Тестването на биомаркери е начин за търсене на гени, протеини и други вещества (наречени биомаркери или туморни маркери), които могат да предоставят информация за рака. Ракът на всеки човек има уникален модел на биомаркери. Някои биомаркери влияят на действието на определени лечения за рак. Изследването на биомаркери може да помогне на вас и вашия лекар да изберете лечение за рак за вас.
Изследването на биомаркери е за хора с рак. Хората със солидни тумори и хората с рак на кръвта могат да получат тест за биомаркери.
Тестването на биомаркери за лечение на рак може също да се нарече:
• изследване на тумори
• туморно генетично изследване
• геномно изследване или геномно профилиране
• молекулярно тестване или молекулярно профилиране
• соматично изследване
• определяне на туморен подтип
Тестът за биомаркери може да се нарече придружаващ диагностичен тест, ако е съчетан със специфично лечение. Тестването на биомаркери е различно от генетичното изследване, което се използва, за да се установи дали някой има наследени мутации, които го правят по-вероятно да се разболее от рак. Наследствените мутации са тези, с които сте родени. Те са ви предадени от вашите родители.
Как се използват тестовете за биомаркери за избор на лечение за рак?
Тестовете за биомаркери могат да помогнат на вас и вашия лекар да изберете лечение за рак за вас. Някои лечения на рак, включително таргетни терапии и имунотерапии, може да работят само при хора, чийто рак има определени биомаркери.
Тестването на биомаркери също може да ви помогне да намерите проучване на ново лечение на рак (клинично изпитване), към което може да се присъедините.
Тестването на биомаркери част ли е от прецизната медицина?
Да, тестването на биомаркери е важна част от прецизната медицина, наричана още персонализирана медицина. Прецизната медицина е подход към медицинските грижи, при който превенцията на заболяванията, диагностиката и лечението са съобразени с гените, протеините и другите вещества във вашето тяло.
За лечение на рак прецизната медицина означава използване на биомаркери и други тестове за избор на лечения, които е най-вероятно да ви помогнат, като в същото време ви спестява лечение, което е малко вероятно да помогне.
Идеята за прецизна медицина не е нова, но последните постижения в науката и технологиите спомогнаха за ускоряване на темпото на тази област на изследване. Сега учените разбират, че раковите клетки могат да имат много различни промени в гените, протеините и други вещества, които карат клетките да растат и да се разпространяват. Те също така са научили, че дори двама души с един и същи вид рак може да нямат еднакви мутации на рака. Някои от тези мутации влияят на действието на определени лечения за рак.
Трябва ли да си направя тест за биомаркери, за да избера лечението за мен?
Тестването на биомаркери се извършва рутинно, за да се избере лечение за хора, които са диагностицирани с определени видове рак - включително недребноклетъчен рак на белия дроб, рак на гърдата и колоректален рак.
Как се извършва тестването на биомаркери?
Трябва да се вземе проба от тумора Такава може да се вземе по време на операция или чрез биопсия, ако не е извършена операция.
Може да се направи и т.нар течна биопсия, която представлява кръвна проба.
Какви са видовете тестове за биомаркери?
Повечето тестове за биомаркери, използвани за избор на лечение за рак, търсят генетични маркери. Но някои търсят протеини или други видове маркери. Някои тестове проверяват за един биомаркер.
Други проверяват за много биомаркери едновременно и могат да бъдат наречени панелни тестове. Един пример е тестът Oncotype DX, който разглежда активността на 21 различни гена, за да предскаже дали химиотерапията има вероятност да работи при някой с рак на гърдата.
Някои тестове са за хора с определен вид рак, като меланом. Други тестове търсят биомаркери, които се срещат при много видове рак, и такива тестове могат да се използват от хора с различни видове рак.
Какво означават резултатите от теста за биомаркери?
Резултатите от тест за биомаркери могат да покажат, че вашият рак има определен биомаркер, който може да се повияе от конкретен медикамент.
Резултатите могат също да покажат, че има налице биомаркер, който може да попречи на определена терапия да подейства. Тази информация може да ви предпази започване на лечение, което няма да ви помогне.
Ще ми помогне ли биомаркерното изследване за лечение на рак?
Тестовете за биомаркери не помагат при всеки. Има няколко различни причини, поради които може да не ви помогнат. Тестването на биомаркери може да не ви помогне, ако:
• не е безопасно за вас да ви се вземе биопсия
• няма достатъчно материал за изследване
• не се откриват никакви биомаркери, който да съответстват на наични в момента лечения
• има нива терапия, която е в кличнично изпитване, ни по една или друга причина не можете да участвате в него
Дори ако вашият тест открие биомаркер, който съответства на налично лечение, терапията може да не работи за вас. Понякога други характеристики на вашия рак или на тялото ви влияят върху това колко добре действа лечението, като например как се разгражда лекарството в тялото ви.
Колко струва изследването на биомаркери за лечение на рак?
В САЩ за хора с напреднал рак някои тестове за биомаркери се покриват от Medicare и Medicaid. Частните застрахователи често покриват разходите за тест за биомаркери, ако има достатъчно доказателства, че тестът е необходим за насочване на решенията за лечение. Тестовете без достатъчно доказателства в подкрепа на тяхната стойност могат да се считат за експериментални и вероятно не се покриват от застраховка.
Много клинични изпитвания включват тестване на биомаркери. Ако се присъедините към едно от тези клинични изпитвания, разходите за тестване на биомаркери може да бъдат покрити.
В България тестовете за биомаркери не се заплащат от Националната здравноосигурителна каса. В Европа, България остава единствената страна, в която тези тестове не се заплащат с публични средства.
