Министерството на здравеопазването е публикувало за обществено обсъждане проект за изменение в Наредба № 3 от 2019 г. за медицинските дейности извън обхвата на задължителното здравно осигуряване,
за които Министерството на здравеопазването субсидира лечебни заведения, и за критериите и реда за субсидиране на лечебни заведения.
По важните промени са:
1. С допълнително предоставениtе средства с Постановление № 45 от 2025 г. в размер на 23 800 000 лв. за диагностика и стационарно лечение на пациенти с психични заболявания по реда на Наредба № 3/2019 г., считано от 01.01.2025 г. се увеличават стойностите, които Министерство на здравеопазването заплаща за осигуряване на стационарно лечение на пациенти с психични заболявания за проведен леглоден в психиатричните структури:
с III ниво на компетентност от 65 лв. на 92 лв.,
с II ниво на компетентност от 60 лв. на 82 лв.,
с I ниво на компетентност от 50 лв. на 62 лв.,
В рамките на тези средства ще се увеличи и коефициентът на тежест при определяне на субсидията за лечение на деца с психични заболявания.
Напомняме, че при проведените наскоро обсъждания в ПК по здравеопазване, лекарите поискаха минимално заплащане от 130 лева на леглоден.
2. Предложената нормативна промяна в субсидирането на ТЕЛК е за преразпределение по отношение на нивата на субсидиране на част от прогнозните 4 750 заявления, разпределени към нови ТЕЛК. Прилагането на дялово съотношение (35/63/3) на разпределение на издадените експертни решения през 2024 г. към отделните нива на субсидиране, спрямо този прогнозен брой преразпределени заявления за година (4 750), определя, че производствата по около 1 660 бр. преразпределени заявления, ще завършат с издаване на експертни решения, които ще получат максималната субсидия от 100 лв. Отчитайки разликата от 60 лв. спрямо второто ниво на субсидия (40 лв.), на тези 1 660 бр. експертни решения с максимална субсидия съответстват общо около 100 000 лв. допълнителен финансов ресурс, необходим за осигуряване на субсидията във връзка с предложената нормативна промяна. Този допълнителен финансов ресурс може да се осигури в рамките на предвиденото финансиране на дейностите по медицинска експертиза за 2025 г. в размер на 12 400 000 лв.
3. Промяна по отношение на диагностиката на ХИВ. Понастоящем чл. 29, т. 3 от Наредба № 3 определя като задължително изискване наличието на разкрити медико-диагностични структури, включващи клинична лаборатория с II или III ниво на компетентност, съгласно утвърдения медицински стандарт „Клинична лаборатория“, вирусологична лаборатория и структура за образна диагностика.
Предложената промяна допълва този текст, като се добавя възможността посочените диагностични структури да са разкрити на територията на населеното място, в което се осъществява дейността по стационарно лечение, амбулаторно проследяване и месечно амбулаторно лечение на пациенти с ХИВ/СПИН. да се даде възможност по-голям брой лечебни заведения да осъществяват дейностите, касаещи пациентите с ХИВ/СПИН.
4. Промяна в условието за финансиране на дейностите за продължително лечение и рехабилитация на пациенти с туберкулоза и с неспецифични белодробни заболявания по чл. 26, т. 4 и чл. 27, в случаите когато става въпрос за продължително лечение на деца. Премахва се условието тези болници да бъдат детски, тъй като и понастоящем деца с тези заболявания се лекуват в болници от този вид, които не са „детски“.
Срокът за обществено обсъждане е съкратен на 14-дневен, до 23 май 2025 година. Адрес за изпращане на становища и предложения:
