен срок от деня на съобщението, че решението е изготвено. (2) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава протест до Върховния административен съд чрез съда, постановил решението, в едномесечен срок от деня, в който то е постановено. (3) Лицата по чл. 210, ал. 2 могат да обжалват решението до момента на влизането му в сила за страните по делото. Форма и съдържание на жалбата и протеста АПК, от надлежна страна, за която решението е неблагоприятно. След като обсъди доводите на страните и извърши касационна проверка на обжалвания съдебен акт на основанията по чл. 218, ал. 1 и ал. 2Чл. 218. ⚖️ Практика (27) (1) Върховният административен съд обсъжда само посочените в жалбата или протеста пороци на решението. (2 ) За валидността, допустимостта и съответствието на решението с материалния закон съдът следи и служебно. Доказателства АПК, Върховният административен съд в настоящия петчленен състав преценява касационната жалба като частично основателна. Съображенията за този извод са следните: Първоинстанционното производство е образувано по жалба на СОББ против чл. 10, ал. 2, чл. 11, ал. 1 и ал. 2 от Правилник за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи (ПУОРОМЕРКМЕ/Правилника), в редакцията им, приета с Постановление № 47/13.03.2024 г. на МС за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, обн. в ДВ, бр. 23/19.03.2024 г., както и против § 42, ал. 1 от ПЗР към Постановление № 47/13.03.2024 г. на МС за изменение и допълнение на Правилника, обн. в ДВ, бр. 23/19.03.2024 година. Искането на жалбоподателя е за прогласяване на разпоредбите за нищожни, евентуално – за установяване на тяхната незаконосъобразност, като противоречащи на нормативни актове от по-висока степен – чл. 5, ал. 1 и ал. 4, чл. 19, ал. 1, чл. 48, ал. 3, ал. 4 и ал. 5 от Конституцията на Република България, чл. 15, ал. 1Чл. 15. ⚖️ Практика (1) (1) Нормативният акт трябва да съответствува на Конституцията и на другите нормативни актове от по-висока степен. (2) (Нова - ДВ, бр. 46 от 2007 г.) Ако нормативен акт противоречи на регламент на Европейския съюз, прилага се регламентът. (3) (Предишна ал. 2 - ДВ, бр. 46 от 2007 г.) Ако постановление, правилник, наредба или инструкция противоречат на нормативен акт от по-висока степен, правораздавателните органи прилагат по-високия по степен акт. от Закона за нормативните актове (ЗНА), чл. 113, ал. 3 и чл. 136 от Кодекса на труда (КТ), чл. 1, ал. 3 и чл. 3, ал. 1 и ал. 3 от Закона за ограничаване на административното регулиране и административния контрол върху стопанската дейност (ЗОАРАКСД), чл. 5, § 2 от Хартата на основните права на Европейския съюз (ХОПЕС), чл. 2, § 1 от Европейската социална харта (ревизирина), ратифицирана със закон, приета от 38-то Народно събрание на 29.03.2000 г., обн. в ДВ, бр. 30 от 11.04.2000 г., чл. 7, буква “d” от Международния пакт за икономически, социални и културни права, ратифициран с Указ № 1199 на Президиума на Народното събрание от 23.07.1970 г., обн. в ДВ, бр. 60 от 1970 г. Съдът е разгледал по същество подадената от СОББ жалба. При проверката по чл. 146Чл. 146. ⚖️ Практика (382) (2) Съдът обявява нищожността на акта, дори да липсва искане за това. (3) Нищожност може да се обяви и след изтичане на срока по чл. 149, ал. 1 - 3. (4) (Нова - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., отм. - ДВ, бр. 15 от 2021 г.) (5) (Нова - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., отм. - ДВ, бр. 15 от 2021 г.) Съдебен контрол и оперативна самостоятелност АПК е установил, че оспорените разпоредби от Правилника са приети от компетентен по смисъла на чл. 114 от Конституцията на Република България и чл. 6Чл. 6. ⚖️ Практика (1) Министерският съвет издава постановления: 1) когато приема правилници, наредби или инструкции; 2) (изм. - ДВ, бр. 46 от 2007 г.) когато урежда съобразно законите неуредени от тях обществени отношения в областта на неговата изпълнителна и разпоредителна дейност. ЗНА, във вр. с чл. 76, ал. 1Чл. 76. ⚖️ Практика (346) (1) Нормативни административни актове се издават от изрично овластени от Конституцията или закон органи. (2) Компетентността да се издават нормативни административни актове не може да се прехвърля. (3) Общинските съвети издават нормативни актове, с които уреждат съобразно нормативните актове от по-висока степен обществени отношения с местно значение. Ред за издаване АПК орган, и е изпълнено изискването на чл. 78, ал. 2Чл. 78. ⚖️ Практика (109) (1) Текстът на нормативния административен акт, както и приемането му по надлежния ред, се удостоверяват: 1. при постановление на Министерския съвет - от министър-председателя; 2. при другите нормативни административни актове - от органа, който ги е издал, а когато органът е колективен - от неговия председател. (2) Нормативните административни актове, освен тези на общинските съвети, се обнародват в "Държавен вестник". (3) Нормативните административни актове на общинските съвети се разгласяват чрез местните печатни издания или по друг подходящ начин. Отмяна, изменение и допълване АПК за обнародване на подзаконовия нормативен акт в Държавен вестник. Приел е, че в изпълнение на чл. 26, ал. 3Чл. 26. ⚖️ Практика (9) (Отм., нов - ДВ, бр. 46 от 2007 г., в сила от 01.01.2008 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) Изработването на проект на нормативен акт се извършва при зачитане на принципите на необходимост, обоснованост, предвидимост, откритост, съгласуваност, субсидиарност, пропорционалност и стабилност. (2) (Нова - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) В процеса по изработване на проект на нормативен акт се провеждат обществени консултации с гражданите и юридическите лица. (3) (Предишна ал. 2, изм. и доп. - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) Преди внасянето на проект на нормативен акт за издаване или приемане от компетентния орган съставителят на проекта го публикува на интернет страницата на съответната институция заедно с мотивите, съответно доклада, и предварителната оценка на въздействието по ЗНА, проектът на частично оспорения нормативен административен акт е публикуван от съставителя му, ведно с мотиви към него и частична предварителна оценка на въздействието по чл. 20, ал. 2Чл. 20. Когато съставителят на проекта е орган на изпълнителната власт, публикуването се извършва на Портала за обществени консултации, а когато е орган на местното самоуправление - на интернет страницата на съответната община и/или общински съвет. (4) (Нова - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) Срокът за предложения и становища по проектите, публикувани за обществени консултации по ал. 3, е не по-кратък от 30 дни. При изключителни случаи и изрично посочване на причините в мотивите, съответно в доклада, съставителят на проекта може да определи друг срок, но не по-кратък от 14 дни. (5) (Нова - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) След приключването на обществената консултация по ал. 3 и преди приемането, съответно издаването на нормативния акт, съставителят на проекта публикува на интернет страницата на съответната институция справка за постъпилите предложения заедно с обосновка за неприетите предложения. Когато съставителят на проекта е орган на изпълнителната власт, публикуването на справката се извършва едновременно и на Портала за обществени консултации. ЗНА, на Портала за обществени консултации (линк: https://www.strategy.bg/PublicConsultations/View.aspx?@lang=bg-BG&Id=7601 ; извадка от Портала за обществени консултации - от л. 505 до л. 513 от първоинстанционното дело), като е спазен едномесечният срок за обществено обсъждане по чл. 26, ал. 4Чл. 26. ⚖️ Практика (9) (Отм., нов - ДВ, бр. 46 от 2007 г., в сила от 01.01.2008 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) Изработването на проект на нормативен акт се извършва при зачитане на принципите на необходимост, обоснованост, предвидимост, откритост, съгласуваност, субсидиарност, пропорционалност и стабилност. (2) (Нова - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) В процеса по изработване на проект на нормативен акт се провеждат обществени консултации с гражданите и юридическите лица. (3) (Предишна ал. 2, изм. и доп. - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) Преди внасянето на проект на нормативен акт за издаване или приемане от компетентния орган съставителят на проекта го публикува на интернет страницата на съответната институция заедно с мотивите, съответно доклада, и предварителната оценка на въздействието по, изр. първо ЗНА. Преценил е, че изготвеният доклад към проекта включва мотиви за издаването му, отговарящи по съдържание на посоченото в чл. 28, ал. 2Чл. 28. ⚖️ Практика (7) (Отм., нов - ДВ, бр. 46 от 2007 г., в сила от 01.01.2008 г.) (1) (Доп. - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) Проектът на нормативен акт заедно с мотивите, съответно доклада към него и предварителната оценка на въздействието по чл. 20, се внася за обсъждане и приемане от компетентния орган. (2) Мотивите, съответно докладът, съдържат: 1. причините, които налагат приемането; 2. целите, които се поставят; 3. финансовите и други средства, необходими за прилагането на новата уредба; 4. очакваните резултати от прилагането, включително финансовите, ако има такива; 5. анализ за съответствие с правото на Европейския съюз. (3) (Нова - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) Проектът на закон или кодекс, който подлежи на разглеждане от Министерския съвет, се придружава и от справка за съответствието с Конвенцията за защита на правата на човека и основните свободи и с практиката на Европейския съд по правата на човека, която се изготвя от Министерството на правосъдието. (4) (Предишна ал. 3, доп. - ДВ, бр. 34 от 2016 г., в сила от 04.11.2016 г.) Проект на нормативен акт, към който не са приложени мотиви, съответно доклад, съгласно изискванията по ал. 2 и предварителна оценка на въздействието съгласно глава втора, а за проект на закон или кодекс - и справка по ал. 3, не се обсъжда от компетентния орган. ЗНА, като при изработването на проекта са спазени принципите на необходимост, обоснованост, стабилност, откритост и съгласуваност. Приел е, че с оглед предмета на регулираните обществени отношения, са проведени задължителните, съобразно КТ, консултации в Националния съвет за тристранно сътрудничество (НСТС) – Протокол № 9 от заседание на НСТС, проведено на 30.05.2023 г. (от л. 514 до л. 518, пак там). Мотивирал се е, че проектът на постановление, прието от МС е в съответствие с разпоредбите на чл. 42, ал. 1, чл. 45, ал. 2 и чл. 48 от Устройствения правилник на Министерския съвет и на неговата администрация, като са спазени изискванията на чл. 77Чл. 77. Компетентният орган издава нормативния административен акт, след като обсъди проекта заедно с представените становища, предложения и възражения. Удостоверяване и обнародване на актовете и чл. 78, ал. 1, т. 1Чл. 78. ⚖️ Практика (109) (1) Текстът на нормативния административен акт, както и приемането му по надлежния ред, се удостоверяват: 1. при постановление на Министерския съвет - от министър-председателя; 2. при другите нормативни административни актове - от органа, който ги е издал, а когато органът е колективен - от неговия председател. (2) Нормативните административни актове, освен тези на общинските съвети, се обнародват в "Държавен вестник". (3) Нормативните административни актове на общинските съвети се разгласяват чрез местните печатни издания или по друг подходящ начин. Отмяна, изменение и допълване АПК. Формирал е извод, че при приемане на частично оспорения нормативен административен акт не са допуснати нарушения на административнопроизводствените правила от категорията на съществените. На следващо място първоинстанционният съд е обсъдил съответствието на оспорените разпоредби с материалния закон. Преценил е, че чл. 10, ал. 1 от Правилника съответства на чл. 105Чл. 105. (1) (Изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г.) Териториалните експертни лекарски комисии се откриват и закриват от директорите на регионалните здравни инспекции съгласувано с министъра на здравеопазването към държавни и общински лечебни заведения за болнична помощ, центрове за психично здраве, центрове за кожно-венерически заболявания и комплексните онкологични центрове. (2) Териториалните експертни лекарски комисии са структурни звена на лечебните заведения, към които са открити. (3) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г., отм. - ДВ, бр. 100 от 2010 г., в сила от 01.01.2012 г.) от Закона за здравето (ЗЗ), ал. 1 и ал. 2, на чл. 11 от Правилника кореспондират с изискването на чл. 106, ал. 1Чл. 106. ⚖️ Практика (6) (1) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г.) В съставите на ТЕЛК и НЕЛК работят лекари с призната специалност и с не по-малко от 5 години трудов стаж по медицина. (2) (Отм. - ДВ, бр. 18 от 2018 г., в сила от 27.02.2018 г.) (3) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г., изм. - ДВ, бр. 40 от 2012 г., изм. - ДВ, бр. 18 от 2018 г., в сила от 27.02.2018 г.) При извършване на медицинска експертиза не може да участва лекар, който: 1. е участвал в изготвянето на обжалваното експертно решение; 2. е участвал в консултативната дейност, свързана с експертизата на временната неработоспособност, на вида и степента на увреждане и трайно намалената работоспособност на освидетелстваното лице; 3. е съпруг/а, роднина по права линия без ограничение или по съребрена линия до втора степен на освидетелстваното лице; 4. живее във фактическо съпружеско съжителство с освидетелстваното лице. (4) (Нова - ДВ, бр. 18 от 2018 г., в сила от 27.02.2018 г.) В случаите по ал. 3 лекарят от състава на ТЕЛК или НЕЛК е длъжен писмено да заяви, че иска да бъде отстранен от участие в заседанието на съответната комисия. (5) (Нова - ДВ, бр. 18 от 2018 г., в сила от 27.02.2018 г.) Отстраняване на лекар от заседание в случаите по ал. 3 може мотивирано да поиска и освидетелстваното лице. (6) (Нова - ДВ, бр. 18 от 2018 г., в сила от 27.02.2018 г.) Редът за подаване и образецът на искането по ал. 4 и 5 се определят с правилника по ЗЗ, а въведеното в чл. 11, ал. 2Чл. 11. ⚖️ Практика (3) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г.) С цел защита на здравето на гражданите на територията на Република България се извършва държавен здравен контрол чрез осъществяване на дейностите по изискване в Териториалните експертни лекарски комисии (ТЕЛК) да се включват всички началници на клиники/отделения с легла от лечебното заведение, към което е разкрита ТЕЛК, или предложени от тях лекари от съответната структура, отговарящи на определени изисквания, е съобразено с нормите на чл. 101, ал. 1Чл. 101. ⚖️ Практика (3) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г.) (1) (Доп. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) За установяване на временна неработоспособност, за установяване на вида и степента на увреждане на деца до 16-годишна възраст и на лица, придобили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст по чл. 68 от Кодекса за социално осигуряване, и за установяване степента на трайно намалена работоспособност на лица в трудоспособна възраст, както и за потвърждаване на професионална болест се извършва медицинска експертиза. (2) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г.) Медицинската експертиза се организира и ръководи от министъра на здравеопазването и от регионалната здравна инспекция. (3) (Нова - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) При извършване на експертиза на временната неработоспособност се прави преценка и дали здравословното състояние на лицето позволява явяването му пред разследващите органи или пред органите на съдебната власт, когато се налага явяване пред тези органи през периода на временната неработоспособност. (4) (Предишна ал. 3 - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) Видът и степента на увреждане и степента на трайно намалена работоспособност се определят в проценти спрямо възможностите на здравия човек. (5) (Предишна ал. 4 - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) Видът и степента на увреждане на лицата, придобили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст по чл. 68 от Кодекса за социално осигуряване, се определят пожизнено. Преосвидетелстването на тези лица може да се извърши по тяхно искане или по искане на контролните органи на медицинската експертиза. (6) (Предишна ал. 5 - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) На лицата по ал. 4, които упражняват трудова дейност, се определя степен на трайно намалена работоспособност, ако не са определени вид и степен на увреждане. (7) (Предишна ал. 6, изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) Принципите и критериите на медицинската експертиза, редът за установяване на временна неработоспособност, видът и степента на увреждане, степента на трайно намалена работоспособност, потвърждаване на професионална болест, както и условията и редът за извършване на медицинска експертиза по чл. 103, ал. 3 се определят с наредба на Министерския съвет. и чл. 103, ал. 4Чл. 103. ⚖️ Практика (5) (1) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г.) Медицинската експертиза включва експертиза на временната неработоспособност, експертиза на вида и степента на увреждане и експертиза на трайно намалената работоспособност. (2) Експертизата на временната неработоспособност се извършва от лекуващия лекар, лекарски консултативни комисии (ЛКК), териториални експертни лекарски комисии (ТЕЛК) и от НЕЛК. (3) (Нова - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) Освидетелстването на лицето за възможността за явяването му пред разследващите органи или пред органите на съдебната власт се извършва от ЛКК, от центровете за спешна медицинска помощ, от ТЕЛК и от НЕЛК. Освидетелстването се удостоверява с експертно решение - "Медицинско удостоверение", по образец, утвърден от министъра на здравеопазването и от министъра на правосъдието. (4) (Доп. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г., предишна ал. 3 - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) Експертизата на вида и степента на увреждане, степента на трайно намалената работоспособност и професионалните болести се извършва от ТЕЛК и НЕЛК. (5) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г., предишна ал. 4 - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г., изм. - ДВ, бр. 40 от 2012 г.) Експертизата на вида и степента на увреждане на децата до 16-годишна възраст се извършва от ТЕЛК и НЕЛК с участието на специалист по детски болести. (6) (Нова - ДВ, бр. 8 от 2023 г.) Срокът за извършване на експертизата е три месеца от подаване на заявлението-декларация в Регионалната картотека на медицинската експертиза или три месеца от постъпване на жалбата в НЕЛК. ЗЗ. Аргументирайки се, че дейността на лечебните заведения и на медицинските и другите специалисти, които работят в тях, се осъществява при спазване на медицинските стандарти за качество на оказваната медицинска помощ и осигуряване защита на правата на пациента (чл. 6, ал. 1 от Закона за лечебните заведения (ЗЛЗ) и че изискванията за не по-малко от 5 (пет) годишен медицински стаж на участващите в ТЕЛК лекари е в унисон с медицинските стандарти и цели осъществяването на оптимална болнична помощ, е отхвърлил, като неоснователно, оплакването на жалбоподателя, касаещо липсата на медицински специалисти. Приел е за правно ирелевантни относно законосъобразността на оспорените разпоредби изложените от СОББ доводи за неспособността на лечебните заведения да осигурят кадровия капацитет, отговарящ на медицинските стандарти. Мотивирал се е, че доколкото процесните изменения в нормативния акт целят защитата и гарантирането на правата на хората с увреждания, ползващи се с особената закрила на върховния закон (чл. 51, ал. 3 от Конституцията на Република България), с приемането на спорните текстове не се накърнява конституционно закрепения принцип на свободна стопанска инициатива. Счел е, че оспорените разпоредби не противоречат на правни актове на ЕС, тъй като обществените отношения, които са предмет на регулиране с нормативната промяна, представляват въпрос на национално решение и се явяват от компетентността на държавите членки по определяне на здравната им политика и организиране и предоставяне на здравни услуги и медицински грижи – чл. 168, § 7 от Договора за функционирането на Европейския съюз (ДФЕС). Отхвърлил е като несъстоятелни доводите на СОББ за противоречие на процесните разпоредби от Правилника с ХОПЕС и с КТ, съдържащи забрани за принудителен и задължителен труд. Посочил е, че, съгласно § 42, ал. 3 от ПЗР към Постановление № 47/13.03.2024 г. МС за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, след изтичането на срока по ал. 1 от същата разпоредба Министерство на здравеопазването сключва договори с лечебните заведения по ал. 1 за субсидиране на извършените дейности по медицинска експертиза съгласно Наредба № 3 от 2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, за които Министерство на здравеопазването субсидира лечебни заведения и за критериите и реда за субсидиране на лечебни заведения (ДВ, бр. 29 от 2019 г.) въз основа на подадени от тях заявления. Допълнил е, че в мотивите на оспорения акт и, съобразно частичната предварителна оценка на въздействието, по реда на Наредба № 3 от 05.04.2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване, за които Министерството на здравеопазването субсидира лечебни заведения и за критериите и реда за субсидиране на лечебни заведения, е предвидено увеличение на субсидията за дейностите по медицинската експертиза с над 50 % от досегашния регламентиран размер на финансиране на тази дейност. Посочил е, че с Постановление № 358/23.10.2024 г. на МС са одобрени допълнителни разходи по бюджета на Министерство на здравеопазването за 2024 г. в размер 710 000 лв. за извършени дейности по медицинска експертиза. Формирал е решаващия извод за съответствието на чл. 10, ал. 2, чл. 11, ал. 1 и ал. 2 от Правилник за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи и на § 42, ал. 1 от ПЗР към Постановление № 47/13.03.2024 г. на Министерския съвет за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, обн. в ДВ, бр. 23 от 19.03.2024 г., с материалния закон. По гореизложените мотиви, първоинстанционният съд е постановил обжалваното решение. Присъдил е разноски, съобразно изхода на спора. Касационната инстанция преценява решението като неправилно в по-голямата му част. Съображенията, мотивирали този извод са следните: Правилникът за устройството и организацията на работа на ораните на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи е приет от Министерски съвет по делегацията на чл. 109Чл. 109. ⚖️ Практика (42) Раздел V. Медицинско осигуряване при бедствия, аварии и катастрофи от Закона за здравето (ЗЗ). Законовата разпоредба делегира на Министерски съвет правомощието да регламентира устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза по чл. 103 и на РКМЕ. Откриването на ТЕЛК по места не е дейност по устройството и организацията на работата им, а е по създаване на тези органи на медицинската експертиза. Съгласно чл. 12Чл. 12. Актът по прилагане на закон може да урежда само материята, за която е предвидено той да бъде издаден. от Закона за нормативните актове, актът по прилагане на закон може да урежда само материята, за която е предвидено той да бъде издаден. По аргумент на противното (per argumentum a contrario) от посочената разпоредба, в конкретния случай, Правилникът не може да урежда материята, свързана със създаването, откриването на ТЕЛК, тоест, къде и колко ТЕЛК да бъдат открити. Съгласно законовите разпоредби на чл. 101, ал.2Чл. 101. ⚖️ Практика (3) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г.) (1) (Доп. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) За установяване на временна неработоспособност, за установяване на вида и степента на увреждане на деца до 16-годишна възраст и на лица, придобили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст по чл. 68 от Кодекса за социално осигуряване, и за установяване степента на трайно намалена работоспособност на лица в трудоспособна възраст, както и за потвърждаване на професионална болест се извършва медицинска експертиза. (2) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г.) Медицинската експертиза се организира и ръководи от министъра на здравеопазването и от регионалната здравна инспекция. (3) (Нова - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) При извършване на експертиза на временната неработоспособност се прави преценка и дали здравословното състояние на лицето позволява явяването му пред разследващите органи или пред органите на съдебната власт, когато се налага явяване пред тези органи през периода на временната неработоспособност. (4) (Предишна ал. 3 - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) Видът и степента на увреждане и степента на трайно намалена работоспособност се определят в проценти спрямо възможностите на здравия човек. (5) (Предишна ал. 4 - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) Видът и степента на увреждане на лицата, придобили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст по чл. 68 от Кодекса за социално осигуряване, се определят пожизнено. Преосвидетелстването на тези лица може да се извърши по тяхно искане или по искане на контролните органи на медицинската експертиза. (6) (Предишна ал. 5 - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) На лицата по ал. 4, които упражняват трудова дейност, се определя степен на трайно намалена работоспособност, ако не са определени вид и степен на увреждане. (7) (Предишна ал. 6, изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) Принципите и критериите на медицинската експертиза, редът за установяване на временна неработоспособност, видът и степента на увреждане, степента на трайно намалена работоспособност, потвърждаване на професионална болест, както и условията и редът за извършване на медицинска експертиза по чл. 103, ал. 3 се определят с наредба на Министерския съвет. и чл. 105, ал.1Чл. 105. (1) (Изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г.) Териториалните експертни лекарски комисии се откриват и закриват от директорите на регионалните здравни инспекции съгласувано с министъра на здравеопазването към държавни и общински лечебни заведения за болнична помощ, центрове за психично здраве, центрове за кожно-венерически заболявания и комплексните онкологични центрове. (2) Териториалните експертни лекарски комисии са структурни звена на лечебните заведения, към които са открити. (3) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г., отм. - ДВ, бр. 100 от 2010 г., в сила от 01.01.2012 г.) от Закона за здравето, правомощието за откриването, респективно закриването на ТЕЛК, е предоставено на директорите на регионалните здравни инспекции (РЗИ) съгласувано с министъра на здравеопазването. Това са органите, в чиято компетентност законодателят е предоставил да решат към кои държавни и общински лечебни заведения за болнична помощ, центрове за психическо здраве, центрове за кожно-венерически заболявания и комплексните онкологични центрове да открият ТЕЛК. Една от дейностите, възложени от закона на РЗИ съгласно чл. 10, ал. 1, т. 3Чл. 10. ⚖️ Практика (13) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г.) (1) Регионалните здравни инспекции осъществяват на територията на съответната област дейности по: 1. държавен здравен контрол; 2. контрол върху регистрацията и здравната дейност, осъществявана от лечебните и здравните заведения; 3. проверка относно спазването на изискванията по чл. 40, ал. 4 и чл. 47, ал. 4 от Закона за лечебните заведения; 4. планиране, организиране, ръководство и контрол на медицинската експертиза; 5. промоция на здравето и интегрирана профилактика на болестите; 6. събиране, регистриране, обработване, съхраняване, анализ и предоставяне на здравна информация за нуждите на националната система за здравеопазване; 7. мониторинг на факторите на жизнената среда и на дейностите със значение за здравето на населението; 8. анализи, оценки и прогнози за здравно-демографските процеси на регионално ниво; 9. лабораторни анализи и изпитвания; 10. разработване и изпълнение на регионални здравни програми и проекти; 11. координация и изпълнение на национални и международни здравни програми и проекти; 12. методическа, консултативна и експертна помощ; 13. следдипломно практическо обучение в областта на опазване на общественото здраве; 14. проверки по сигнали на граждани, свързани с опазването на общественото здраве; 15. планиране и организиране на здравните дейности при бедствия, аварии и катастрофи и изготвяне на военновременен план за територията на съответната област. (2) Регионалните здравни инспекции съвместно със съсловните организации проучват потребностите от медицински и немедицински специалисти с висше образование и предлагат на министъра на здравеопазването броя на местата за следдипломно обучение по специалности. (3) Наименованието и броят на дирекциите в общата и специализираната администрация на всяка регионална здравна инспекция, техните функции и числеността на персонала в тях се определят в правилник, издаден от министъра на здравеопазването. (4) С правилника по ал. 3 министърът на здравеопазването може да възложи на определени регионални здравни инспекции дейности, които се изпълняват на територията на няколко области или на територията на цялата страна. от Закона за здравето е тази по планиране, организиране, ръководство и контрол на медицинската експертиза. Съгласно чл. 7Чл. 7. ⚖️ Практика (11) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г.) Държавната здравна политика на територията на областта се осъществява и организира от регионална здравна инспекция. (2) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г.) За организиране на здравната помощ в общините съответният общински съвет може да създава служба по здравеопазване в състава на общинската администрация. Дейността на службата се осъществява под методическото ръководство на регионалната здравна инспекция. от Закона за здравето, държавната здравна политика на територията на областта се осъществява и организира от Регионалната здравна инспекция. При изпълнение на дейностите, възложени й с чл. 10Чл. 10. ⚖️ Практика (13) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г.) (1) Регионалните здравни инспекции осъществяват на територията на съответната област дейности по: 1. държавен здравен контрол; 2. контрол върху регистрацията и здравната дейност, осъществявана от лечебните и здравните заведения; 3. проверка относно спазването на изискванията по чл. 40, ал. 4 и чл. 47, ал. 4 от Закона за лечебните заведения; 4. планиране, организиране, ръководство и контрол на медицинската експертиза; 5. промоция на здравето и интегрирана профилактика на болестите; 6. събиране, регистриране, обработване, съхраняване, анализ и предоставяне на здравна информация за нуждите на националната система за здравеопазване; 7. мониторинг на факторите на жизнената среда и на дейностите със значение за здравето на населението; 8. анализи, оценки и прогнози за здравно-демографските процеси на регионално ниво; 9. лабораторни анализи и изпитвания; 10. разработване и изпълнение на регионални здравни програми и проекти; 11. координация и изпълнение на национални и международни здравни програми и проекти; 12. методическа, консултативна и експертна помощ; 13. следдипломно практическо обучение в областта на опазване на общественото здраве; 14. проверки по сигнали на граждани, свързани с опазването на общественото здраве; 15. планиране и организиране на здравните дейности при бедствия, аварии и катастрофи и изготвяне на военновременен план за територията на съответната област. (2) Регионалните здравни инспекции съвместно със съсловните организации проучват потребностите от медицински и немедицински специалисти с висше образование и предлагат на министъра на здравеопазването броя на местата за следдипломно обучение по специалности. (3) Наименованието и броят на дирекциите в общата и специализираната администрация на всяка регионална здравна инспекция, техните функции и числеността на персонала в тях се определят в правилник, издаден от министъра на здравеопазването. (4) С правилника по ал. 3 министърът на здравеопазването може да възложи на определени регионални здравни инспекции дейности, които се изпълняват на територията на няколко области или на територията на цялата страна. от Закона за здравето, именно РЗИ получава нужната информация (за здравно-демографските процеси на регионално ниво, за факторите на жизнената среда и въздействието им върху населението в региона, за лечебните заведения в областта, респективно клиниките и отделенията в тях, както и за обезпечеността им с медицински специалисти, за характерните за географския регион заболявания, в случай, че са налице такива и т.н.), която е необходима за преценката къде, колко и какви ТЕЛК да се създадат. Цитираната законова уредба води до извода, че не Министерският съвет е органът, натоварен от закона с компетентността да планира и открива ТЕЛК по места. В Закона за здравето не е предвидено задължение за компетентните органи - директорите на РЗИ след съгласуване с министъра на здравеопазването да създават ТЕЛК във всички държавни и общински многопрофилни лечебни заведения за болнична помощ и комплексните онкологични центрове. След като в закона го няма, недопустимо е това задължение да се предвижда в подзаконовия нормативен акт, какъвто е Правилникът. По тези съображения, касационният състав преценява, че приетата разпоредба на чл. 10, ал. 2 от Правилника противоречи на цитираните по-горе разпоредби от Закона за здравето и недопустимо дописва закона. С приемането й е нарушено изискването на чл. 15, ал. 1Чл. 15. ⚖️ Практика (1) (1) Нормативният акт трябва да съответствува на Конституцията и на другите нормативни актове от по-висока степен. (2) (Нова - ДВ, бр. 46 от 2007 г.) Ако нормативен акт противоречи на регламент на Европейския съюз, прилага се регламентът. (3) (Предишна ал. 2 - ДВ, бр. 46 от 2007 г.) Ако постановление, правилник, наредба или инструкция противоречат на нормативен акт от по-висока степен, правораздавателните органи прилагат по-високия по степен акт. от Закона за нормативните актове. Разпоредбата повелява нормативният акт да съответства на Конституцията и на другите нормативни актове от по-висока степен. Обжалваната разпоредба на чл. 10, ал. 2 от Правилника е незаконосъобразна, поради което следва да се отмени. По същите съображения, Върховният административен съд в настоящия петчленен състав преценява като незаконосъобразна и обжалваната разпоредба на § 42, ал.1 от Преходните и заключителни разпоредби към Постановление № 47/13.03.2024 г. на Министерския съвет за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, обн. в ДВ, бр. 23 от 19.03.2024 г , тъй като тя е свързана с приложението на разпоредба на чл. 10, ал.2 от Правилника. Разпоредбата на чл. 11, ал. 2 от Правилника, приета с въпросното постановление, е също незаконосъобразна. Изискванията към лекарите, които работят в ТЕЛК са регламентирани в чл. 106, ал. 1Чл. 106. ⚖️ Практика (6) (1) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г.) В съставите на ТЕЛК и НЕЛК работят лекари с призната специалност и с не по-малко от 5 години трудов стаж по медицина. (2) (Отм. - ДВ, бр. 18 от 2018 г., в сила от 27.02.2018 г.) (3) (Изм. - ДВ, бр. 41 от 2009 г., в сила от 01.07.2009 г., изм. - ДВ, бр. 40 от 2012 г., изм. - ДВ, бр. 18 от 2018 г., в сила от 27.02.2018 г.) При извършване на медицинска експертиза не може да участва лекар, който: 1. е участвал в изготвянето на обжалваното експертно решение; 2. е участвал в консултативната дейност, свързана с експертизата на временната неработоспособност, на вида и степента на увреждане и трайно намалената работоспособност на освидетелстваното лице; 3. е съпруг/а, роднина по права линия без ограничение или по съребрена линия до втора степен на освидетелстваното лице; 4. живее във фактическо съпружеско съжителство с освидетелстваното лице. (4) (Нова - ДВ, бр. 18 от 2018 г., в сила от 27.02.2018 г.) В случаите по ал. 3 лекарят от състава на ТЕЛК или НЕЛК е длъжен писмено да заяви, че иска да бъде отстранен от участие в заседанието на съответната комисия. (5) (Нова - ДВ, бр. 18 от 2018 г., в сила от 27.02.2018 г.) Отстраняване на лекар от заседание в случаите по ал. 3 може мотивирано да поиска и освидетелстваното лице. (6) (Нова - ДВ, бр. 18 от 2018 г., в сила от 27.02.2018 г.) Редът за подаване и образецът на искането по ал. 4 и 5 се определят с правилника по от Закона за здравето, който гласи: 1) В съставите на ТЕЛК и НЕЛК работят лекари с призната специалност и с не по-малко от 5 години трудов стаж по медицина. Законодателят не е предвидил задължително включване в съставите на ТЕЛК на всички началници на клиники/отделения с легла от лечебното заведение, към което е разкрита ТЕЛК. След като е налице изрична законова уредба относно изискванията към лекарите, работещи в ТЕЛК, недопустимо е да се предвижда уредба по същия въпрос с подзаконов нормативен акт, а още по-малко с него да се регламентира задължение, което не е предвидено в законовата разпоредба. С приетата разпоредба на чл. 11, ал. 2 от Правилника е нарушено отново изискването на чл. 15, ал. 1Чл. 15. ⚖️ Практика (1) (1) Нормативният акт трябва да съответствува на Конституцията и на другите нормативни актове от по-висока степен. (2) (Нова - ДВ, бр. 46 от 2007 г.) Ако нормативен акт противоречи на регламент на Европейския съюз, прилага се регламентът. (3) (Предишна ал. 2 - ДВ, бр. 46 от 2007 г.) Ако постановление, правилник, наредба или инструкция противоречат на нормативен акт от по-висока степен, правораздавателните органи прилагат по-високия по степен акт. от Закона за нормативните актове. Разпоредбата на чл. 11, ал. 2Чл. 11. ⚖️ Практика (3) (1) Отменяване на закон и неговото заменяване с нов, който се отнася до същата материя, се допуска само ако промените са многобройни и важни. (2) Когато е дадена обща уредба на определена материя, особен закон може да предвиди отклонения от нея само ако това се налага от естеството на обществените отношения, уредени от него. (3) Нормативните актове се отменят, изменят или допълват с изрична разпоредба на новия, изменящия или допълващия акт. от Правилника е незаконосъобразна и следва да се отмени. Като е стигнал до различни изводи относно законосъобразността на разпоредбите на чл. 10, ал. 2, чл. 11, ал. 2 от Правилника и § 42, ал. 1 от Преходните и заключителни разпоредби към Постановление № 47/13.03.2024 г. на Министерския съвет за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, обн. в ДВ, бр. 23 от 19.03.2024 г., първоинстанционният съд е постановил неправилно решение, което следва да се отмени в посочената част, а вместо него се постанови отмяна на незаконосъобразните разпоредбите на чл. 10, ал. 2, чл. 11, ал. 2 от Правилника и § 42, ал. 1 от Преходните и заключителни разпоредби към Постановление № 47/13.03.2024 г. на Министерския съвет за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, обн. в ДВ, бр. 23 от 19.03.2024 година. Правилно е решението на първоинстанционния съд в частта, в която съдът е отхвърлил жалбата на сдружението срещу чл. 11, ал. 1 от Правилника. С ПМС №47/24 г. изменението на тази разпоредба се състои в отпадането на израза „ „състава на“ в първото изречение, израза „от състава“ на второто изречение, а в третото изречение думата „съставите“ е заменена с "ТЕЛК". Така направеното изменение не променя смисъла на съдържание на разпоредбата според предходната й редакция. В тази част решението на тричленния състав на ВАС като правилно следва да се потвърди. С оглед изхода на спора, на жалбоподателя следва да се присъдят разноските по делото в общ размер от 2565 лева, който е съразмерен с уважената част от жалбата По гореизложените съображения и на осн. чл. 222, ал. 1Чл. 222. ⚖️ Практика (40) (1 ) Когато отмени решението, Върховният административен съд решава делото по същество. (2) Върховният административен съд връща делото за ново разглеждане от друг състав на първоинстанционния съд, когато: 1. установи съществено нарушение на съдопроизводствените правила; 2. трябва да се установят факти, за които събирането на писмени доказателства не е достатъчно. Окончателност на касационното решение АПК и чл. 221, ал. 2Чл. 221. ⚖️ Практика (114) (1) (Отм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) (2) (Доп. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Върховният административен съд оставя в сила решението или го отменя в оспорваната му част, ако е неправилно. Когато Върховният административен съд остави в сила решението, той го мотивира, като може да препрати и към мотивите на първоинстанционния съд. (3) Когато решението е недопустимо, Върховният административен съд го обезсилва в оспорваната част, като прекратява делото, връща го за ново разглеждане или го препраща на компетентния съд или орган. (4) Когато административният орган със съгласието на останалите ответници оттегли административния акт или издаде акта, чието издаване е отказал, Върховният административен съд обезсилва постановеното по този акт или отказ съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. (5) (Нова - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато административният орган отмени подзаконовия административен акт, Върховният административен съд обезсилва постановеното съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. Когато прилагането на акта до неговата отмяна засяга субективни права, свободи или законни интереси на някоя от страните, съдът постановява решение по съществото на касационното оспорване. (6) (Предишна ал. 5- ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато решението е нищожно, Върховният административен съд обявява нищожността му изцяло и ако делото не подлежи на прекратяване, го връща на първоинстанционния съд за постановяване на ново решение. (7) (Предишна ал. 6 - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато пред Върховния административен съд е сключено споразумение, съдът го потвърждава с определение, с което обезсилва съдебното решение и прекратява делото. Правомощия на Върховния административен съд при отмяна на решението АПК, Върховният административен съд

РЕШИ:

ОТМЕНЯ Решение № 13226 от 05.12.2024 г., постановено по адм. дело № 6212 по описа на Върховния административен съд за 2024 година, В ЧАСТТА, в която е отхвърлено като неоснователно оспорването от Сдружение на общинските болници в Република България на чл. 10, ал. 2, чл. 11, ал. 2 от Правилник за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, приети с Постановление № 47 от 13.03.2024 г. на Министерския съвет за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, както и в частта относно § 42, ал. 1 от Преходните и заключителни разпоредби към Постановление № 47/13.03.2024 г. на Министерския съвет за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, обн. в ДВ, бр. 23 от 19.03.2024 г., като вместо това ПОСТАНОВЯВА: ОТМЕНЯ като незаконосъобразни разпоредбите на чл. 10, ал. 2 и чл. 11, ал. 2 от Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, приети с Постановление № 47 от 13.03.2024 г. на Министерския съвет за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, както и незаконосъобразната разпоредба на § 42, ал. 1 от Преходните и заключителни разпоредби към Постановление № 47/13.03.2024 г. на Министерския съвет за изменение и допълнение на Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, обн. в ДВ, бр. 23 от 19.03.2024 година. ОСТАВЯ В СИЛА решението в останалата му част. ОСЪЖДА Министерски съвет на Република България и министъра на здравеопазването да заплатят на Сдружение на общинските болници в Република България с ЕИК 176307088 и със седалище и адрес на управление в гр. Чирпан, [улица], разноски по делото в размер на 2565 ( две хиляди петстотин шестдесет и пет) лева. Решението е окончателно, подлежи на обнародване в Държавен вестник.