На 09.07.2024г. Върховният административен съд като втора съдебна инстанция постанови Решение № 8532/09.07.2024г. по адм. д. № 11542/2023г., в което тълкува как следва да се документира провеждането на клинично обсъждане/ лекарски консилиум по клинични пътеки, които включват оперативно лечение.
Делото е заведено от адв. Силвия Величкова от името на лечебно заведение, което е санкционирано от НЗОК, защото в медицинската документация, „в раздел „Клинично обсъждане“ е бил положен само подпис на лекуващия лекар, без отбелязването на имената на специалистите, взели участие в консилиум относно вида на оперативната процедура и оперативно лечение.“
Преди време ви бяхме представили анализ на правната уредба в тази връзка и нашето становище, че няма нормативно основание лечебните заведения да бъдат санкционирани за формата на въпросните клинични обсъждания/консилиуми, нито да се въвежда от контролните органи като форма за доказване на провеждането поставянето на саморъчни подписи на всички участващи.
В конкретния случай лечебното заведение е представило епикризи, които съдържат информация в графа „клинично обсъждане“, удостоверена с подпис на лекуващия лекар, както и заповед № ***, с която е определен постоянен състав на лекарски консилиум в лечебното заведение. И първоинстанционният съд, и ВАС възприемат изложените доводи, че няма нормативно изискване провежданите консилиуми/клинични обсъждания да се подписват от всички участвали в тях лекари. В Решение № 8532/09.07.2024г. по адм. д. № 11542/2023 г. на ВАС, с което съдът потвърждава отмяната на Писмена покана за възстановяване на суми на НЗОК, посочва, че липсва „форма за валидност или доказване на проведения консилиум“.
