Министерството на здравеопазването е публикувало за обществено обсъждане Проект на Наредба за изменение на Наредба № 42 от 2004 г. за въвеждане на класификационни статистически системи за кодиране на болестите и проблемите, свързани със здравето, и на медицинските процедури.
Промяната се налага поради това, че съществуващите понастоящем кодове в тази насока по рубрика No 18 „Хронична бъбречна недостатъчност“ не отчитат отделните етапи на хроничното бъбречно заболяване. В мотивите към проекта се твърди още, че замяната на кодовете по тази рубрика с нови, с които да се прецизира стадирането на хроничното бъбречно заболяване, което е от значение и за терапевтичния подход при тези пациенти.
Така изглеждат промените :
„N18 Хронична бъбречна болест
Включва: хронична бъбречна недостатъчност
При необходимост от идентифициране на основното заболяване се използва допълнителен код.
При необходимост от идентифициране на хипертония се използва допълнителен код.
N18.1 Хронично бъбречно заболяване, стадий 1
Бъбречна увреда с нормална или повишена GFR (≥ 90 mL/min)
N18.2 Хронично бъбречно заболяване, стадий 2
Бъбречна увреда с леко понижена GFR (60-89 mL/min)
N18.3 Хронично бъбречно заболяване, стадий 3
Бъбречна увреда с умерено понижена GFR (30-59 mL/min)
N18.4 Хронично бъбречно заболяване, стадий 4
Бъбречна увреда със силно понижена GFR (15-29 mL/min)
N18.5 Хронично бъбречно заболяване, стадий 5
Краен стадий на бъбречно заболяване:
• с отхвърлен алографт
• БДУ
• на диализа
• без диализа или трансплант
Бъбречен ретинит + (H32.8*)
Уремичен:
• апоплексия + (I68.8*)
• деменция + (F02.8*)
• невропатия + (G63.8*)
• парализа + (G99.8*)
• перикардит + (I32.8*)
N18.9 Хронична бъбречна болест, неуточнена
Хронично бъбречно увреждане
Хронична уремия БДУ
Дифузен склерозиращ гломерулонефрит БДУ“.
Промените са в унисон с направената от Световната здравна организация /СЗО/ актуализация на кодовете по Рубрика N18 на Международната статистическа класификация на болестите и проблемите, свързани със здравето – 10-та ревизия. За въвеждане на предложените промени в класификационната система в България от СЗО е изразена изрична подкрепа. Съгласувани са с НСИ. Очаква се да влязат в сила от 1 януари 2026 г.
Предложения и становища може да изпращате на
